超声检查分析前列腺增生与年龄关系
【文献标识码】 B 【文章编号】 1609-6614(2003)05-0437-01
随着社会发展，人均寿命的延长，前列腺增生这一男性病越来越引起泌尿学界的重视。诊断技术逐步提高，特别是超声对诊断前列腺增生具有简便、无创、无痛、清晰、准确等优点。现将我院近3年来应用超声检出的362例前列腺增生与年龄关系分析如下。
1 资料与方法
1.1 一般资料 2000年1月～2003年1月应用超声对680名健康男性，经腹部行前列腺检查，年龄分布40～85岁，平均63.2岁，共检出不同程度的增生362例，其中20例严重患者检查后行经膀胱前列腺切除术，并予随访。
1.2 方法 使用百胜AU3彩色多普勒显像仪，探头频率3.5MHz。被检查者膀胱适当充盈，常规行腹部前列腺扫查，对前列腺前后径、上下径及横径进行测定，观察并记录前列腺内外腺大小、比例以及内腺区前列腺增生结节情况。
2 结果
2.1 超声检出362例前列腺增生程度 见表1
表1 680例各年龄组检出前列腺增生情况(表略)
2.2 正常前列腺横切，内外腺比例1:1，其基本特点就是不圆、不胖、不呈球形[1] 。在全部前列腺增生患者中，238例前列腺各径线略增大，内腺回声增强，体积扩大，内外腺前后径之比超过1:1，此部分年龄分布40～80岁。88例各径线增大，尤以上下径及前后径最为显著，内腺增大，增生结节明显，内外腺前后径之比超过2:1，此部分年龄分布在57～83岁。36例各径线明显增大，整个内腺呈一个或多个结节样改变并挤压外腺使其变薄，内外腺前后径之比5:1以上，此部分年龄分布为60～85岁。
2.3 重度前列腺增生患者共有20例经手术切除，对切除的前列腺标本进行测量，结果与超声测量增生结节结果相符。
3 讨论
前列腺增生一般自40～50岁开始，50岁以后出现症状，表现尿频、尿末滴沥，甚至排尿困难。从表1看出前列腺增生的患病率随年龄增加而增长，增生程度亦与增龄相关。从57岁以后发展为中、重度。所以了解前列腺增生及程度与增龄的关系，对做好中老年人的保健工作是十分必要的。
前列腺分为腺体部和非腺体部，郭应禄提出前列腺增生病变由前列腺内组(即内腺)发生，增生组织形成圆球结节(增生结节) [2]。有人指出，内外腺比例失常及出现增生结节是主要依据 [1] 。
由上所述，应该把前列腺内腺改变及内外腺比例失常作为前列腺增生的主要诊断标准。笔者的统计结果表明，随年龄增加前列腺各径线改变，内腺增生明显，内外腺比例从2:1～5:1甚至7:1，个别重度增生者被巨大的增生结节占据，外腺严重受压，手术的20例重症者也证实这一观点。
综上所述，前列腺增生的发生率及程度均与增龄呈正相关，前列腺增生不只各径线扩大而内外腺比例失调更为重要，且内腺增生程度亦随年龄增长而增加。
参考文献
1 周永昌，郭万学.超声医学，第三版.北京:科学技术文献出版社，1999，1075-1076.
2 郭应禄.腔内泌尿外科学，第一版.北京:人民军医出版社，1994.93.
(收稿日期:2003-01-10) (编辑使 臻), http://www.100md.com(徐进)
随着社会发展，人均寿命的延长，前列腺增生这一男性病越来越引起泌尿学界的重视。诊断技术逐步提高，特别是超声对诊断前列腺增生具有简便、无创、无痛、清晰、准确等优点。现将我院近3年来应用超声检出的362例前列腺增生与年龄关系分析如下。
1 资料与方法
1.1 一般资料 2000年1月～2003年1月应用超声对680名健康男性，经腹部行前列腺检查，年龄分布40～85岁，平均63.2岁，共检出不同程度的增生362例，其中20例严重患者检查后行经膀胱前列腺切除术，并予随访。
1.2 方法 使用百胜AU3彩色多普勒显像仪，探头频率3.5MHz。被检查者膀胱适当充盈，常规行腹部前列腺扫查，对前列腺前后径、上下径及横径进行测定，观察并记录前列腺内外腺大小、比例以及内腺区前列腺增生结节情况。
2 结果
2.1 超声检出362例前列腺增生程度 见表1
表1 680例各年龄组检出前列腺增生情况(表略)
2.2 正常前列腺横切，内外腺比例1:1，其基本特点就是不圆、不胖、不呈球形[1] 。在全部前列腺增生患者中，238例前列腺各径线略增大，内腺回声增强，体积扩大，内外腺前后径之比超过1:1，此部分年龄分布40～80岁。88例各径线增大，尤以上下径及前后径最为显著，内腺增大，增生结节明显，内外腺前后径之比超过2:1，此部分年龄分布在57～83岁。36例各径线明显增大，整个内腺呈一个或多个结节样改变并挤压外腺使其变薄，内外腺前后径之比5:1以上，此部分年龄分布为60～85岁。
2.3 重度前列腺增生患者共有20例经手术切除，对切除的前列腺标本进行测量，结果与超声测量增生结节结果相符。
3 讨论
前列腺增生一般自40～50岁开始，50岁以后出现症状，表现尿频、尿末滴沥，甚至排尿困难。从表1看出前列腺增生的患病率随年龄增加而增长，增生程度亦与增龄相关。从57岁以后发展为中、重度。所以了解前列腺增生及程度与增龄的关系，对做好中老年人的保健工作是十分必要的。
前列腺分为腺体部和非腺体部，郭应禄提出前列腺增生病变由前列腺内组(即内腺)发生，增生组织形成圆球结节(增生结节) [2]。有人指出，内外腺比例失常及出现增生结节是主要依据 [1] 。
由上所述，应该把前列腺内腺改变及内外腺比例失常作为前列腺增生的主要诊断标准。笔者的统计结果表明，随年龄增加前列腺各径线改变，内腺增生明显，内外腺比例从2:1～5:1甚至7:1，个别重度增生者被巨大的增生结节占据，外腺严重受压，手术的20例重症者也证实这一观点。
综上所述，前列腺增生的发生率及程度均与增龄呈正相关，前列腺增生不只各径线扩大而内外腺比例失调更为重要，且内腺增生程度亦随年龄增长而增加。
参考文献
1 周永昌，郭万学.超声医学，第三版.北京:科学技术文献出版社，1999，1075-1076.
2 郭应禄.腔内泌尿外科学，第一版.北京:人民军医出版社，1994.93.
(收稿日期:2003-01-10) (编辑使 臻), http://www.100md.com(徐进)