幼儿及学龄前儿童的每日膳食建议量研究
【摘要】 目的 初步探索幼儿及学龄前儿童的每日膳食建议量。方法 以满足幼儿及学龄前儿童的营养素推荐摄入量为目标，根据折算系数和平衡膳食宝塔低能量水平食物摄入量，求出计算量并反复调整。结果 调整前不仅各类食物的数量不整齐、可操作性差，而且在钙、锌营养方面存在较大缺陷;调整后1～3岁幼儿及4～6岁学龄前儿童每日膳食建议量分别为谷类175g和250g，蔬菜200g和250g，水果75g和100g，肉禽类各50g，蛋类15g和25g，鱼虾25g和50g，豆制品10g和50g，鲜奶400g和350g，油脂15g和20g。食物数量整齐，可操作性好，各营养素数量充足、比例适当。结论 研究确立的每日膳食建议量对幼儿及学龄前儿童是一个比较理想的膳食模式。
关键词 幼儿 学龄前儿童 营养 膳食 建议量
【文献标识码】 B 【文章编号】 1680-6115(2004)03-0278-03
为改善幼儿及学龄前儿童(以下简称幼童)的营养，塑造健康体魄和促进智力发育，使中华儿女在营养的起跑线上赢得优势，本研究以《中国居民平衡膳食宝塔》 [1] 为基础，以满足幼童的营养素推荐摄入量(Recommended Nutrient In take，RNI) [2] 为目标，探索符合幼童特点、便于在日常生活中实行的每日膳食建议量。
, 百拇医药
1 对象与方法
1.1 对象 对象为1～3岁幼儿(以2岁组为代表)和4～6岁学龄前儿童(以5岁组为代表)。
1.2 方法 幼童的能量RNI与宝塔低能量膳食组的能量之比为折算系数，分别与低能量膳食组的各类食物参考摄入量相乘，其积为幼童的食物计算量。参照各类食物的能量及营养素的平均含量 [3] ，求出幼童能量及各营养素的计算量，并与RNI比较。若能量或某营养素不合理，则根据各类食物的营养特点，反复进行膳食模式的调整并计算占RNI%，以找到既能满足营养需求又具实际生活可操作性的每日膳食建议量。计算所用软件为微软的Excel。
2 结果
2.1 折算系数 1～3岁幼儿组的折算系数为5.01MJ/7.53MJ=0.67;4～6岁学龄前儿童折算系数为6.70MJ/7.53MJ=0.89。
, 百拇医药
2.2 食物的计算量与调整量 幼童的食物计算量与建议量见表1。
2.3 能量及营养素满足程度 由食物的计算量与建议量所推算的幼童能量及营养素满足程度比较见表2。
表1 幼童食物计算量与建议量(g/d)
注: ˇ 折合为豆腐干重量， ˇˇ 折合为鲜奶重量
表2 幼童能量与营养素满足程度比较
注: ▲ 营养素量占RNI%<90%， ˇ 发热量占总能量的百分比
3 讨论
本研究显示，如果以折算系数计算的食物量作为幼童每日膳食建议量，不仅数量不整齐、可操作性差，而且在钙、锌营养方面存在较大缺陷。在幼儿组钙、锌的摄入量分别占RNI的83.56%和81.75%，学龄前儿童组钙、锌的摄入量分别占RNI的82.73%和80.25%(见表2)，没有达到RNI的90%以上，长期供给不足将会导致营养不良 [4] 。造成供给不足的原因是幼童生长发育较快，对钙、锌的需要量相对比一般健康成人高。从我国现状看，儿童的钙、锌营养状况不容乐观。据调查，1994年学龄前儿童钙的摄入量不到RDA的50%，锌摄入量各地调查数据不等，占RDA的52.3%～79.8% [5] 。为改善钙、锌营养状况，必须对计算量作出调整。在补钙食品中，奶类是首选，不仅含钙丰富、吸收率高， 而且符合幼童的饮奶习惯，很难用其它食物代替 [1] 。豆类及制品虽然含钙较高，但在实际生活中很难让幼童每日吃50g以上豆腐干，故建议量适当减少豆类及制品的摄入而大量增加奶类的摄入，使幼儿组达到中国营养学会妇幼营养分会建议的400g饮奶量 [6] ，学龄前儿童组达到350g的饮奶量;锌在各类常见食物中以肉禽类含量最高，平均每100g高达2.60mg [3] ，但肉禽类摄入量不宜过多，故须在提高摄入量的同时，还要根据同类互换的原则，多选用富含锌的牛肉、羊肉和猪的瘦肉。研究中对上述三种肉类(构成比占95%)和猪肝(构成比占5%)组成肉类模式进行计算，每100g含锌可达4.33mg，从而使肉类建议量提高到50g时即可使幼童锌摄入量达到RNI的90%以上。
, http://www.100md.com
本研究在幼儿组以2岁为代表，为取得能量上的平衡，谷类建议量在1岁和3岁应用时谷类分别减增25g;同理，学龄前儿童的谷类建议量在4岁和6岁应分别减增25g。研究确定的幼童每日膳食建议量不仅数量整齐、与平衡膳食宝塔的表达习惯相同、便于实际操作和推广应用，而且充分考虑了幼童的特点，各营养素之间数量充足、比例适当，是一个比较理想的膳食模式。长期遵循此模式，必将使我国幼童的营养状况得到彻底改善，为提高中华民族的整体身体素质打下良好的基础。
参考文献
1 中国营养学会.中国居民膳食指南及平衡膳食宝塔.营养学报，1998，20(4):394-397.
2 中国营养学会.中国居民膳食营养素参考摄入量(DRIs).营养学报，2001，23(3):194-197.
3 张金沙.中国居民平衡膳食宝塔对中小学生的适用性研究.中华医学丛刊，2003，3(11):68-70.
4 蔡美琴.医学营养学.上海:上海科学技术文献出版社，2001，118-130.
5 王晖.我国儿童青少年营养状况.中国学校卫生，2001，22(4):377-378.
6 中国营养妇幼营养分会.改善我国妇幼儿童钙营养的建议.营养学报，2001，23(3):扉2
作者单位:434020湖北中医药高等专科学校医疗系
(收稿日期:2003-12-15)
(编辑小 川), 百拇医药
关键词 幼儿 学龄前儿童 营养 膳食 建议量
【文献标识码】 B 【文章编号】 1680-6115(2004)03-0278-03
为改善幼儿及学龄前儿童(以下简称幼童)的营养，塑造健康体魄和促进智力发育，使中华儿女在营养的起跑线上赢得优势，本研究以《中国居民平衡膳食宝塔》 [1] 为基础，以满足幼童的营养素推荐摄入量(Recommended Nutrient In take，RNI) [2] 为目标，探索符合幼童特点、便于在日常生活中实行的每日膳食建议量。
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1 对象与方法
1.1 对象 对象为1～3岁幼儿(以2岁组为代表)和4～6岁学龄前儿童(以5岁组为代表)。
1.2 方法 幼童的能量RNI与宝塔低能量膳食组的能量之比为折算系数，分别与低能量膳食组的各类食物参考摄入量相乘，其积为幼童的食物计算量。参照各类食物的能量及营养素的平均含量 [3] ，求出幼童能量及各营养素的计算量，并与RNI比较。若能量或某营养素不合理，则根据各类食物的营养特点，反复进行膳食模式的调整并计算占RNI%，以找到既能满足营养需求又具实际生活可操作性的每日膳食建议量。计算所用软件为微软的Excel。
2 结果
2.1 折算系数 1～3岁幼儿组的折算系数为5.01MJ/7.53MJ=0.67;4～6岁学龄前儿童折算系数为6.70MJ/7.53MJ=0.89。
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2.2 食物的计算量与调整量 幼童的食物计算量与建议量见表1。
2.3 能量及营养素满足程度 由食物的计算量与建议量所推算的幼童能量及营养素满足程度比较见表2。
表1 幼童食物计算量与建议量(g/d)
注: ˇ 折合为豆腐干重量， ˇˇ 折合为鲜奶重量
表2 幼童能量与营养素满足程度比较
注: ▲ 营养素量占RNI%<90%， ˇ 发热量占总能量的百分比
3 讨论
本研究显示，如果以折算系数计算的食物量作为幼童每日膳食建议量，不仅数量不整齐、可操作性差，而且在钙、锌营养方面存在较大缺陷。在幼儿组钙、锌的摄入量分别占RNI的83.56%和81.75%，学龄前儿童组钙、锌的摄入量分别占RNI的82.73%和80.25%(见表2)，没有达到RNI的90%以上，长期供给不足将会导致营养不良 [4] 。造成供给不足的原因是幼童生长发育较快，对钙、锌的需要量相对比一般健康成人高。从我国现状看，儿童的钙、锌营养状况不容乐观。据调查，1994年学龄前儿童钙的摄入量不到RDA的50%，锌摄入量各地调查数据不等，占RDA的52.3%～79.8% [5] 。为改善钙、锌营养状况，必须对计算量作出调整。在补钙食品中，奶类是首选，不仅含钙丰富、吸收率高， 而且符合幼童的饮奶习惯，很难用其它食物代替 [1] 。豆类及制品虽然含钙较高，但在实际生活中很难让幼童每日吃50g以上豆腐干，故建议量适当减少豆类及制品的摄入而大量增加奶类的摄入，使幼儿组达到中国营养学会妇幼营养分会建议的400g饮奶量 [6] ，学龄前儿童组达到350g的饮奶量;锌在各类常见食物中以肉禽类含量最高，平均每100g高达2.60mg [3] ，但肉禽类摄入量不宜过多，故须在提高摄入量的同时，还要根据同类互换的原则，多选用富含锌的牛肉、羊肉和猪的瘦肉。研究中对上述三种肉类(构成比占95%)和猪肝(构成比占5%)组成肉类模式进行计算，每100g含锌可达4.33mg，从而使肉类建议量提高到50g时即可使幼童锌摄入量达到RNI的90%以上。
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本研究在幼儿组以2岁为代表，为取得能量上的平衡，谷类建议量在1岁和3岁应用时谷类分别减增25g;同理，学龄前儿童的谷类建议量在4岁和6岁应分别减增25g。研究确定的幼童每日膳食建议量不仅数量整齐、与平衡膳食宝塔的表达习惯相同、便于实际操作和推广应用，而且充分考虑了幼童的特点，各营养素之间数量充足、比例适当，是一个比较理想的膳食模式。长期遵循此模式，必将使我国幼童的营养状况得到彻底改善，为提高中华民族的整体身体素质打下良好的基础。
参考文献
1 中国营养学会.中国居民膳食指南及平衡膳食宝塔.营养学报，1998，20(4):394-397.
2 中国营养学会.中国居民膳食营养素参考摄入量(DRIs).营养学报，2001，23(3):194-197.
3 张金沙.中国居民平衡膳食宝塔对中小学生的适用性研究.中华医学丛刊，2003，3(11):68-70.
4 蔡美琴.医学营养学.上海:上海科学技术文献出版社，2001，118-130.
5 王晖.我国儿童青少年营养状况.中国学校卫生，2001，22(4):377-378.
6 中国营养妇幼营养分会.改善我国妇幼儿童钙营养的建议.营养学报，2001，23(3):扉2
作者单位:434020湖北中医药高等专科学校医疗系
(收稿日期:2003-12-15)
(编辑小 川), 百拇医药