正常人及肺结核病人血清可溶性白介素Ⅱ受体水平的测定
【摘要】 目的 评价正常人及患者的血清可溶性白介素Ⅱ受体(sIL-2R)的水平。方法 ELISA法分别检测109例正常人，102例复治肺结核病人的可溶性白介素Ⅱ受体的水平。结果 复治结核病人的sIL-2R高于正常人水平。结论 证实:sIL-2R可能为复治结核病人机体免疫抑制因素之一。
关键词 可溶性白介素Ⅱ受体 肺结核
【文献标识码】 B 【文章编号】 1726-7587(2003)02-0180-01
自1985年，Rubin等首次报告体外激活外周血T淋巴细胞不仅其细胞膜表达白介素Ⅱ受体，在其培养上清也存在一种可溶性的白介素Ⅱ受体(sIL-2R)，目前认为sIL-2R来自细胞膜IL-2Ra链(Tac蛋白)，可能由某种蛋白酶切割细胞膜Tac分子，使其膜外段脱落入细胞培养上清或血流sIL-2R在体内具有重要的免疫调节作用。激活的淋巴细胞在膜表达IL-2R的同时也向外释放sIL-2R，使得细胞恢复至静息状态。Sil具有与膜竞争结合IL-2的特性，可能是IL-2介导免疫反应的拮抗剂。我们检测109例不同年龄正常人血清sIL-2R水平和102例结核患者血清中sTL-2R水平，现将结果报告如下。
1 材料与方法
1.1 标本来源 109例不同年龄段正常人群IL-2R体检血清标本，102例已明确诊断为肺结核复治病人(即初次治疗失败或完成正规化治疗后复发者)的血清。
1.2 仪器和试剂 start-2000酶标仪，可溶性白细胞介素Ⅱ受体定量试剂盒由深圳市博卡生物技术有限公司生产。
1.3 操作 按试剂盒提供的方法操作。
2 结果
见表1。
3 讨论
正常人血清中可测出少量sIL-2R，其水平国内外一致报道为250U/ml，我室测得正常血清浓度为(194.5±60.2)U/ml。与报道基本一致。由表显示正常人与复治肺结核病人sIL-2R水平差异有非常显著性。
表1 正常人及复治结核病人血sIL-2R水平(略)
正常情况下，外周血淋巴细胞有2%～3%的IL-2R表达阳性细胞，血清sIL-2R水平可能反映了机体生理状态下免疫系统激活的基础水平，而复治肺结核病人因其免疫主要是T细胞介导的细胞免疫，抗原被提呈细胞消化为较小的片段。即免疫原性肽，后者与提呈细胞内的MHC分子形成MHC-肽复合物后，通过一定的转运途径送到提呈细胞表面，呈现于细胞表面的MHC-肽复合物与T细胞表面受体(TCR)结合，形成MHC一肽一TCR三元复合物。由激活了T细胞内的信号传递通路，T细胞因此被激活，触发免疫应答反应。外周血T抑淋巴细胞(Ts)被激活或数目增多，TH/TS等例下降，此为复治性结核病人免疫抑制的表现之，其中Ts细胞激化可sIL-2R分泌增加，此外还说明复治结核病人免疫抑制表现IL-2介导性免疫应减弱。总之，本文证实:sIL-2R可能为复治结核病人机体免疫抑制的因素之一。
(收稿日期:2003-04-26) (编辑 曲全), http://www.100md.com(王泽)
关键词 可溶性白介素Ⅱ受体 肺结核
【文献标识码】 B 【文章编号】 1726-7587(2003)02-0180-01
自1985年，Rubin等首次报告体外激活外周血T淋巴细胞不仅其细胞膜表达白介素Ⅱ受体，在其培养上清也存在一种可溶性的白介素Ⅱ受体(sIL-2R)，目前认为sIL-2R来自细胞膜IL-2Ra链(Tac蛋白)，可能由某种蛋白酶切割细胞膜Tac分子，使其膜外段脱落入细胞培养上清或血流sIL-2R在体内具有重要的免疫调节作用。激活的淋巴细胞在膜表达IL-2R的同时也向外释放sIL-2R，使得细胞恢复至静息状态。Sil具有与膜竞争结合IL-2的特性，可能是IL-2介导免疫反应的拮抗剂。我们检测109例不同年龄正常人血清sIL-2R水平和102例结核患者血清中sTL-2R水平，现将结果报告如下。
1 材料与方法
1.1 标本来源 109例不同年龄段正常人群IL-2R体检血清标本，102例已明确诊断为肺结核复治病人(即初次治疗失败或完成正规化治疗后复发者)的血清。
1.2 仪器和试剂 start-2000酶标仪，可溶性白细胞介素Ⅱ受体定量试剂盒由深圳市博卡生物技术有限公司生产。
1.3 操作 按试剂盒提供的方法操作。
2 结果
见表1。
3 讨论
正常人血清中可测出少量sIL-2R，其水平国内外一致报道为250U/ml，我室测得正常血清浓度为(194.5±60.2)U/ml。与报道基本一致。由表显示正常人与复治肺结核病人sIL-2R水平差异有非常显著性。
表1 正常人及复治结核病人血sIL-2R水平(略)
正常情况下，外周血淋巴细胞有2%～3%的IL-2R表达阳性细胞，血清sIL-2R水平可能反映了机体生理状态下免疫系统激活的基础水平，而复治肺结核病人因其免疫主要是T细胞介导的细胞免疫，抗原被提呈细胞消化为较小的片段。即免疫原性肽，后者与提呈细胞内的MHC分子形成MHC-肽复合物后，通过一定的转运途径送到提呈细胞表面，呈现于细胞表面的MHC-肽复合物与T细胞表面受体(TCR)结合，形成MHC一肽一TCR三元复合物。由激活了T细胞内的信号传递通路，T细胞因此被激活，触发免疫应答反应。外周血T抑淋巴细胞(Ts)被激活或数目增多，TH/TS等例下降，此为复治性结核病人免疫抑制的表现之，其中Ts细胞激化可sIL-2R分泌增加，此外还说明复治结核病人免疫抑制表现IL-2介导性免疫应减弱。总之，本文证实:sIL-2R可能为复治结核病人机体免疫抑制的因素之一。
(收稿日期:2003-04-26) (编辑 曲全), http://www.100md.com(王泽)