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编号:10392585
瘀痛净合剂治疗偏头痛临床疗效观察
http://www.100md.com 《中华中西医杂志》 2003年第23期
     【摘要】 目的 观察瘀痛净合剂对偏头痛的治疗效果。方法 65例患者随机分成治疗组32例,对照组33例,治疗组服用瘀痛净合剂,对照组服用盐酸氟桂利嗪,常规治疗相同。结果 在治疗组,治愈15例46.9%,显效8例(25.0%),有效5例(15.6%),无效4例(12.5%);而对照组,治愈6例(18.2%),显效9例(27.3%),有效13例(39.4%),无效5例(15.1%);瘀痛净合剂与盐酸氟桂利嗪在治疗偏头痛有效率方面差异无显著性(P>0.05),但在痊愈率方面二者比较差异有非常显著性(P<0.01)。结论 瘀痛净合剂在治愈偏头痛的治愈率上优于盐酸氟桂利嗪。

    关键词 瘀痛净 偏头痛

    【文献标识码】 B 【文章编号】 1606-8106(2003)23-3201-01

    偏头痛在中医学中属于偏头风、头痛。疼痛常于一侧,或痛于颞目眶、前额部,剧时可扩展半侧头部或整个头部。我们应用本院自拟方剂瘀痛净合剂口服治疗偏头痛32例,并与盐酸氟桂利嗪组进行对照,疗效满意。现报告如下。
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    1 资料与方法

    1.1 一般资料 按国际头疼协会头痛分类标准中偏头痛的诊断标准[1],根据中药新药治疗研究指导原则的诊断标准,神经系统查体正常,无高血压、甲亢等病。偏头痛患者共65例,男23例,女42例,年龄21~57岁;平均42.7岁,病程6个月~13年。将以上病例随机分为治疗组和对照组,治疗组32例,对照组33例。

    1.2 治疗方法 治疗组服用瘀痛净合剂:川芎10g,桃仁10g,红花10g,当归10g,赤芍10g,每日1剂,连续服1个月。对照组用盐酸氟桂利嗪10mg,每日1次,1个月为1个疗程,1个疗程结束后进行疗效判定。

    1.3 疗效评定1.3.1 头疼强度分级 按Bussone(1987)分5组[2],无疼痛为0级,轻度疼痛为1级,中度疼痛为2级,严重疼痛为3级,剧烈疼痛为4组。1.3.2 疗效标准 参照中华人民共和国卫生部《中药新药临床研究指导原则》[3]。痊愈:头疼及伴随症状消失;显效:疼痛强度减轻2级,伴随症状减弱,或发作次数或疼痛持续时间减少2/3以上;有效:疼痛强度减轻1级,或发作时间延长,或头痛持续时间缩短不足2/3;无效:疼痛强度减轻不足1级,或疼痛持续时间缩短不足1/3,或头痛加重,持续时间延长。
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    2 治疗结果

    见表1。 表1 两组治疗结果(略)

    经过一个疗程治疗,瘀痛净合剂与盐酸氟桂利嗪在治疗偏头痛总有效率方面差异无显著性(P>0.05),但在痊愈率方面两者差异有非常显著性(P<0.01),说明瘀痛净合剂治愈偏头痛的疗效优于盐酸氟桂利嗪。

    3 讨论

    偏头痛是一种周期性、发作性头痛。发病机制目前尚不十分清楚,现代医学研究认为偏头痛由血管舒缩功能紊乱所引起。中医学认为,头为诸阳之会,清阴之府,凡五脏之精华,六腑清阳之气,皆上注于头,故外感六淫之邪,上犯颠顶,邪气稽留,阻遏清阳或内伤诸疾,导致气血瘀滞,脑失所养,均可发生偏头痛[4]。瘀痛净合剂方中,川芎行气活血,祛风止痛,上行头目,为治头痛之要药,桃仁、红花、当归、赤芍补血活血祛瘀,通络止痛,使瘀有所散。诸药配伍,使头气血得以运行,脑有所养,偏头痛得以缓解和消除。
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    参考文献

    1 韩仲岩,丛志强,唐盛孟.神经病治疗学.上海:上海科学技术出版社,1995,1.

    2 Bussone C.Nimdcl- ipine Versusfiunaizine in Xommon migraine A.Controlle pilottrial.Hedache,1987,22:76.

    3 中药新药临床研究指导原则.第二辑,1995,199,200.

    4 戴洪建,汤国祥,盖飞月.应用祛风活血方治疗糖尿病48例.辽宁中医杂志,2001,28(10):11.

    作者单位:117000辽宁省本溪市中心医院

    (编辑海 涛), 百拇医药(孙莉)