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编号:10392019
深静脉留置针在卵巢癌腹腔化疗中的应用体会
http://www.100md.com 《中华医药杂志》 2003年第3期
     【文献标识码】 C 【文章编号】 1680-077X(2003)03-0280-01

    腹腔化疗(intraperitoneal chemotnerapy,IPC),早在20世纪60年代中开始应用于卵巢癌的治疗,我院自1996年以来一改传统的金属直针穿刺滴液法,采用上海产20cm长14号深静脉留置针行腹腔穿刺置管法,取得满意效果。现报道如下。

    1 资料与方法

    1.1 一般资料 卵巢癌患者40例,年龄45~70岁,平均57.5岁,40例患者均为晚期暂时无法手术或盆腹腔内转移手术不彻底。

    1.2 方法 患者取平卧位,穿刺部位消毒、局麻,穿刺针与皮肤垂直进入腹腔,深静脉留置针连接注射器,穿刺成功后,回抽无肠腔内容物,置入外套管,无菌纱布包扎固定,连接带有“T”型连接管(苏嘉医疗器械厂生产)的液体,先快速滴入生理盐水500ml,观察有无误入肠腔,而后滴入含有PDD40mg的生理盐水500ml,最后再滴入生理盐水500ml,关闭“T”型连接管,除去输液管,胶布固定“T”型连接管于皮肤上,每日1次,连用3日。

    2 结果

    40例患者均一次穿刺成功,顺利置入外套管,无1例误入肠腔,均保留导管50h余,无1例发生脱管及穿刺部位感染现象。

    3 讨论

    腹腔化疗既可达到区域性抗肿瘤作用,提高疗效,又可减少抗癌药物所致的全身性毒副反应,提高患者的生存质量,与当今学者提出的肿瘤治疗应考虑疗效及生活质量的目标和要求是相适应的 [1] 。传统的金属直针穿刺滴液法存在许多弊端,诸如:针体不易固定,易脱出或穿入肠腔,不能长时间保留,需反复穿刺,且患者治疗时需绝对卧床,不能活动等,我们采用深静脉留置针克服并避免了以上不足之处,实属方便,可推广应用。

    参考文献

    1 李俊东,李孟达.腹腔化疗在卵巢癌治疗中的地位.中国实用妇科与产科杂志,2001,17(7):393.

    作者单位:265301山东省烟台市桃村中心医院妇产科

    (收稿日期:2002-10-08)

    (编辑 一坤), http://www.100md.com(于美华)