1232例体检人群血清尿酸测定结果分析
【文献标识码】 B 【文章编号】 1606-8106(2003)21-3013-02
尿酸(Uric acid)是嘌呤代谢的终产物，嘌呤代谢紊乱、能量代谢异常及肾脏对尿酸的排泄障碍均引起血浆尿酸浓度升高或降低 [1] 。尿酸测定是诊断痛风的最佳生化标志。近年来由于生活水平提高，饮食结构发生了改变，使得高尿酸症越来越多，为了解尿酸在南京市人群中的患病情况，对来我部进行健康体检人群的尿酸结果作了统计分析，现报告如下。
1 材料与方法
1.1 标本来源 近2年来我部进行健康体检的南京市机关，企、事业单位等干部和职工共1232例，男732例，女500 例。
1.2 仪器 酶标生化多功能分析仪，中国航天总公司第二研究院二八三厂生产。
1.3 试剂和方法 中生北控生物科技股份有限公司提供，尿酸酶-过氧化物酶法。
, 百拇医药
2 结果
2.1 尿酸水平 男320.64±84.20，女233.82±84.76，男、女之间比较差异有非常显著性(P<0.001)。
2.2 尿酸水平不同年龄分布 见表1。
2.3 尿酸水平各年龄段性别间比较 见表2。
表1 南京地区健康人群尿酸水平(μmol/L)不同年龄分布
注:ˇ:20～组显著低于其他各组，P值分别为<0.05、<0.001、<0.001、<0.001和<0.001
表2 南京地区健康人群尿酸水平(mmol/L)
注: ˇ P<0.01， ˇˇ P>0.05
, http://www.100md.com
3 讨论
UA浓度增高可能是痛风、高血压、冠心病、糖尿病、肾病及周围血管的潜在危险因素，目前证实高尿酸症与冠心病及AMI发病密切相关 [2] ，测定尿酸还可对某些疾病如肿瘤、心肌病等作出有价值的辅助诊断 [3] 。
从表1统计发现各年龄段UA呈上升趋势，且男320.64μmol/L，女233.82μmol/L，较1983年京、沪、穗、杭四大城市健康成人调查结果的男261.80μmol/L，女202.30μmol/L [4]偏高。但与2001年重庆地区相比男性低70μmol/L，女性低50μmol/L左右，与2002年苏州地区健康成人血清尿酸相比男性低20μmol/L，女性一样 [5] ，说明人民生活水平提高，饮食结构发生了变化，南方地区与苏州地区饮食习惯及生活水平差不多，而重庆地区是否与食动物内脏较多有关，所以制定相关尿酸检查标准是十分重要的。
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从表2统计发现各年龄段男性与女性相比较，UA相差均极显著(P<0.001)与邵丽丽报道相符，70岁以上有所下降，符合郝文科等 [6] 报道UA随年龄上升后有随年龄略有下降。所以在探讨高尿酸症过程中一定要考虑患者年龄、性别等因素 [7] 。
本文通过对南京地区健康成人UA正常水平调查发现，UA随年龄上升而呈上升趋势，男、女之间差异有显著性，因此最好建立一个本地区中、老年尿酸值标准为最好，从而更好地指导临床工作。
参考文献
1 张秀明，李健斋，魏明竟，等.现代临床生化检验学.北京:人民军医出版社，2001，12.
2 王元标，沈卫峰.中国动脉硬化杂志，2002，10(1):56-58.
3 邵丽丽，潘瑾，苏毅.重庆地区城市健康成人血清尿酸浓度的调查.临床检验杂志，2001，19(1):51-52.
, 百拇医药
4 方忻，游凯，林其燧，等.中国正常人血尿酸调查及血脂的关系.中华内科杂志，1983，22(7):434-438.
5 金晓华，周金苟.苏州大学学报(医学版)，2002，22(2):159-160.
6 郝文科，李幼姬.尿酸性肾病的一些研究进展.国外医学·外科学分册，1993，20(8):348.
7 Simmonds HA，Simkin PA.Hyperuricemia.The Lance，1991，338:184.
作者单位:210016南京军区门诊部内科(检验科)
(编辑维 兰), 百拇医药(李玉华)
尿酸(Uric acid)是嘌呤代谢的终产物，嘌呤代谢紊乱、能量代谢异常及肾脏对尿酸的排泄障碍均引起血浆尿酸浓度升高或降低 [1] 。尿酸测定是诊断痛风的最佳生化标志。近年来由于生活水平提高，饮食结构发生了改变，使得高尿酸症越来越多，为了解尿酸在南京市人群中的患病情况，对来我部进行健康体检人群的尿酸结果作了统计分析，现报告如下。
1 材料与方法
1.1 标本来源 近2年来我部进行健康体检的南京市机关，企、事业单位等干部和职工共1232例，男732例，女500 例。
1.2 仪器 酶标生化多功能分析仪，中国航天总公司第二研究院二八三厂生产。
1.3 试剂和方法 中生北控生物科技股份有限公司提供，尿酸酶-过氧化物酶法。
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2 结果
2.1 尿酸水平 男320.64±84.20，女233.82±84.76，男、女之间比较差异有非常显著性(P<0.001)。
2.2 尿酸水平不同年龄分布 见表1。
2.3 尿酸水平各年龄段性别间比较 见表2。
表1 南京地区健康人群尿酸水平(μmol/L)不同年龄分布
注:ˇ:20～组显著低于其他各组，P值分别为<0.05、<0.001、<0.001、<0.001和<0.001
表2 南京地区健康人群尿酸水平(mmol/L)
注: ˇ P<0.01， ˇˇ P>0.05
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3 讨论
UA浓度增高可能是痛风、高血压、冠心病、糖尿病、肾病及周围血管的潜在危险因素，目前证实高尿酸症与冠心病及AMI发病密切相关 [2] ，测定尿酸还可对某些疾病如肿瘤、心肌病等作出有价值的辅助诊断 [3] 。
从表1统计发现各年龄段UA呈上升趋势，且男320.64μmol/L，女233.82μmol/L，较1983年京、沪、穗、杭四大城市健康成人调查结果的男261.80μmol/L，女202.30μmol/L [4]偏高。但与2001年重庆地区相比男性低70μmol/L，女性低50μmol/L左右，与2002年苏州地区健康成人血清尿酸相比男性低20μmol/L，女性一样 [5] ，说明人民生活水平提高，饮食结构发生了变化，南方地区与苏州地区饮食习惯及生活水平差不多，而重庆地区是否与食动物内脏较多有关，所以制定相关尿酸检查标准是十分重要的。
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从表2统计发现各年龄段男性与女性相比较，UA相差均极显著(P<0.001)与邵丽丽报道相符，70岁以上有所下降，符合郝文科等 [6] 报道UA随年龄上升后有随年龄略有下降。所以在探讨高尿酸症过程中一定要考虑患者年龄、性别等因素 [7] 。
本文通过对南京地区健康成人UA正常水平调查发现，UA随年龄上升而呈上升趋势，男、女之间差异有显著性，因此最好建立一个本地区中、老年尿酸值标准为最好，从而更好地指导临床工作。
参考文献
1 张秀明，李健斋，魏明竟，等.现代临床生化检验学.北京:人民军医出版社，2001，12.
2 王元标，沈卫峰.中国动脉硬化杂志，2002，10(1):56-58.
3 邵丽丽，潘瑾，苏毅.重庆地区城市健康成人血清尿酸浓度的调查.临床检验杂志，2001，19(1):51-52.
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4 方忻，游凯，林其燧，等.中国正常人血尿酸调查及血脂的关系.中华内科杂志，1983，22(7):434-438.
5 金晓华，周金苟.苏州大学学报(医学版)，2002，22(2):159-160.
6 郝文科，李幼姬.尿酸性肾病的一些研究进展.国外医学·外科学分册，1993，20(8):348.
7 Simmonds HA，Simkin PA.Hyperuricemia.The Lance，1991，338:184.
作者单位:210016南京军区门诊部内科(检验科)
(编辑维 兰), 百拇医药(李玉华)