药物治疗痤疮126例疗效观察
【文献标识码】 B 【文章编号】 1680-077X(2003)05-0463-02
痤疮俗称粉刺，好发于青少年颜面部，既给患者造成痛苦，又影响其颜容，边检部队青少年比较集中，因此是痤疮高发的群体，痤疮治疗日益受到重视，本文将我们治疗此病的药物及方法报道如下。
1 临床资料
126例痤疮患者，男119例，女7例。年龄18～36岁。病程3个月～12年。其中丘疹性93例，结节性10例，囊肿性7例，脓疱性8例，聚合性6例，萎缩性2例。皮损发生于面部者121例，胸背部者5例，伴发痒者8例。
2 治疗方法
2.1 丘疹性、结节性痤疮的治疗 口服安体舒通(螺内酯)20mg，每日2次，连用4周。用药期间禁用化学药品涂擦，禁食辛辣刺激性食物。
2.2 囊肿性、脓疱性痤疮的治疗 口服甘草锌胶囊，每粒胶囊0.25g，每日3次，饭后服用，疗程4周，用药期间停用其他任何药物。
2.3 脓疱性、聚合性痤疮的治疗 口服甲硝唑每日0.6g，配用红霉素每日0.8g，连用3周，另用100ml乙醇溶液+甲硝唑5g，外涂每日3次。用药期间禁食辛辣刺激性食物。
3 结果
3.1 疗效标准 治愈为皮疹完全消退，残留色素沉着或瘢痕;有效为皮损大部分消退，无新发疹。无效为皮疹消退不足30%或未见消退。
3.2 结果 治愈102例，治愈率81%，有效15例，有效率12%，总有效率93%。
4 讨论
痤疮是青春期常见的一种毛囊、皮脂腺慢性炎症，发病机理尚未完全清楚，多数认为与雄激素、皮脂和毛囊内微生物有关。
安体舒通为雄性激素拮抗剂，抑制睾酮作用于皮脂腺过度角化，降低皮脂功能，从而抑制新疹发生 [1] 。
甘草锌胶囊是从豆科植物甘草的根中提取的有效成分与锌盐结合而成的药物。其中甘草入肺、胃二经，即可解毒，又能清热，善治一切邪毒蕴结肌肤所致的痛疽疮肿等症，锌元素则能维持上皮细胞的正常生理功能，控制上皮细胞的增生，维持上皮组织的正常修复，对成纤维细胞的增生、上皮形成、胶原合成都很重要;同时锌元素还可增强吞噬细胞的吞噬能力、趋化活力及杀菌功能，而且通过超氧化物歧化酶保持吞噬细胞内自由基水平，自由基能破坏微生物的细胞膜，发挥杀菌作用 [2] 。
甲硝唑可抗厌氧菌感染并杀灭毛囊虫，配以红霉素可以抑制痤疮杆菌，能预防并减轻细菌引起的炎症反应，尤适用于脓疱及脓肿为主的痤疮。
总之，我们治疗痤疮的原则是:因痤疮的不同选择相符的药物，因人而异选择相适的方法，疗效显著，且复发率低，不良反应少，不仅适用于部队营区，也值得临床上推广应用。
参考文献
1 魏廷芹.安体舒通治疗寻常痤疮50例.中国社区医师，2002，18(21):31.
2 王宾川.甘草锌治疗痤疮150例临床效果观察.中国社区医师，2002，18(20):41.
(收稿日期:2003-03-27) (编辑 张璇), 百拇医药(王丽)
痤疮俗称粉刺，好发于青少年颜面部，既给患者造成痛苦，又影响其颜容，边检部队青少年比较集中，因此是痤疮高发的群体，痤疮治疗日益受到重视，本文将我们治疗此病的药物及方法报道如下。
1 临床资料
126例痤疮患者，男119例，女7例。年龄18～36岁。病程3个月～12年。其中丘疹性93例，结节性10例，囊肿性7例，脓疱性8例，聚合性6例，萎缩性2例。皮损发生于面部者121例，胸背部者5例，伴发痒者8例。
2 治疗方法
2.1 丘疹性、结节性痤疮的治疗 口服安体舒通(螺内酯)20mg，每日2次，连用4周。用药期间禁用化学药品涂擦，禁食辛辣刺激性食物。
2.2 囊肿性、脓疱性痤疮的治疗 口服甘草锌胶囊，每粒胶囊0.25g，每日3次，饭后服用，疗程4周，用药期间停用其他任何药物。
2.3 脓疱性、聚合性痤疮的治疗 口服甲硝唑每日0.6g，配用红霉素每日0.8g，连用3周，另用100ml乙醇溶液+甲硝唑5g，外涂每日3次。用药期间禁食辛辣刺激性食物。
3 结果
3.1 疗效标准 治愈为皮疹完全消退，残留色素沉着或瘢痕;有效为皮损大部分消退，无新发疹。无效为皮疹消退不足30%或未见消退。
3.2 结果 治愈102例，治愈率81%，有效15例，有效率12%，总有效率93%。
4 讨论
痤疮是青春期常见的一种毛囊、皮脂腺慢性炎症，发病机理尚未完全清楚，多数认为与雄激素、皮脂和毛囊内微生物有关。
安体舒通为雄性激素拮抗剂，抑制睾酮作用于皮脂腺过度角化，降低皮脂功能，从而抑制新疹发生 [1] 。
甘草锌胶囊是从豆科植物甘草的根中提取的有效成分与锌盐结合而成的药物。其中甘草入肺、胃二经，即可解毒，又能清热，善治一切邪毒蕴结肌肤所致的痛疽疮肿等症，锌元素则能维持上皮细胞的正常生理功能，控制上皮细胞的增生，维持上皮组织的正常修复，对成纤维细胞的增生、上皮形成、胶原合成都很重要;同时锌元素还可增强吞噬细胞的吞噬能力、趋化活力及杀菌功能，而且通过超氧化物歧化酶保持吞噬细胞内自由基水平，自由基能破坏微生物的细胞膜，发挥杀菌作用 [2] 。
甲硝唑可抗厌氧菌感染并杀灭毛囊虫，配以红霉素可以抑制痤疮杆菌，能预防并减轻细菌引起的炎症反应，尤适用于脓疱及脓肿为主的痤疮。
总之，我们治疗痤疮的原则是:因痤疮的不同选择相符的药物，因人而异选择相适的方法，疗效显著，且复发率低，不良反应少，不仅适用于部队营区，也值得临床上推广应用。
参考文献
1 魏廷芹.安体舒通治疗寻常痤疮50例.中国社区医师，2002，18(21):31.
2 王宾川.甘草锌治疗痤疮150例临床效果观察.中国社区医师，2002，18(20):41.
(收稿日期:2003-03-27) (编辑 张璇), 百拇医药(王丽)