我院应用抗生素及院内感染调查分析
【文献标识码】 B 【文章编号】 1680-077X(2003)08-0760-02
目前合理应用抗生素已成为临床药学和治疗学所面临的一个重要问题，不合理应用抗生素的危害已被人们逐渐重视，而院内感染是现代医院管理的一个重要环节 [1] ，为了了解我院抗生素应用及院内感染情况，现将调查结果报告如下。
1 资料来源
随机抽取2000年1月～2001年1月已出院病案1124例，男542例，女582例，平均住院11.5天，对所有病历详细查看，从住院病历，病程记录，医嘱处理，实验室检查，抗生素使用情况，并分出治疗性用药，预防性用药，抗生素使用品种与院内感染的关系。
2 结果
2.1 住院病人抗生素使用情况及院内感染情况 见表1。
2.2 抗生素应用与院感关系 见表2。
2.3 用药时间与院感关系 用药时间1周以内456例，2周以内370例，院感人数30例，感染率7.9%，1个月以内214例，院感人数18例，感染率8.4%。
表1 住院病人抗生素使用情况及院内感染情况(略)
表2 抗生素应用与院感关系 (略)
2.4 抗生素使用人次及品种 本组使用抗生素共1040例，其中，头孢类688例占66.2%，青霉素320例，占30.8%，林可霉素128例，占12.3%，沙星类294例，占28.26%，丁胺卡那81例，占7.79%，甲硝唑占9.6%，克林霉素占3.6%。
3 讨论
目前我院不合理应用抗生素现象严重，相当部分医生凭经验用药，不做病原学检查及药敏试验，预防性用药占44%，治疗性用药占56%，抗生素种类达30余种。不乏有昂贵的抗生素，不合理应用占一定的比例，如青霉素与氨苄青、青霉素与磺胺类合用，这些不合理的应用在不同程度上降低临床抗感染能力。人为因素:少数医生把开贵重抗生素作为本科经济收入，抱着有感染抗感染，无感染预防感 染，联合用药，片面追求洋、新、贵，缺乏针对性用药，针对以上问题我们认为除院领导应该重视外，院感染科、药械科制定抗生素应用措施，加强管理，定期调查，分析抗生素使用情况，提出改进措施，使我院医疗质量及诊疗水平在实践中不断提高。
参考文献
1 陈光辉，俞月琴.抗菌药物临床使用新论，上海:上海同济大学出版社，1994，5-12.
(收稿日期:2003-03-29) (编辑 罗彬), 百拇医药(杨寿新)
目前合理应用抗生素已成为临床药学和治疗学所面临的一个重要问题，不合理应用抗生素的危害已被人们逐渐重视，而院内感染是现代医院管理的一个重要环节 [1] ，为了了解我院抗生素应用及院内感染情况，现将调查结果报告如下。
1 资料来源
随机抽取2000年1月～2001年1月已出院病案1124例，男542例，女582例，平均住院11.5天，对所有病历详细查看，从住院病历，病程记录，医嘱处理，实验室检查，抗生素使用情况，并分出治疗性用药，预防性用药，抗生素使用品种与院内感染的关系。
2 结果
2.1 住院病人抗生素使用情况及院内感染情况 见表1。
2.2 抗生素应用与院感关系 见表2。
2.3 用药时间与院感关系 用药时间1周以内456例，2周以内370例，院感人数30例，感染率7.9%，1个月以内214例，院感人数18例，感染率8.4%。
表1 住院病人抗生素使用情况及院内感染情况(略)
表2 抗生素应用与院感关系 (略)
2.4 抗生素使用人次及品种 本组使用抗生素共1040例，其中，头孢类688例占66.2%，青霉素320例，占30.8%，林可霉素128例，占12.3%，沙星类294例，占28.26%，丁胺卡那81例，占7.79%，甲硝唑占9.6%，克林霉素占3.6%。
3 讨论
目前我院不合理应用抗生素现象严重，相当部分医生凭经验用药，不做病原学检查及药敏试验，预防性用药占44%，治疗性用药占56%，抗生素种类达30余种。不乏有昂贵的抗生素，不合理应用占一定的比例，如青霉素与氨苄青、青霉素与磺胺类合用，这些不合理的应用在不同程度上降低临床抗感染能力。人为因素:少数医生把开贵重抗生素作为本科经济收入，抱着有感染抗感染，无感染预防感 染，联合用药，片面追求洋、新、贵，缺乏针对性用药，针对以上问题我们认为除院领导应该重视外，院感染科、药械科制定抗生素应用措施，加强管理，定期调查，分析抗生素使用情况，提出改进措施，使我院医疗质量及诊疗水平在实践中不断提高。
参考文献
1 陈光辉，俞月琴.抗菌药物临床使用新论，上海:上海同济大学出版社，1994，5-12.
(收稿日期:2003-03-29) (编辑 罗彬), 百拇医药(杨寿新)