综合物理方法治疗附件炎疗效观察
【文献标识码】 B 【文章编号】 1680-077X(2003)08-0717-01
据报道，附件炎采用超短波加磁疗或超短波加音频药透综合物理康复治疗，能尽快达到消炎、止痛、改善血液循环、分解粘连、控制炎症的发生与发展作用，为观察超短波加磁疗治疗与超短波加音频药物透入治疗附件炎的效果，笔者对我科1992年至今采用综合物理疗法治疗的100例患者进行了比较观察，现将结果报告如下。
1 资料与方法
1.1 一般资料 我科于1992年至今，采用综合物理方法治疗急、慢性附件炎100例，其中单侧68例、占68%、双侧32例、占32%;年龄24～55岁，平均43岁，病程7天～3年。
1.2 治疗方法 (1)采用四川省宜宾市医疗器械厂生产的神龟电动热磁治疗机，交流电压220V、50Hz，电机功率150W，转速1400转/min，磁场强度7500～8000GS，患者俯卧位，下腹部紧贴龟背磁场区，时间20～25min，1次/d，6次1个疗程。(2)采用上海产CDB-1型超短波电疗机，交流电压220V、50Hz，频率40.68MHz，波长7.37mm，最大输出功率200W，电容式电极20cm×18cm两块，下腹部前后对置，急性期用无热量，时间15min，亚急性及慢性用微热量～温热量，时间15～20min，空气间隙1～2cm，1次/d，6次1个疗程。(3)采用上海产YL-1型音频电疗机，交流电压220V、50Hz，最大功率10W，频率2000Hz，等幅正弦交流电，电极12cm×8cm两块，将10%碘化钾溶液均匀洒在衬垫电极上，分别并置于附件投影区(单侧病变者，将两块衬垫并置于一侧，如是双侧病变者，将两块衬垫分别置于左、右两侧)，输出电流强度为耐受限，时间20～25min，1次/d，6次1个疗程。急性期患者采用超短波加磁疗，6次1个疗程，治疗6～18次，平均治疗12±3次。亚急性或慢性期采用超短波加音频药透，6次1个疗程，治疗6～36次，平均治疗次数27±3次。
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2 结果
疗效标准:痊愈:症状消失，4周后妇检复查附件增厚及压痛消失;显效:症状明显减轻，妇检复查增厚程度及压痛明显减轻;有效:症状有所减轻，妇检复查增厚及压痛有所改善;无效:症状及妇检复查无改善。
超短波加磁疗共治附件炎57例，痊愈12例，占21.05%;显效31例，占54.38%;有效12例，占21.05%;无效2例，占3.5%;治愈显效率占75.44%，总有效率为96.49%。超短波加音频碘离子导入共治疗43例，痊愈17例，占39.5%;显效19例，占44.19%;有效10例，占23.26%;无效1例，占2.33%;治愈显效率占83.72%，总有效率为97.68%。经统计学处理，P>0.05差异无显著性。
3 讨论
急慢性附件炎为妇科常见病之一，临床表现主要为下腹痛或腰痛、会阴部坠胀感、月经不规则或月经过量、不孕、白带增多或有异味，妇科检查可发现附件增厚、压痛。妇科通常用抗生素及中药治疗，有效果，但对胃肠有一定影响，疗程也较长，而且是全身用药。我科采用物理因子对病灶区域直接作用治疗，利用磁场的止痛、镇静、消炎、消肿作用，超短波的改善血液循环、增强网状内皮系统的功能，有利于炎症的控制和消散，以及音频电流碘离子导入治疗。碘化钾有软化疤痕，松解粘连，促进慢性炎症消散的作用 [1] 。有促进或调节局部血液循环的作用，从而有镇痛、消炎、松解粘连综合作用，并有利于药物离子在病灶区发挥更好的消炎治疗作用。在中频电流的作用下，药物离子、分子透过活性生物膜的数量明显多于失去活性的生物膜，认为这可能是中频电流能扩大细胞之间的空隙、组织间隙所致 [1] 。磁疗、超短波、音频碘离子导入3种综合物理治疗方法，在急性期首选超短波无热量加磁疗，亚急性和慢性期患者多用超短波加音频。因为急性期开始不能用音频电疗。3者具有共同消炎止痛作用，综合物理治疗附件炎，疗效好，费用低，患者易接受，是治疗附件炎行之有效的方法。
参考文献
1 乔志恒.新编物理治疗学，北京:华夏出版社，1993，195;229.
2 郭万学.超声医学，北京:人民卫生出版社，1984，978.
(收稿日期:2003-03-17) (编辑 一坤), 百拇医药(周博凤)
据报道，附件炎采用超短波加磁疗或超短波加音频药透综合物理康复治疗，能尽快达到消炎、止痛、改善血液循环、分解粘连、控制炎症的发生与发展作用，为观察超短波加磁疗治疗与超短波加音频药物透入治疗附件炎的效果，笔者对我科1992年至今采用综合物理疗法治疗的100例患者进行了比较观察，现将结果报告如下。
1 资料与方法
1.1 一般资料 我科于1992年至今，采用综合物理方法治疗急、慢性附件炎100例，其中单侧68例、占68%、双侧32例、占32%;年龄24～55岁，平均43岁，病程7天～3年。
1.2 治疗方法 (1)采用四川省宜宾市医疗器械厂生产的神龟电动热磁治疗机，交流电压220V、50Hz，电机功率150W，转速1400转/min，磁场强度7500～8000GS，患者俯卧位，下腹部紧贴龟背磁场区，时间20～25min，1次/d，6次1个疗程。(2)采用上海产CDB-1型超短波电疗机，交流电压220V、50Hz，频率40.68MHz，波长7.37mm，最大输出功率200W，电容式电极20cm×18cm两块，下腹部前后对置，急性期用无热量，时间15min，亚急性及慢性用微热量～温热量，时间15～20min，空气间隙1～2cm，1次/d，6次1个疗程。(3)采用上海产YL-1型音频电疗机，交流电压220V、50Hz，最大功率10W，频率2000Hz，等幅正弦交流电，电极12cm×8cm两块，将10%碘化钾溶液均匀洒在衬垫电极上，分别并置于附件投影区(单侧病变者，将两块衬垫并置于一侧，如是双侧病变者，将两块衬垫分别置于左、右两侧)，输出电流强度为耐受限，时间20～25min，1次/d，6次1个疗程。急性期患者采用超短波加磁疗，6次1个疗程，治疗6～18次，平均治疗12±3次。亚急性或慢性期采用超短波加音频药透，6次1个疗程，治疗6～36次，平均治疗次数27±3次。
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2 结果
疗效标准:痊愈:症状消失，4周后妇检复查附件增厚及压痛消失;显效:症状明显减轻，妇检复查增厚程度及压痛明显减轻;有效:症状有所减轻，妇检复查增厚及压痛有所改善;无效:症状及妇检复查无改善。
超短波加磁疗共治附件炎57例，痊愈12例，占21.05%;显效31例，占54.38%;有效12例，占21.05%;无效2例，占3.5%;治愈显效率占75.44%，总有效率为96.49%。超短波加音频碘离子导入共治疗43例，痊愈17例，占39.5%;显效19例，占44.19%;有效10例，占23.26%;无效1例，占2.33%;治愈显效率占83.72%，总有效率为97.68%。经统计学处理，P>0.05差异无显著性。
3 讨论
急慢性附件炎为妇科常见病之一，临床表现主要为下腹痛或腰痛、会阴部坠胀感、月经不规则或月经过量、不孕、白带增多或有异味，妇科检查可发现附件增厚、压痛。妇科通常用抗生素及中药治疗，有效果，但对胃肠有一定影响，疗程也较长，而且是全身用药。我科采用物理因子对病灶区域直接作用治疗，利用磁场的止痛、镇静、消炎、消肿作用，超短波的改善血液循环、增强网状内皮系统的功能，有利于炎症的控制和消散，以及音频电流碘离子导入治疗。碘化钾有软化疤痕，松解粘连，促进慢性炎症消散的作用 [1] 。有促进或调节局部血液循环的作用，从而有镇痛、消炎、松解粘连综合作用，并有利于药物离子在病灶区发挥更好的消炎治疗作用。在中频电流的作用下，药物离子、分子透过活性生物膜的数量明显多于失去活性的生物膜，认为这可能是中频电流能扩大细胞之间的空隙、组织间隙所致 [1] 。磁疗、超短波、音频碘离子导入3种综合物理治疗方法，在急性期首选超短波无热量加磁疗，亚急性和慢性期患者多用超短波加音频。因为急性期开始不能用音频电疗。3者具有共同消炎止痛作用，综合物理治疗附件炎，疗效好，费用低，患者易接受，是治疗附件炎行之有效的方法。
参考文献
1 乔志恒.新编物理治疗学，北京:华夏出版社，1993，195;229.
2 郭万学.超声医学，北京:人民卫生出版社，1984，978.
(收稿日期:2003-03-17) (编辑 一坤), 百拇医药(周博凤)