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编号:10394923
骨折患者的情志护理
http://www.100md.com 《中华现代中西医杂志》 2003年第2期
     【文献标识码】 C 【文章编号】 1726-6424(2003)02-0189-01

    当人发生骨折时,不但引起皮内、筋骨、脏腑的创伤,而且还会导致精神及心理上的创伤。如果不能及时地发现和处理好这种精神、心理上的负担,将会影响骨折的愈合。近年来我科收治了不同类型的骨折病人,并进行观察分析,根据骨折病人通常出现情志方面的问题进行护理。

    1 对紧张的护理

    疼痛是病人最主要的症状,表现在患处肿胀、皮肤绷紧、青紫,不轻易让人触摸。稍有轻微治疗动作,甚至有治疗动作的意向,病人就会表情痛苦,大汗淋漓、呻吟不止等,特别在整复过程中,病人的疼痛心理显得更为突出。此时患者思想处于既恐惧又依赖的矛盾状态,针对这种情况,情志护理应从体谅的角度出发,必须首先安神定志,多做解释工作,说明骨折后,由于机体气血运行紊乱,气机凝滞或营血离经,阻塞络道,瘀滞于肌肤腠里,故局部肿胀疼痛,随着活血化瘀药物的使用和时间的推移,这种肿胀疼痛会逐渐消除。并可作一此能减少疼痛和消除患者心理紧张的情况介绍。同时向病人说明紧张恐惧的情绪会影响复位的顺利进行,从而消除患者的不良心理,取得良好配合。

    2 对忧愁的护理

    当人们在生活与工作中受到意外损伤后,一旦知道自己肢体发生了骨折,会产生忧愁,担心骨折肢体残废,造成行动不便或丧失能力。个别病人常唉声叹气,愁眉不展,对自己的病情十分敏感,特别喜欢观察医务人员的言谈举止,甚至采取偷听或故意找医务人员打探病情;中医强调“忧愁思虑则伤心”,所以我们应该向病人介绍他人与疾病作斗争而使病情好转及至康复的生动事例,时时安慰开导病人,指导病人家属多与病人谈心,给以精神上的鼓励,激发与疾病作斗争的勇气。

    3 对孤独绝的护理

    情绪不稳定和怀疑是骨折病人在整个治疗中常发生的心理反映,特别是一些严重骨折或复位很难达到解剖对位的患者,往往对自己的病情产生孤独绝望情绪,导致心理上不平衡。有的患者会对医生的治疗产生怀疑态度,影响疗效。在这些情况下,医护人员应通过与病人交谈而审其忧苦,避其诱因,随其所喜,解其郁结,调其情志,耐心指导功能锻炼,逐步改善功能状态,消除孤独绝望心理。

    实践证明,中医情志护理是科学与艺术的高度结合,我们应该通过观察分析病人的心理活动,采取不同而有效的心理护理方法,以恢复失衡的心理,促进骨折愈合。, http://www.100md.com(曾杰鸿)