特定电磁波治疗骨科感染性创口216例观察
【摘要】 目的 观察特定电磁波(TDP)治疗骨科感染性创口的疗效。方法 采用TDP配合创口换药治疗组216例，单纯换药与抗生素治疗对照组73例进行观察分析。结果 治疗组痊愈时间3～25天，对照组为7～45天。结论 两种疗法均可治愈本病，治疗组在治疗3天后可显效，其治疗效果明显优于对照组，伤口愈合快，缩短疗程，可减轻病人痛苦，减少费用。
关键词 感染性创口 特定电磁波(TDP)
【文献标识码】 B 【文章编号】 1609-6614(2003)24-2309-02
笔者应用特定电磁波治疗骨科感染性创口收到满意疗效，现报告如下。
1 资料与方法
1.1 一般资料 1999年1月～2002年12月本院收治骨科感染性创口患者289例，治疗分两组，随机抽样，观察组216例，年龄15～72岁，平均34.5岁。上肢感染创口者92例，下肢感染创口者124例，病程3～25天，平均10天;对照组73例，上肢感染创口33例，下肢感染创口40例，病程7～45天，平均25天。患者均由外伤引起，经手术室清创后收入本科治疗，患者创面大小不等，大至10cm×8cm，小至1cm×1cm，平均5cm×6cm，局部红肿或皮肤损伤严重、表皮坏死，部分伴有高热。观察组采用重庆中山应用技术研究所制造的神鸟牌特定电磁波(TDP)治疗器，电压220V，频率50Hz，功率230W，型号CQ-BS6，每日2～3次照射创口，配合换药，每日1次或隔日1次。对照组不使用TDP，只单纯创口换药。
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1.2 治疗方法 (1)接通电源，打开开关，预热5～10min，即可照射。(2)照射部位:直接照射病灶区。(3)照射距离:以干燥创面为目的者用30～60cm，促进局部血液循环者用45～60cm。在灯距45cm时，测得照射区体温为36～37.3℃，辐射能为0.1卡/(cm 2 ·min)。(4)照射时间:每日1～2次，每次30～60min。
一般在创口出现红肿后或损伤较严重的皮肤3天后开始照射。患者取卧位，将患肢创面朝上，置于舒适体位，揭开敷料，将治疗器通电后对准创口，根据患者自身感觉调整治疗器与创口的距离，一般为15～20cm，年老者感觉稍迟钝，距离增大，每日2次，每次30min，照射完毕后，根据创口情况更换敷料，第2次照射时不更换敷料。疗效标准:痊愈:皮肤创口愈合，无红肿及渗液，结痂，血运良好。显效:创面肉芽组织生长良好，创面缩小、变浅、干燥。无效:伤口治疗后无改变。
1.3 注意事项 (1)照射部位必须裸露。(2)保护患者双眼不被照射。(3)防止治疗器变潮或剧烈震动，该治疗器可连续工作8h。
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2 治疗结果
两组均痊愈。观察组在TDP照射1天后，坏死组织化脓性创面及渗出明显减少，3～25天痊愈，平均9天。对照组在治疗3天后显效，需7～45天痊愈，平均30天。
3 讨论
TDP的生物效应和温热作用能使血管扩张，增加伤口局部血流量，改善局部组织代谢和营养状况，有利于渗出物的吸收，起到消炎、消肿、缓解肌紧张的功能，止痛效果明显[1] 。TDP治疗器对治疗骨折并发创面感染的患者有显著的疗效。本组有效率达100%，它对渗液及有脓性分泌物的 创面疗效更为突出。根据现代辐射理论，物质的吸收光谱与辐射光谱一致时，才能得到最好的选择性吸收，人体70%由水构成，感染创面渗液一般较多，肉芽组织水肿明显，其中90%是水分，而水的匹配频谱有2段，即37-7及16-14。大部分均包括在TDP波长范围内，能加速渗出感染创面的干燥。
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TDP辐射加热升温平稳，蒸发区较白炽灯为宽，它特定选用了与生物体相关的33种微量元素，具有干燥、脱水、升温，增进血液循环，加速新陈代谢，促进上皮生长的作用。使用TDP照射，患者会感到局部温热舒适，且自己可见创面逐渐好转，心理得到安慰，消除了疑虑，增强了战胜疾病的信心和勇气，心情愉悦，食欲增加，配合治疗，有利于疾病的痊愈。
参考文献
1 郭苏梅.特定电磁波并等幅中频正磁电中药透入治疗椎动脉型颈椎病65例报告.现代康复，2000，(6):64.
作者单位:311300浙江省临安市人民医院
(编辑罗 彬), 百拇医药(赵)
关键词 感染性创口 特定电磁波(TDP)
【文献标识码】 B 【文章编号】 1609-6614(2003)24-2309-02
笔者应用特定电磁波治疗骨科感染性创口收到满意疗效，现报告如下。
1 资料与方法
1.1 一般资料 1999年1月～2002年12月本院收治骨科感染性创口患者289例，治疗分两组，随机抽样，观察组216例，年龄15～72岁，平均34.5岁。上肢感染创口者92例，下肢感染创口者124例，病程3～25天，平均10天;对照组73例，上肢感染创口33例，下肢感染创口40例，病程7～45天，平均25天。患者均由外伤引起，经手术室清创后收入本科治疗，患者创面大小不等，大至10cm×8cm，小至1cm×1cm，平均5cm×6cm，局部红肿或皮肤损伤严重、表皮坏死，部分伴有高热。观察组采用重庆中山应用技术研究所制造的神鸟牌特定电磁波(TDP)治疗器，电压220V，频率50Hz，功率230W，型号CQ-BS6，每日2～3次照射创口，配合换药，每日1次或隔日1次。对照组不使用TDP，只单纯创口换药。
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1.2 治疗方法 (1)接通电源，打开开关，预热5～10min，即可照射。(2)照射部位:直接照射病灶区。(3)照射距离:以干燥创面为目的者用30～60cm，促进局部血液循环者用45～60cm。在灯距45cm时，测得照射区体温为36～37.3℃，辐射能为0.1卡/(cm 2 ·min)。(4)照射时间:每日1～2次，每次30～60min。
一般在创口出现红肿后或损伤较严重的皮肤3天后开始照射。患者取卧位，将患肢创面朝上，置于舒适体位，揭开敷料，将治疗器通电后对准创口，根据患者自身感觉调整治疗器与创口的距离，一般为15～20cm，年老者感觉稍迟钝，距离增大，每日2次，每次30min，照射完毕后，根据创口情况更换敷料，第2次照射时不更换敷料。疗效标准:痊愈:皮肤创口愈合，无红肿及渗液，结痂，血运良好。显效:创面肉芽组织生长良好，创面缩小、变浅、干燥。无效:伤口治疗后无改变。
1.3 注意事项 (1)照射部位必须裸露。(2)保护患者双眼不被照射。(3)防止治疗器变潮或剧烈震动，该治疗器可连续工作8h。
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2 治疗结果
两组均痊愈。观察组在TDP照射1天后，坏死组织化脓性创面及渗出明显减少，3～25天痊愈，平均9天。对照组在治疗3天后显效，需7～45天痊愈，平均30天。
3 讨论
TDP的生物效应和温热作用能使血管扩张，增加伤口局部血流量，改善局部组织代谢和营养状况，有利于渗出物的吸收，起到消炎、消肿、缓解肌紧张的功能，止痛效果明显[1] 。TDP治疗器对治疗骨折并发创面感染的患者有显著的疗效。本组有效率达100%，它对渗液及有脓性分泌物的 创面疗效更为突出。根据现代辐射理论，物质的吸收光谱与辐射光谱一致时，才能得到最好的选择性吸收，人体70%由水构成，感染创面渗液一般较多，肉芽组织水肿明显，其中90%是水分，而水的匹配频谱有2段，即37-7及16-14。大部分均包括在TDP波长范围内，能加速渗出感染创面的干燥。
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TDP辐射加热升温平稳，蒸发区较白炽灯为宽，它特定选用了与生物体相关的33种微量元素，具有干燥、脱水、升温，增进血液循环，加速新陈代谢，促进上皮生长的作用。使用TDP照射，患者会感到局部温热舒适，且自己可见创面逐渐好转，心理得到安慰，消除了疑虑，增强了战胜疾病的信心和勇气，心情愉悦，食欲增加，配合治疗，有利于疾病的痊愈。
参考文献
1 郭苏梅.特定电磁波并等幅中频正磁电中药透入治疗椎动脉型颈椎病65例报告.现代康复，2000，(6):64.
作者单位:311300浙江省临安市人民医院
(编辑罗 彬), 百拇医药(赵)