爱宝疗治疗细菌性阴道病152例疗效观察
【文献标识码】 B 【文章编号】 1680-6115(2004)03-0244-02
细菌性阴道病(bectarial vaginosis，BV)是指一类在细菌学上表现为生殖道正常菌群(产H 2 O 2 乳酸杆菌)数量减少、代之以一组厌氧菌群(bacteroides、mobiluncus spp、gardnerella vaginalis、prevotella spp、peptostreptococcus and mycoplasma homiˉnis)数量增加的临床症候群 [1，2] 。以前由于对它认识有限，曾报道过很多名称，如非特异性阴道炎、加德纳菌性阴道炎、阴道嗜血杆菌性阴道炎等，为求名称统一，1984年的瑞典专题国际学术会议正式命名为“细菌性阴道病” [3，4] 。BV是妇产科最常见的疾病之一，感染率在15%～50%，且易复发 [5，6] 。我院自2001年3月～2003年9月用爱宝疗治疗细菌性阴道病152例，疗效满意，现报告如下。
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1 临床资料
1.1 一般资料 152例患者中年龄最小17岁，最大48岁，平均年龄32岁。所有患者临床特征均相似。典型临床表现:阴道分泌物轻到中度增加并伴有恶臭，偶有瘙痒感。
1.2 实验室检查 以下4项具备其中3项即可确诊:(1)阴道分泌物呈均质状均匀覆盖在阴道壁上形成薄薄一层。(2)pH值升高>4.5。(3)胺试验阳性。即将阴道分泌物与盐水混合后滴加1～2滴10%KOH，因产胺而释放出鱼腥样臭味。(4)线索细胞阳性。将阴道分泌物与盐水混合后镜检，可见阴道上皮细胞表面附有大量阴道细菌(主要为加德纳菌)，使阴道上皮细胞呈颗粒状外观，细胞边界模糊不清。
1.3 治疗方法 采用德国GULDEN药厂生产的爱宝疗(Albothy1)。1:5的爱宝疗原液冲洗阴道，每日一次;爱宝疗栓剂隔日阴道放药一次，6次为一疗程，多于下次月经干净后重复一疗程。
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2 治疗结果
2.1 疗效判定 停药后1、3个月各复查一次。治愈:阴道分泌物正常，实验室检查阴性。显效:阴道分泌物明显减少，无异味。实验室检查阴性。无效:阴道分泌物无明显变化，实验室检查阳性。
2.2 结果 本组152例患者中治疗前后各项临床指标，实验室BV检查及临床疗效见表1。
表1 爱宝疗治疗细菌性阴道病152例临床观察临床指标
由表1可见，首次治疗后治愈率为76.97%，有效率为98.03%。巩固治疗后治愈率为98.03%，有效率为100%。
3 讨论
爱宝疗的有效成分为聚甲酚磺酸(policresullen)，是一种带有很强负电荷的高酸物质(pH为0.6)，其选择性作用 于带有正电荷的病变及坏死组织，通过高酸和蛋白凝固作用使病菌、原虫收敛、萎缩、分解，具有广谱抗菌和杀菌作用，其抗菌谱包括革兰阳性菌、阴性菌、厌氧菌、念珠菌及病毒。由于BV是以阴道生态环境紊乱为特征，故BV的治疗是针对BV相关混合微生物(主要是阴道加德纳菌、厌氧菌)的过度生长和产H 2 O 2 乳酸杆菌减少的情况。而爱宝疗在抗菌杀菌作用的同时，另一最大特点就是在选择性作用于病变组织的同时，仍维持正常的阴道酸性环境而不利于各种病原微生物的生长繁殖，并保护正常的阴道鳞状上皮。故而具有良好的疗效。从本组实验结果来看，经爱宝疗治疗后，有效率达98.03%。
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此外，由于BV复发率较高，故巩固治疗也很有必要。本组实验显示，首次治疗后，治愈率为76.97%，二次治疗后治愈率为98.03%，二者相比差异具有显著性(P<0.05)。故我们认为，用爱宝疗治疗细菌性阴道病具有良好的疗效，同时，也应注意巩固治疗和定期随访。
参考文献
1 Briselden AM.Sialidases(neuraminidases)in bacterial vaginosis and bacterial vaginosis-associated microflora.J Clin Microbiol，1992，663-666.
2 Huller SL.Association between bacterial vaginosis and preterm delivery of alow-birth-weight infant.The new Englang J of Medicine，1995，333:1737-1742.
, 百拇医药
3 ChaimW.The relationship between bacterial vaginosis and prterm birth.A review.Arch Gynecol Obstet，1997，259:51-58.
4 William J，Ledger MD.Historical review of the treatment of bacterial vaginosis.Am J Obstet Gynecol，1993，169:474-478.
5 Hill G B.The microbiology of bacterial vagincsis.Am J Obstet Gynecol，1993，169(2Pt2):455.
6 林英，张国威，王志安，等.细菌性阴道病流行病学调查.中国皮肤学杂志，1993，7(1):30.
作者单位:150036黑龙江省医院妇产科
(收稿日期:2003-11-22)
(编辑常玉林), http://www.100md.com(周莉莉)
细菌性阴道病(bectarial vaginosis，BV)是指一类在细菌学上表现为生殖道正常菌群(产H 2 O 2 乳酸杆菌)数量减少、代之以一组厌氧菌群(bacteroides、mobiluncus spp、gardnerella vaginalis、prevotella spp、peptostreptococcus and mycoplasma homiˉnis)数量增加的临床症候群 [1，2] 。以前由于对它认识有限，曾报道过很多名称，如非特异性阴道炎、加德纳菌性阴道炎、阴道嗜血杆菌性阴道炎等，为求名称统一，1984年的瑞典专题国际学术会议正式命名为“细菌性阴道病” [3，4] 。BV是妇产科最常见的疾病之一，感染率在15%～50%，且易复发 [5，6] 。我院自2001年3月～2003年9月用爱宝疗治疗细菌性阴道病152例，疗效满意，现报告如下。
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1 临床资料
1.1 一般资料 152例患者中年龄最小17岁，最大48岁，平均年龄32岁。所有患者临床特征均相似。典型临床表现:阴道分泌物轻到中度增加并伴有恶臭，偶有瘙痒感。
1.2 实验室检查 以下4项具备其中3项即可确诊:(1)阴道分泌物呈均质状均匀覆盖在阴道壁上形成薄薄一层。(2)pH值升高>4.5。(3)胺试验阳性。即将阴道分泌物与盐水混合后滴加1～2滴10%KOH，因产胺而释放出鱼腥样臭味。(4)线索细胞阳性。将阴道分泌物与盐水混合后镜检，可见阴道上皮细胞表面附有大量阴道细菌(主要为加德纳菌)，使阴道上皮细胞呈颗粒状外观，细胞边界模糊不清。
1.3 治疗方法 采用德国GULDEN药厂生产的爱宝疗(Albothy1)。1:5的爱宝疗原液冲洗阴道，每日一次;爱宝疗栓剂隔日阴道放药一次，6次为一疗程，多于下次月经干净后重复一疗程。
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2 治疗结果
2.1 疗效判定 停药后1、3个月各复查一次。治愈:阴道分泌物正常，实验室检查阴性。显效:阴道分泌物明显减少，无异味。实验室检查阴性。无效:阴道分泌物无明显变化，实验室检查阳性。
2.2 结果 本组152例患者中治疗前后各项临床指标，实验室BV检查及临床疗效见表1。
表1 爱宝疗治疗细菌性阴道病152例临床观察临床指标
由表1可见，首次治疗后治愈率为76.97%，有效率为98.03%。巩固治疗后治愈率为98.03%，有效率为100%。
3 讨论
爱宝疗的有效成分为聚甲酚磺酸(policresullen)，是一种带有很强负电荷的高酸物质(pH为0.6)，其选择性作用 于带有正电荷的病变及坏死组织，通过高酸和蛋白凝固作用使病菌、原虫收敛、萎缩、分解，具有广谱抗菌和杀菌作用，其抗菌谱包括革兰阳性菌、阴性菌、厌氧菌、念珠菌及病毒。由于BV是以阴道生态环境紊乱为特征，故BV的治疗是针对BV相关混合微生物(主要是阴道加德纳菌、厌氧菌)的过度生长和产H 2 O 2 乳酸杆菌减少的情况。而爱宝疗在抗菌杀菌作用的同时，另一最大特点就是在选择性作用于病变组织的同时，仍维持正常的阴道酸性环境而不利于各种病原微生物的生长繁殖，并保护正常的阴道鳞状上皮。故而具有良好的疗效。从本组实验结果来看，经爱宝疗治疗后，有效率达98.03%。
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此外，由于BV复发率较高，故巩固治疗也很有必要。本组实验显示，首次治疗后，治愈率为76.97%，二次治疗后治愈率为98.03%，二者相比差异具有显著性(P<0.05)。故我们认为，用爱宝疗治疗细菌性阴道病具有良好的疗效，同时，也应注意巩固治疗和定期随访。
参考文献
1 Briselden AM.Sialidases(neuraminidases)in bacterial vaginosis and bacterial vaginosis-associated microflora.J Clin Microbiol，1992，663-666.
2 Huller SL.Association between bacterial vaginosis and preterm delivery of alow-birth-weight infant.The new Englang J of Medicine，1995，333:1737-1742.
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3 ChaimW.The relationship between bacterial vaginosis and prterm birth.A review.Arch Gynecol Obstet，1997，259:51-58.
4 William J，Ledger MD.Historical review of the treatment of bacterial vaginosis.Am J Obstet Gynecol，1993，169:474-478.
5 Hill G B.The microbiology of bacterial vagincsis.Am J Obstet Gynecol，1993，169(2Pt2):455.
6 林英，张国威，王志安，等.细菌性阴道病流行病学调查.中国皮肤学杂志，1993，7(1):30.
作者单位:150036黑龙江省医院妇产科
(收稿日期:2003-11-22)
(编辑常玉林), http://www.100md.com(周莉莉)