睑黄疣的手术切除治疗
【文献标识码】 B 【文章编号】 1726-6424(2004)01-0086-01
睑黄疣发于眼周,极大影响美观,故要求治疗的患者较多。我科在2001年11月~2002年10月期间,共施行睑黄疣手术切除36例。现总结如下。
1 资料与方法
1.1 一般资料 男14例,女22例;年龄29~57岁,平均43岁;病期2~8年,平均5年。皮损主要分布在双上睑内眦部,少数在上睑中部和下睑内侧。
1.2 手术方法 面部照相后,首先在皮损边缘用龙胆紫标线,然后碘酒固定,用0.1%新洁尔灭消毒眼周及面部,头部包巾后,术区覆盖孔巾,2%利多卡因+肾上腺素局部麻醉,手术切口沿标线并顺皮纹方向进行,完全切除皮损,并仔细清除皮下病变组织,彻底止血后用7-0可吸收线缝合皮肤,术后伤口涂抹金霉素软膏并小纱条覆盖,术后第2天换药、第5天拆线。
2 结果
所有病人术后2天内眼睑有轻度水肿,但伤口均为Ⅰ/甲愈合,无疤痕形成,目前未见复发。
3 讨论
睑黄疣为黄瘤病中的一种,皮疹为软而呈桔黄色的斑块,好发于上睑内眦部,常对称分配,皮疹较持久,呈进行性加重,可互相融合,中年人多见,本病患者常有心血管病或高胆固醇血症。过去多采用高频电、激光治疗,但存在问题较多。其一,若皮损多而大,则不宜一次处理,否则术后创面亦多而大,不仅创面愈合慢,且易感染。其二,若皮损侵及皮下较深,也不宜一次处理太彻底,否则术后易形成疤痕。故上述两种情况只能采取多次、分批处理方能达到较好的效果。而外科手术切除则只需考虑好术前的切口设计,并且术中清理皮损彻底,术后无明显疤痕形成,达到了一次性手术治疗的目的,减轻了患者多次治疗的痛苦和经济负担,值得在今后的工作中大力推广,尤其对美容要求较高和皮损较大的患者不失为一种较好的治疗方法。
作者单位:610031四川省皮肤病医院
(收稿日期:2003-12-29)
(编辑木 子), http://www.100md.com(刘)
睑黄疣发于眼周,极大影响美观,故要求治疗的患者较多。我科在2001年11月~2002年10月期间,共施行睑黄疣手术切除36例。现总结如下。
1 资料与方法
1.1 一般资料 男14例,女22例;年龄29~57岁,平均43岁;病期2~8年,平均5年。皮损主要分布在双上睑内眦部,少数在上睑中部和下睑内侧。
1.2 手术方法 面部照相后,首先在皮损边缘用龙胆紫标线,然后碘酒固定,用0.1%新洁尔灭消毒眼周及面部,头部包巾后,术区覆盖孔巾,2%利多卡因+肾上腺素局部麻醉,手术切口沿标线并顺皮纹方向进行,完全切除皮损,并仔细清除皮下病变组织,彻底止血后用7-0可吸收线缝合皮肤,术后伤口涂抹金霉素软膏并小纱条覆盖,术后第2天换药、第5天拆线。
2 结果
所有病人术后2天内眼睑有轻度水肿,但伤口均为Ⅰ/甲愈合,无疤痕形成,目前未见复发。
3 讨论
睑黄疣为黄瘤病中的一种,皮疹为软而呈桔黄色的斑块,好发于上睑内眦部,常对称分配,皮疹较持久,呈进行性加重,可互相融合,中年人多见,本病患者常有心血管病或高胆固醇血症。过去多采用高频电、激光治疗,但存在问题较多。其一,若皮损多而大,则不宜一次处理,否则术后创面亦多而大,不仅创面愈合慢,且易感染。其二,若皮损侵及皮下较深,也不宜一次处理太彻底,否则术后易形成疤痕。故上述两种情况只能采取多次、分批处理方能达到较好的效果。而外科手术切除则只需考虑好术前的切口设计,并且术中清理皮损彻底,术后无明显疤痕形成,达到了一次性手术治疗的目的,减轻了患者多次治疗的痛苦和经济负担,值得在今后的工作中大力推广,尤其对美容要求较高和皮损较大的患者不失为一种较好的治疗方法。
作者单位:610031四川省皮肤病医院
(收稿日期:2003-12-29)
(编辑木 子), http://www.100md.com(刘)