癫痫合并烧伤的临床护理体会
路西兰 【文献标识码】 C 【文章编号】 1609-6614(2003)08-0764-01
癫痫是一种由于发作性脑神经元异常放电导致暂时性脑功能失调，表现为运动、感觉、意识、植物神经和精神等不同程度障碍的临床综合征。1998年2月～2002年8月，我院共收治癫痫发作致烧烫伤患者28例，占同期烧烫伤患者的4%。现将癫痫合并烧伤的临床护理体会总结如下。
1 临床资料
28例患者中男16例，女12例，18～54岁，平均26岁;其中热液烫伤18例，火焰烧伤7例，灼烧3例;烧伤面积Ⅲ°为5%～30%，Ⅱ°为8%～32%。烧伤部位:面部5例，手部10例，前胸6例，混合部位3例。住院14～76天，平均为29天。
2 癫痫合并烧伤的护理
2.1 护理措施
2.1.1 将癫痫发作致烧伤的患者安置在安静的环境中，立即清创，及时更换脏湿的衣物。
2.1.2 密切观察体温、脉搏、呼吸，并注意观察患者神志，精神状态，末梢循环、有无紫绀、出血斑、胃肠功能和创面情况。
2.1.3 癫痫发作时，病人取侧卧位，头位稍低，伸颈，下颌向前，解开衣领、腰带并取下假牙，保持呼吸道通畅，防止呕吐物误吸造成窒息。
2.1.4 尽快控制发作，遵医嘱用药，应用安定、苯巴比妥等药物应密切观察疗效与不良反应，有呼吸抑制时立即停药。如需手术治疗，则应在术前加服抗癫痫药物。
2.1.5 对出现意识障碍加重或抽搐停止后意识障碍无好转，血压升高、脉搏减慢、紫绀等情况时，应及时报告医生并协助处理。
2.2 烧伤创面的护理
2.2.1 烧伤创面换药时动作要轻柔，尽量减少刺激。如创面疼痛剧烈，可肌注度冷丁或强痛定，避免疼痛刺激诱发癫痫发作。
2.2.2 肢体术后应抬高，以利血液回流;不能在植皮的肢体上扎止血带，以防血液循环受阻，导致皮瓣，皮片坏死。
2.3 心理护理及健康教育 烧伤是意外事故，患者会产生极大情绪反应。因此应对患者耐心劝慰、疏导，使其增强战胜疾病的信心。患者在服用抗癫痫药物期间不能随意停药，避免参加较剧烈的活动，或去较危险的地方。
(编辑 青山), http://www.100md.com(赵颖)
癫痫是一种由于发作性脑神经元异常放电导致暂时性脑功能失调，表现为运动、感觉、意识、植物神经和精神等不同程度障碍的临床综合征。1998年2月～2002年8月，我院共收治癫痫发作致烧烫伤患者28例，占同期烧烫伤患者的4%。现将癫痫合并烧伤的临床护理体会总结如下。
1 临床资料
28例患者中男16例，女12例，18～54岁，平均26岁;其中热液烫伤18例，火焰烧伤7例，灼烧3例;烧伤面积Ⅲ°为5%～30%，Ⅱ°为8%～32%。烧伤部位:面部5例，手部10例，前胸6例，混合部位3例。住院14～76天，平均为29天。
2 癫痫合并烧伤的护理
2.1 护理措施
2.1.1 将癫痫发作致烧伤的患者安置在安静的环境中，立即清创，及时更换脏湿的衣物。
2.1.2 密切观察体温、脉搏、呼吸，并注意观察患者神志，精神状态，末梢循环、有无紫绀、出血斑、胃肠功能和创面情况。
2.1.3 癫痫发作时，病人取侧卧位，头位稍低，伸颈，下颌向前，解开衣领、腰带并取下假牙，保持呼吸道通畅，防止呕吐物误吸造成窒息。
2.1.4 尽快控制发作，遵医嘱用药，应用安定、苯巴比妥等药物应密切观察疗效与不良反应，有呼吸抑制时立即停药。如需手术治疗，则应在术前加服抗癫痫药物。
2.1.5 对出现意识障碍加重或抽搐停止后意识障碍无好转，血压升高、脉搏减慢、紫绀等情况时，应及时报告医生并协助处理。
2.2 烧伤创面的护理
2.2.1 烧伤创面换药时动作要轻柔，尽量减少刺激。如创面疼痛剧烈，可肌注度冷丁或强痛定，避免疼痛刺激诱发癫痫发作。
2.2.2 肢体术后应抬高，以利血液回流;不能在植皮的肢体上扎止血带，以防血液循环受阻，导致皮瓣，皮片坏死。
2.3 心理护理及健康教育 烧伤是意外事故，患者会产生极大情绪反应。因此应对患者耐心劝慰、疏导，使其增强战胜疾病的信心。患者在服用抗癫痫药物期间不能随意停药，避免参加较剧烈的活动，或去较危险的地方。
(编辑 青山), http://www.100md.com(赵颖)