浅谈静脉输液的注意事项
【文献标识码】 C 【文章编号】 1609-6614(2003)22-2115-01
第二代输液器从20世纪80年代初期已逐渐在我国推广使用，在临床应用中经常会出现如下问题。
1 排气不容易一次成功
茂菲氏管下端输液管内一旦留有气泡，不易往上弹，有时管壁会留有许多小气泡，虽由于气体的表面张力作用不会随液体下移，但给病人以不信任感。
解决方法:将已插上输液管及排气管的输液瓶用网套挂在输液架后，用左手将茂菲氏管下端的塑料管折起，右手将排气管往上提，并将它塞进网套或圈在输液管上，用左手挤压茂菲氏管后，见有液体流进输液管，即将茂菲氏管倒转，当液面盖过茂菲氏管时再放下，然后左手慢慢地松开折起处，再提高输液管末端，这样就能保证一次排气成功，而且管内无任何细小气泡停留。
2 偶尔有“气体短路”现象
由于加药时瓶内气体未排尽，刚更换液体瓶后，液体从排气管内溢出，从而使排气管进入的气体直接进入输液管内，这一故障若不排除，会导致空气进入体循环。
解决方法:更换输液瓶时，先将液体瓶正放，然后先插入排气管，让瓶内多余的气体排出，再将瓶倒置，插入输液管，即可避免从排气管内溢液，同时注意插入瓶塞内的两根针头的斜面不要相对应，观察首次进气情况，即可避免“气体短路”。
3 茂菲氏管液面自行下降
解决方法:由于输液管用于插入瓶塞的针头与塑料管密封不好，少量空气不断从密封处进入茂菲氏管，即可引起液面下降，通过观察，发现有此现象者即更换输液器。
4 对血压低，周围静脉压低等病人注射时不易见到回血，降低穿刺成功率解决方法:进行静脉穿刺前，将流速调节器往靠近茂菲氏管端夹，则穿刺时回血明显。
5 如何提高一针见血，达到无溢血，无漏渗药液
解决方法:选好血管后，不要急于对着血管穿刺，这样容易穿破上下两侧血管壁，造成药液漏渗，应在血管侧穿刺，先进皮肤后进血管内，见回血后松止血带，推药后若无渗漏方可继续静脉给药。
6 注射后如何拔针
解决方法:由于穿刺时先进皮肤，后进血管，所以有两个针眼，为了防止注射完毕后，穿刺点渗血，应用干棉签沿穿刺点向上纵行压迫皮肤上易见的针眼及血管内看不见的针眼，而不应只横向压迫皮肤针眼，这样可有效防止皮下溢血。
作者单位:315300浙江省慈溪市峙山医院
(编辑一 坤), http://www.100md.com(童建冲)
第二代输液器从20世纪80年代初期已逐渐在我国推广使用，在临床应用中经常会出现如下问题。
1 排气不容易一次成功
茂菲氏管下端输液管内一旦留有气泡，不易往上弹，有时管壁会留有许多小气泡，虽由于气体的表面张力作用不会随液体下移，但给病人以不信任感。
解决方法:将已插上输液管及排气管的输液瓶用网套挂在输液架后，用左手将茂菲氏管下端的塑料管折起，右手将排气管往上提，并将它塞进网套或圈在输液管上，用左手挤压茂菲氏管后，见有液体流进输液管，即将茂菲氏管倒转，当液面盖过茂菲氏管时再放下，然后左手慢慢地松开折起处，再提高输液管末端，这样就能保证一次排气成功，而且管内无任何细小气泡停留。
2 偶尔有“气体短路”现象
由于加药时瓶内气体未排尽，刚更换液体瓶后，液体从排气管内溢出，从而使排气管进入的气体直接进入输液管内，这一故障若不排除，会导致空气进入体循环。
解决方法:更换输液瓶时，先将液体瓶正放，然后先插入排气管，让瓶内多余的气体排出，再将瓶倒置，插入输液管，即可避免从排气管内溢液，同时注意插入瓶塞内的两根针头的斜面不要相对应，观察首次进气情况，即可避免“气体短路”。
3 茂菲氏管液面自行下降
解决方法:由于输液管用于插入瓶塞的针头与塑料管密封不好，少量空气不断从密封处进入茂菲氏管，即可引起液面下降，通过观察，发现有此现象者即更换输液器。
4 对血压低，周围静脉压低等病人注射时不易见到回血，降低穿刺成功率解决方法:进行静脉穿刺前，将流速调节器往靠近茂菲氏管端夹，则穿刺时回血明显。
5 如何提高一针见血，达到无溢血，无漏渗药液
解决方法:选好血管后，不要急于对着血管穿刺，这样容易穿破上下两侧血管壁，造成药液漏渗，应在血管侧穿刺，先进皮肤后进血管内，见回血后松止血带，推药后若无渗漏方可继续静脉给药。
6 注射后如何拔针
解决方法:由于穿刺时先进皮肤，后进血管，所以有两个针眼，为了防止注射完毕后，穿刺点渗血，应用干棉签沿穿刺点向上纵行压迫皮肤上易见的针眼及血管内看不见的针眼，而不应只横向压迫皮肤针眼，这样可有效防止皮下溢血。
作者单位:315300浙江省慈溪市峙山医院
(编辑一 坤), http://www.100md.com(童建冲)