肿瘤患者心理发展模式及护理探讨
【文献标识码】 C【文章编号】 1609-6614(2003)22-2119-01
肿瘤专科护理人员应了解住院患者心理状态给予必要的心理护理，使肿瘤患者保持最佳心理状态接受治疗，对促进患者的康复有着重要的意义。笔者就肿瘤住院患者心理发展模式及护理要点探讨如下。
1 恐惧与否认期
许多类型的肿瘤如能早期发现及时治疗，往往愈后较好，但许多患者一旦得了癌症，便产生强烈的恐惧心理。患者心境不佳，情绪不稳定。女性多表现抑郁哭泣，男性经常为一点小事吵吵闹闹。
护理要点:充分理解患者的痛苦，耐心疏导，加强安全防护及生活方面的护理，不揭穿患者对疾病的排斥心理，耐心地与患者交谈，给患者适当的帮助。
2 自卑、失望期
患者迫于严酷的现实而接受诊断，自卑感油然而生，出现自责心理。表现为精神萎靡或亢奋，自我逃离人群，安排家庭子女生活等。
护理要点:我们应该向家属解释清楚，主动关心、照顾患者，使患者感到家庭的温暖。
3 需要层次紊乱期
患者继自卑、失望期后能平静的接受现实。住院后因陌生环境、陌生人群而感到不安。患者往往到处打听哪个医院设备好，医疗费用低，哪个医术高，以及同病室病友的情况等。
护理要点:热情周到为患者服务。操作娴熟，主动介绍医院的环境、治疗设备等。使患者感到在医院里有安全感，以最佳的生理心理状态接受治疗。
4 癌症个体接受期
此期患者的心理状态变得顺从，与医护人员关系和谐，迫切希望尽快康复。对自己和周围发生的事都比较敏感，急切想知道治疗方案，主动配合治疗。
护理要点:加强心理护理，耐心倾听患者的诉说。鼓励患者树立与疾病作斗争的信念。主动询问患者的治疗感受，通过暗示治疗引导患者的兴趣转移。
5 忧郁期
此期患者的心理并未对治疗丧失信心，只是对治疗手段恐惧，从而处于忧郁和悲哀中，产生住院依赖心理。
护理要点:给患者介绍购置假肢、假发的单位，并指导他们使用，使患者从依赖外界帮助转化为自主的心理状态。
6 接受期
因疾病的反复，病程迁延，患者已能平静地接受患癌的现实，病重者能对死亡有所准备，此期患者对治疗和护理更加顺从，对肿瘤引起的不适，学会了忍耐，怕家人为自己担心受累，尽量克制自己的感情，终末期的患者主动劝慰亲属，坦然面对疾病和死亡。
护理要点:细心发现患者的不适，给予各种对症治疗和护理如镇痛、输氧、采取舒适的体位，尽可能满足患者的合理要求，允许家属在任何时间探视，让患者在爱的关怀中渡过最后的日子。
作者单位:257400山东省东营市利津县明集卫生院
(编辑清 泉), http://www.100md.com(王金蕾)
肿瘤专科护理人员应了解住院患者心理状态给予必要的心理护理，使肿瘤患者保持最佳心理状态接受治疗，对促进患者的康复有着重要的意义。笔者就肿瘤住院患者心理发展模式及护理要点探讨如下。
1 恐惧与否认期
许多类型的肿瘤如能早期发现及时治疗，往往愈后较好，但许多患者一旦得了癌症，便产生强烈的恐惧心理。患者心境不佳，情绪不稳定。女性多表现抑郁哭泣，男性经常为一点小事吵吵闹闹。
护理要点:充分理解患者的痛苦，耐心疏导，加强安全防护及生活方面的护理，不揭穿患者对疾病的排斥心理，耐心地与患者交谈，给患者适当的帮助。
2 自卑、失望期
患者迫于严酷的现实而接受诊断，自卑感油然而生，出现自责心理。表现为精神萎靡或亢奋，自我逃离人群，安排家庭子女生活等。
护理要点:我们应该向家属解释清楚，主动关心、照顾患者，使患者感到家庭的温暖。
3 需要层次紊乱期
患者继自卑、失望期后能平静的接受现实。住院后因陌生环境、陌生人群而感到不安。患者往往到处打听哪个医院设备好，医疗费用低，哪个医术高，以及同病室病友的情况等。
护理要点:热情周到为患者服务。操作娴熟，主动介绍医院的环境、治疗设备等。使患者感到在医院里有安全感，以最佳的生理心理状态接受治疗。
4 癌症个体接受期
此期患者的心理状态变得顺从，与医护人员关系和谐，迫切希望尽快康复。对自己和周围发生的事都比较敏感，急切想知道治疗方案，主动配合治疗。
护理要点:加强心理护理，耐心倾听患者的诉说。鼓励患者树立与疾病作斗争的信念。主动询问患者的治疗感受，通过暗示治疗引导患者的兴趣转移。
5 忧郁期
此期患者的心理并未对治疗丧失信心，只是对治疗手段恐惧，从而处于忧郁和悲哀中，产生住院依赖心理。
护理要点:给患者介绍购置假肢、假发的单位，并指导他们使用，使患者从依赖外界帮助转化为自主的心理状态。
6 接受期
因疾病的反复，病程迁延，患者已能平静地接受患癌的现实，病重者能对死亡有所准备，此期患者对治疗和护理更加顺从，对肿瘤引起的不适，学会了忍耐，怕家人为自己担心受累，尽量克制自己的感情，终末期的患者主动劝慰亲属，坦然面对疾病和死亡。
护理要点:细心发现患者的不适，给予各种对症治疗和护理如镇痛、输氧、采取舒适的体位，尽可能满足患者的合理要求，允许家属在任何时间探视，让患者在爱的关怀中渡过最后的日子。
作者单位:257400山东省东营市利津县明集卫生院
(编辑清 泉), http://www.100md.com(王金蕾)