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编号:10392934
血浆血管内皮生长因子的检测在肺癌患者中的意义
http://www.100md.com 《中华中西医杂志》 2003年第24期
     【文献标识码】 B 【文章编号】 1606-8106(2003)24-3304-01

    血管内皮生长因子(VEGF)是目前所知的作用最强的促进血管形成因子之一,在肿瘤血管形成中起重要的作用,与肿瘤生长和转移密切相关。为探讨VEGF在肺癌患者的诊断、治疗及预后中的作用,我们检测了36例肺癌血浆中VEGF的含量,现报告如下。

    1 资料与方法

    1.1 病例资料 自2001年3月~2003年8月,我院收治肺癌患者36例,男25例,女11例,年龄为32~71岁,中位年龄52岁,全部病例均经病理学证实。20例正常对照,为健康查体人员,体检及各种检查无重大系统疾病。

    1.2 标本采集 患者术前及术后1周空腹抽取5.0ml静脉血加10U/ml肝素抗凝,血样经3000r/min离心10min,分离血浆于-20℃冻存待测,正常对照均为空腹血。

    1.3 检测方法 双抗体夹心ELISA抗原测定,试剂盒由美国R-D公司生产,血浆标本经室温融化后于标板中孔加入100μl,然后按操作说明书进行用酶标扫描仪扫描计算结果。

    2 结果见表1。

    肺癌患者血浆VEGF含量显著高于正常对照组,P<0.01,而肺癌患者术前、术后血浆VEGF含量比较差异无显著性,P>0.01。36例肺癌患者中,VEGF含量高于100pg/ml,患者25例其诊断敏感性为69.4%。

    表1 36例肺癌患者术前、术后血浆VEGF与正常对照组的比较

    3 讨论

    肺癌的早期诊断是人们较关注的问题,文献报道癌胚抗原(CEA)对肺癌诊断的灵敏度为65.1%,本文对VEGF的检测,其诊断灵敏度为69.4%,对肺癌的辅助诊断是有价值的,肺癌患者血浆中VEGF浓度与疾病的进展、肿瘤细胞的转移扩散密切相关。资料显示:VEGF的分泌受多种因素内在的调控,其中强调缺氧可上调VEGF基因的表达水平。我们在术前术后的比较中,也发现有5例患者术后1周,VEGF含量超过1000pg/ml,有8例患者在1周后降至100pg/ml以下。其他患者多无明显变化。对于VEGF浓度明显升高的原因,文献报道与肿瘤复发有关,很可能是与在促血管生长因子VEGF刺激下,潜伏在外周的转移癌组织迅速生长有关,这5例患者正在随访中。

    作者单位:276500山东省莒县中医医院检验科

    (编辑李 阳), http://www.100md.com(曹建荣)