神阙穴临床应用举隅
【文献标识码】 B 【文章编号】 1726-7587(2003)04-0346-02
神阙穴位于脐窝正中，属于任脉，古医籍将其列为禁针穴之一;笔者近10年来将该穴通过艾灸、拔罐、中药贴敷等方法，广泛施治于内、外、妇、儿等科，颇有效验，兹举3则如下。
1 暴泻患者，女，50岁，农民，2002年11月19日诊。因中午吃凉剩饭，下午又冒雨在田间劳作，回家后突然上吐下泻，频繁无度，自服泻痢停后不见好转，遂来就诊。诊见患者蜷缩于被褥中，形寒畏冷，面色青黄，腹痛、腹泻阵作，恶心，脉沉细微弱。急取食盐少许纳满脐窝，上置鲜姜片1枚，将枣粒大小艾炷置于姜片上点燃灸之，感到灼痛时，将姜片连用同艾炷围绕肚脐上、下、左、右移动，灸至4壮，呕吐、腹痛、腹泻停止，恶寒减轻，面色微微泛红，酣然入睡。翌日复诊，一如常人。
按:“泄泻之本，无不由于脾胃。”本例患者由于饮食生冷，损伤胃阳，外遭雨淋，卫阳被遏，枢机不利，以致脾胃不能运化水谷，清浊不分，并走大肠而成。急取艾炷重灸神阙穴，以回阳固脱，温暖脾胃，强肾固本;更配发散风寒之生姜辅助，以温通经脉，鼓舞正气，驱邪外出;食盐解毒利尿坚阴。三者结合，相得益彰，切中病机，故收桴鼓之效。
, http://www.100md.com
2 寒战患者，男，28岁，2002年11月26日诊。自诉昨晓拉板车时，不慎撞伤阴囊，疼痛难忍。诊见阴囊左侧有一2cm长裂开伤口，基底肉芽组织鲜红;遂行清创缝合(未用麻药)3针，刚施术完毕，患者突然寒战，面色苍黄，全身震颤，牙齿相叩“咯咯”有声，站立不稳，脉沉细微弱。遂立即扶其平卧，被褥覆盖，点燃艾团悬灸神阙穴，往复回旋，并不断吹气助燃，2壮灸毕，寒颤稍减，继续灸至4壮，战栗停止，面部肌肉颤动消失，面色微微泛红，情绪稳定，停留片刻，无任何不适后方才离去。
按:宋代窦材在《扁鹊心书》中写道:“若四肢厥冷，六脉细微者，其阳欲脱也，急艾灸关元三百壮”。笔者受此启发，在临床中遇元阳暴脱昏厥之证，急灸关元穴，确能收到回阳救逆，醒神苏厥之效。但临证时若遇病势危急或女性患者，宽衣解带费时且不便，余用神阙穴代替，同样收到立竿见影之效，且脐部角质层薄，艾火穿透力强，具有起效快，取穴方便等优点，与关元穴相比，颇有异曲同功之妙。
3 荨麻疹
, 百拇医药
患者，女，37岁，工人，2001年6月9日诊。患者1年前因劳累后汗出当风而出现全身风团，经服抗过敏药后消退，此后时常复发，每遇天冷、风吹或冷水刺激后风团骤起，迅即遍布全身，多处求医，迭进中西药物，收效甚微。此次又因骑摩托车乘风而发。诊见四肢及腹部、背部布满扁平状淡红色风团，瘙痒难忍，伴头晕、心慌，面色白，舌淡苔白滑，脉细弱。遂行神阙穴拔罐。嘱患者仰卧，用闪火法将大号火罐迅速扣在神阙穴上，留罐约10min，起罐后在神阙穴贴敷麝香追风膏，每天1次。如法3次后，虽天气阴冷，也未见风团再起。继用上法治疗4次，并嘱汗出避风，起居有常。追踪观察至今，未见复发。
按:本例患者由于劳累后汗出当风，致风寒之邪客于肌肤，郁结不散所致。根据《内经》“邪之所凑，其气必虚”的原理，故首选神阙穴拔罐。因神阙穴位于脐中，为真气所系，在此处拔罐，可振奋元阳，扶正固本，固表实卫，鼓邪外出。麝香膏搜风通络，追风力强，拔罐后贴敷麝香追风膏，更增 强了祛风活络，散寒通滞的功效。二者协同，相得益彰，故收满意之效。
(收稿日期:2003-06-01) (编辑 李年令), http://www.100md.com(胡德金)
神阙穴位于脐窝正中，属于任脉，古医籍将其列为禁针穴之一;笔者近10年来将该穴通过艾灸、拔罐、中药贴敷等方法，广泛施治于内、外、妇、儿等科，颇有效验，兹举3则如下。
1 暴泻患者，女，50岁，农民，2002年11月19日诊。因中午吃凉剩饭，下午又冒雨在田间劳作，回家后突然上吐下泻，频繁无度，自服泻痢停后不见好转，遂来就诊。诊见患者蜷缩于被褥中，形寒畏冷，面色青黄，腹痛、腹泻阵作，恶心，脉沉细微弱。急取食盐少许纳满脐窝，上置鲜姜片1枚，将枣粒大小艾炷置于姜片上点燃灸之，感到灼痛时，将姜片连用同艾炷围绕肚脐上、下、左、右移动，灸至4壮，呕吐、腹痛、腹泻停止，恶寒减轻，面色微微泛红，酣然入睡。翌日复诊，一如常人。
按:“泄泻之本，无不由于脾胃。”本例患者由于饮食生冷，损伤胃阳，外遭雨淋，卫阳被遏，枢机不利，以致脾胃不能运化水谷，清浊不分，并走大肠而成。急取艾炷重灸神阙穴，以回阳固脱，温暖脾胃，强肾固本;更配发散风寒之生姜辅助，以温通经脉，鼓舞正气，驱邪外出;食盐解毒利尿坚阴。三者结合，相得益彰，切中病机，故收桴鼓之效。
, http://www.100md.com
2 寒战患者，男，28岁，2002年11月26日诊。自诉昨晓拉板车时，不慎撞伤阴囊，疼痛难忍。诊见阴囊左侧有一2cm长裂开伤口，基底肉芽组织鲜红;遂行清创缝合(未用麻药)3针，刚施术完毕，患者突然寒战，面色苍黄，全身震颤，牙齿相叩“咯咯”有声，站立不稳，脉沉细微弱。遂立即扶其平卧，被褥覆盖，点燃艾团悬灸神阙穴，往复回旋，并不断吹气助燃，2壮灸毕，寒颤稍减，继续灸至4壮，战栗停止，面部肌肉颤动消失，面色微微泛红，情绪稳定，停留片刻，无任何不适后方才离去。
按:宋代窦材在《扁鹊心书》中写道:“若四肢厥冷，六脉细微者，其阳欲脱也，急艾灸关元三百壮”。笔者受此启发，在临床中遇元阳暴脱昏厥之证，急灸关元穴，确能收到回阳救逆，醒神苏厥之效。但临证时若遇病势危急或女性患者，宽衣解带费时且不便，余用神阙穴代替，同样收到立竿见影之效，且脐部角质层薄，艾火穿透力强，具有起效快，取穴方便等优点，与关元穴相比，颇有异曲同功之妙。
3 荨麻疹
, 百拇医药
患者，女，37岁，工人，2001年6月9日诊。患者1年前因劳累后汗出当风而出现全身风团，经服抗过敏药后消退，此后时常复发，每遇天冷、风吹或冷水刺激后风团骤起，迅即遍布全身，多处求医，迭进中西药物，收效甚微。此次又因骑摩托车乘风而发。诊见四肢及腹部、背部布满扁平状淡红色风团，瘙痒难忍，伴头晕、心慌，面色白，舌淡苔白滑，脉细弱。遂行神阙穴拔罐。嘱患者仰卧，用闪火法将大号火罐迅速扣在神阙穴上，留罐约10min，起罐后在神阙穴贴敷麝香追风膏，每天1次。如法3次后，虽天气阴冷，也未见风团再起。继用上法治疗4次，并嘱汗出避风，起居有常。追踪观察至今，未见复发。
按:本例患者由于劳累后汗出当风，致风寒之邪客于肌肤，郁结不散所致。根据《内经》“邪之所凑，其气必虚”的原理，故首选神阙穴拔罐。因神阙穴位于脐中，为真气所系，在此处拔罐，可振奋元阳，扶正固本，固表实卫，鼓邪外出。麝香膏搜风通络，追风力强，拔罐后贴敷麝香追风膏，更增 强了祛风活络，散寒通滞的功效。二者协同，相得益彰，故收满意之效。
(收稿日期:2003-06-01) (编辑 李年令), http://www.100md.com(胡德金)