药物流产临床观察129例
【文献标识码】 B 【文章编号】 1726-7587(2003)02-0156-01
我院于2000年12月～2001年12月使用米非司酮配伍米索前列醇终止早孕129例，我们统计分析了不同年龄、孕龄的早孕妇女服米非司酮配伍米索前列醇后的流产效果，现报告如下。
1 资料与方法
1.1 对象 共129例健康妇女(汉族85例、哈族38例、维族5例、回族1例)，年龄29以下97例，30岁以上32例。均确诊为宫内妊娠，停经在65天以内，本人自愿要求药物流产，无用药禁忌，能及时随诊者其中孕龄≤49天89例，>50天，<65天40例。
1.2 药物 米非司酮每片25mg，由上海华联制药公司生产，米索前列醇每片0.2mg，由澳大利亚制药公司生产，上海华联制药厂销售。
1.3 用药方法 米非司酮早晨空腹服50mg，下午服25mg，均为禁食2h后用药，两次间隔时间为12h，连服2天，总量150mg×6，第3日上午来院顿服米索前列醇0.6mg×3。在病房观察6h，以后7天，20天左右分别来我院随访。
1.4 流产效果评价标准 (1)完全流产:自胎囊排出至月经复潮后不需要刮宫者。(2)不完全流产:用药后因妊娠物部分排出，阴道流血多或时间过长而清宫，尿HCG下降缓慢清出物病理回报蜕膜者。(3)流产失败:用药后妊娠物未排出，B超证实宫内仍有完整胚囊，尿HCG下降不明显需吸宫术终止妊娠者。
2 结果
见表1，表2。
表1 不同孕龄流产效果 例(略)表2 不同年龄流产效果 例(略)
3 讨论
从我院临床观察129例，停经<65天的早孕妇女药物流产的效果观察表明:(1)年龄<29岁的早孕妇女药物完全流产率为86.6%，显著高于年龄大于30岁者(P<0.005)，提示进行药物流产时，年龄小者效果更好;(2)停经≤49天的完全流产率为93.26%与文献报道基本一致，这显著高于停经50～65天者(P<0.005)，提示孕龄越小效果越好。
综上所述，米非司酮配伍米索前列醇终止早孕的方法具有安全、简便、高效、易行、痛苦轻、多数早孕妇女乐意接受等优点，可适用于不同年龄，不同孕龄的育龄妇女以及剖宫产后再孕的妇女使用，可避免因人工流产手术所致子宫穿孔、宫腔粘连等并发症。但是应用中要注意年龄、孕龄才能提高完全流产率。
收稿日期:2003-04-21) (编辑 曲全), 百拇医药(张惠媛)
我院于2000年12月～2001年12月使用米非司酮配伍米索前列醇终止早孕129例，我们统计分析了不同年龄、孕龄的早孕妇女服米非司酮配伍米索前列醇后的流产效果，现报告如下。
1 资料与方法
1.1 对象 共129例健康妇女(汉族85例、哈族38例、维族5例、回族1例)，年龄29以下97例，30岁以上32例。均确诊为宫内妊娠，停经在65天以内，本人自愿要求药物流产，无用药禁忌，能及时随诊者其中孕龄≤49天89例，>50天，<65天40例。
1.2 药物 米非司酮每片25mg，由上海华联制药公司生产，米索前列醇每片0.2mg，由澳大利亚制药公司生产，上海华联制药厂销售。
1.3 用药方法 米非司酮早晨空腹服50mg，下午服25mg，均为禁食2h后用药，两次间隔时间为12h，连服2天，总量150mg×6，第3日上午来院顿服米索前列醇0.6mg×3。在病房观察6h，以后7天，20天左右分别来我院随访。
1.4 流产效果评价标准 (1)完全流产:自胎囊排出至月经复潮后不需要刮宫者。(2)不完全流产:用药后因妊娠物部分排出，阴道流血多或时间过长而清宫，尿HCG下降缓慢清出物病理回报蜕膜者。(3)流产失败:用药后妊娠物未排出，B超证实宫内仍有完整胚囊，尿HCG下降不明显需吸宫术终止妊娠者。
2 结果
见表1，表2。
表1 不同孕龄流产效果 例(略)表2 不同年龄流产效果 例(略)
3 讨论
从我院临床观察129例，停经<65天的早孕妇女药物流产的效果观察表明:(1)年龄<29岁的早孕妇女药物完全流产率为86.6%，显著高于年龄大于30岁者(P<0.005)，提示进行药物流产时，年龄小者效果更好;(2)停经≤49天的完全流产率为93.26%与文献报道基本一致，这显著高于停经50～65天者(P<0.005)，提示孕龄越小效果越好。
综上所述，米非司酮配伍米索前列醇终止早孕的方法具有安全、简便、高效、易行、痛苦轻、多数早孕妇女乐意接受等优点，可适用于不同年龄，不同孕龄的育龄妇女以及剖宫产后再孕的妇女使用，可避免因人工流产手术所致子宫穿孔、宫腔粘连等并发症。但是应用中要注意年龄、孕龄才能提高完全流产率。
收稿日期:2003-04-21) (编辑 曲全), 百拇医药(张惠媛)