巨大卵巢交界性粘液性囊腺瘤1例报告
【文献标识码】 D 【文章编号】 1684-2030(2004)02-0109-01
患者,女,25岁,未婚。1年前自觉下腹部逐渐增大,无任何不适,自以为发胖,未引起注意,近十余天腹部增大明显,自觉上腹部胀满,纳差,故来就诊。平素月经正常,量中,无痛经,无不规则阴道出血,大小便正常。查体:一般情况良好,腹部隆起,如足月妊娠腹,腹部可扪及一巨大包块,上界达剑突下,下界达盆腔底部,包块两侧达腹盆腔侧壁,质软,无压痛,活动度小。B超检查:子宫大小为5cm×4.1cm×4.5cm,轮廓清,包膜光滑,肌壁间回声均匀,盆腔内探及一42cm×34cm×28cm的巨大肿块,内呈无回声和网状结构,以囊性为主。肿块边界清,光滑,子宫与肿块无明显关联,子宫被压向右侧移位,右侧卵巢大小为3cm×27cm,边界清,B超提示:盆腔巨大肿块(囊性)。术中所见:肿块来源于左侧卵巢,充满腹腔,大小约为40cm×30cm×30cm,囊壁呈灰白色,表面光滑,质软,与周围组织无粘连,术后病理诊断:左侧卵巢交界性粘液性囊腺瘤。
讨论:卵巢粘液性囊腺瘤好发年龄为30~50岁,生长缓慢,约占良性卵巢肿瘤的20%,约14%属于交界型,多为单侧多房,表面光滑,5年存活率为76%~100%,其声像图应与腹水、结核性包裹性积液鉴别,前者呈圆形液性暗区,边界整齐光滑,腹水多呈不规则暗区,暗区中可见肠曲光团浮动,而结核性包裹性积液则呈囊性暗区,边缘多不规则,壁常为肠曲光团组成,结合临床检查诊断,多无困难。
作者单位:454850河南省温县妇幼保健院
(收稿日期:2003-10-28)
(编辑晓 勇), http://www.100md.com(郭艳丽)
患者,女,25岁,未婚。1年前自觉下腹部逐渐增大,无任何不适,自以为发胖,未引起注意,近十余天腹部增大明显,自觉上腹部胀满,纳差,故来就诊。平素月经正常,量中,无痛经,无不规则阴道出血,大小便正常。查体:一般情况良好,腹部隆起,如足月妊娠腹,腹部可扪及一巨大包块,上界达剑突下,下界达盆腔底部,包块两侧达腹盆腔侧壁,质软,无压痛,活动度小。B超检查:子宫大小为5cm×4.1cm×4.5cm,轮廓清,包膜光滑,肌壁间回声均匀,盆腔内探及一42cm×34cm×28cm的巨大肿块,内呈无回声和网状结构,以囊性为主。肿块边界清,光滑,子宫与肿块无明显关联,子宫被压向右侧移位,右侧卵巢大小为3cm×27cm,边界清,B超提示:盆腔巨大肿块(囊性)。术中所见:肿块来源于左侧卵巢,充满腹腔,大小约为40cm×30cm×30cm,囊壁呈灰白色,表面光滑,质软,与周围组织无粘连,术后病理诊断:左侧卵巢交界性粘液性囊腺瘤。
讨论:卵巢粘液性囊腺瘤好发年龄为30~50岁,生长缓慢,约占良性卵巢肿瘤的20%,约14%属于交界型,多为单侧多房,表面光滑,5年存活率为76%~100%,其声像图应与腹水、结核性包裹性积液鉴别,前者呈圆形液性暗区,边界整齐光滑,腹水多呈不规则暗区,暗区中可见肠曲光团浮动,而结核性包裹性积液则呈囊性暗区,边缘多不规则,壁常为肠曲光团组成,结合临床检查诊断,多无困难。
作者单位:454850河南省温县妇幼保健院
(收稿日期:2003-10-28)
(编辑晓 勇), http://www.100md.com(郭艳丽)