普通病房SARS预防措施的探讨
【文献标识码】 C 【文章编号】 1726-6424(2004)03-封三-01
严重急性呼吸综合征(severe acute respiratory syndrome，SARS)是以发热、咳嗽、气促或呼吸窘迫综合征等呼吸道症状为主要表现的急性传染病。主要通过近距离飞沫传播和密切接触传播。传染性强而且人群普遍易感，在家庭和医院有显著的聚集现象。2003年春季以来，SARS在我国部分地区发生和流行，为了防止今冬明春SARS疫情卷土重来，引起医护人员和患者院内感染。我病区制定了一系列预防措施，现介绍如下。
1 思想重视、责任到人、管理到位
做好SARS的防护和隔离，是防止SARS病毒蔓延的必要手段。我们要从思想上高度重视，发挥各自的职能，严加管理，责任到人，管理到位。
2 强化防护意识，做好培训
2.1 SARS的概念;传播途径;临床表现;诊断标准。
2.2 预防SARS的相关措施及常用消毒隔离技术:医护人员穿脱工作服方法及注意点;戴口罩、帽子的方法及注意点;流水洗手法及注意点;各种消毒液配制方法及应用;各种污染物品的常用消毒方法。
2.3 相关护理操作 呼吸机的操作流程;穿脱隔离衣操作流程。
3 制定并严格执行各项消毒隔离制度
3.1 保持病区清洁 空气消毒以通风换气为主，过氧乙酸消毒和紫外线照射消毒为辅。物体表面每日以含氯消毒剂擦拭。
3.2 控制人员流动 固定陪护人员、发放陪床证，专人看守病区大门，谢绝探视。如有特殊情况需探视者，需登记探视者姓名;询问接触史，在进入病区前测体温、戴口罩后方可进入病区。建立体温登记表，病区所有人员一律测体温并由专人登记，对发热患者要做详细登记并上报医务科。
3.3 切断飞沫传播途径 工作人员和陪护人员一律戴口罩。
3.4 健康教育 (1)讲究科学预防，主张以合理的饮食、休息和体育锻炼为主。采取药物预防要慎重。(2)消除恐惧心理，思想认识到位 利用晨间护理和查房的时间从卫生、饮食方面分别对病人、陪护人员进行自我防护知识教育，并讲清谢绝探视、固定陪护人员、消毒病房、戴口罩等的重要性;劝告病人不互串病房，加强护患交流和沟通，使患者理解和支持医院的各项规定、措施，积极配合我们的工作。
总之，SARS的流行对各级医疗机构和医务人员都是一个新的挑战，只要我们认真贯彻落实上级有关预防SARS工作的指示精神;采取科学的态度和有效的防治措施，就能有效控制疫情蔓延和院内交叉感染。
作者单位:266200山东省即墨市中医医院
(收稿日期:2003-12-03)
(编辑松 石), http://www.100md.com(金凤霞)
严重急性呼吸综合征(severe acute respiratory syndrome，SARS)是以发热、咳嗽、气促或呼吸窘迫综合征等呼吸道症状为主要表现的急性传染病。主要通过近距离飞沫传播和密切接触传播。传染性强而且人群普遍易感，在家庭和医院有显著的聚集现象。2003年春季以来，SARS在我国部分地区发生和流行，为了防止今冬明春SARS疫情卷土重来，引起医护人员和患者院内感染。我病区制定了一系列预防措施，现介绍如下。
1 思想重视、责任到人、管理到位
做好SARS的防护和隔离，是防止SARS病毒蔓延的必要手段。我们要从思想上高度重视，发挥各自的职能，严加管理，责任到人，管理到位。
2 强化防护意识，做好培训
2.1 SARS的概念;传播途径;临床表现;诊断标准。
2.2 预防SARS的相关措施及常用消毒隔离技术:医护人员穿脱工作服方法及注意点;戴口罩、帽子的方法及注意点;流水洗手法及注意点;各种消毒液配制方法及应用;各种污染物品的常用消毒方法。
2.3 相关护理操作 呼吸机的操作流程;穿脱隔离衣操作流程。
3 制定并严格执行各项消毒隔离制度
3.1 保持病区清洁 空气消毒以通风换气为主，过氧乙酸消毒和紫外线照射消毒为辅。物体表面每日以含氯消毒剂擦拭。
3.2 控制人员流动 固定陪护人员、发放陪床证，专人看守病区大门，谢绝探视。如有特殊情况需探视者，需登记探视者姓名;询问接触史，在进入病区前测体温、戴口罩后方可进入病区。建立体温登记表，病区所有人员一律测体温并由专人登记，对发热患者要做详细登记并上报医务科。
3.3 切断飞沫传播途径 工作人员和陪护人员一律戴口罩。
3.4 健康教育 (1)讲究科学预防，主张以合理的饮食、休息和体育锻炼为主。采取药物预防要慎重。(2)消除恐惧心理，思想认识到位 利用晨间护理和查房的时间从卫生、饮食方面分别对病人、陪护人员进行自我防护知识教育，并讲清谢绝探视、固定陪护人员、消毒病房、戴口罩等的重要性;劝告病人不互串病房，加强护患交流和沟通，使患者理解和支持医院的各项规定、措施，积极配合我们的工作。
总之，SARS的流行对各级医疗机构和医务人员都是一个新的挑战，只要我们认真贯彻落实上级有关预防SARS工作的指示精神;采取科学的态度和有效的防治措施，就能有效控制疫情蔓延和院内交叉感染。
作者单位:266200山东省即墨市中医医院
(收稿日期:2003-12-03)
(编辑松 石), http://www.100md.com(金凤霞)