生脉注射液治疗慢性肾功能不全疗效观察
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中华医学研究杂志
【文献标识码】 B 【文章编号】 1680-6115(2003)09-0832-01
自1999年至今，我科在常规治疗慢性肾功能不全的基础上加用纯中药制剂生脉注射液治疗本病，取得了较满意的疗效，现报告如下。
1 临床资料
全部病例均为住院患者，随机分为治疗组及对照组，治疗组50例，男42例，女8例，年龄60～80岁(平均71岁)，病程5～20年(平均12.5年)，其中血肌酐>400μmol/L4例，300μmol/L<肌酐≤400μmol/L28例，200μmol/L<肌酐≤300mmol/L15例，肌酐≤200μmol/L3例;对照组40例，男35例，女5例，年龄60～82岁(平均71岁)，病程5～30年(平均17.5年)，其中血肌酐>400μmol/L2例，300μmol/L<肌酐≤400μmol/L21例，200μmol/L<肌酐≤300μmol/L12例，肌酐≤200μmol/L5例。全部病例诊断依照临床诊断标准，均为慢性肾功能不全氮质血症期。
2 治疗方法
全部病例为我院住院患者，将其中没有用生脉注射液治疗的40例患者定为对照组。将其中应用生脉注射液治疗的50例患者定为治疗组。两组病人均应用低蛋白饮食等常规治疗及对症处理，治疗组用生脉注射液30ml+5%葡萄糖注射液250ml，每日1次静滴，15天为1疗程(该药由江苏苏中制药厂提供)，均用1月以上。并于入院治疗2周、治疗1月分别取血测血清肌酐观察。
3 结果
3.1 疗效标准 显效:症状、体征消失，血肌酐降至正常或明显改善;有效:症状、体征减轻，血肌酐改善或无变化;无效:症状、体征无明显改善，血肌酐无降低或升高。
3.2 治疗结果 治疗组总有效率94%，对照组总有效率75%。经统计学处理，方差检验P<0.05。两组总有效率比较差异有显著性。见表1。
表1 治疗组与对照组疗效比较 (略)
4 讨论
生脉注射液(人参、麦冬、五味子)三味药一补一清一敛，具有改善微循环，扩张血管，降低血液粘度，减少血小板聚集，抑制血栓形成，增强机体免疫功能，提高机体耐缺氧和抗应激能力，清除自由基，对抗缺血、缺氧及细胞内毒素对肾损伤，改善肾流量的作用。处于慢性肾功能不全氮质血症病人使用有可能使尚存一定数量未发生不可逆破坏的肾单位恢复其功能。有明显抑制脂质过氧化反应的作用，且治疗时间越长，疗效就越显著。生脉注射液可从多个环节影响肾脏血液循环，改善肾脏的血流动力学状态，调节机体免疫功能。因此我们认为老年患者各脏器功能低下，生脉注射液治疗慢性肾功能不全是一个安全、有效、无副作用的非透析治疗方法，值得临床上进一步研究、推广。
作者单位:300142天津解放军第254医院
(收稿日期:2003-05-19) (编辑 于少伟), 百拇医药
自1999年至今，我科在常规治疗慢性肾功能不全的基础上加用纯中药制剂生脉注射液治疗本病，取得了较满意的疗效，现报告如下。
1 临床资料
全部病例均为住院患者，随机分为治疗组及对照组，治疗组50例，男42例，女8例，年龄60～80岁(平均71岁)，病程5～20年(平均12.5年)，其中血肌酐>400μmol/L4例，300μmol/L<肌酐≤400μmol/L28例，200μmol/L<肌酐≤300mmol/L15例，肌酐≤200μmol/L3例;对照组40例，男35例，女5例，年龄60～82岁(平均71岁)，病程5～30年(平均17.5年)，其中血肌酐>400μmol/L2例，300μmol/L<肌酐≤400μmol/L21例，200μmol/L<肌酐≤300μmol/L12例，肌酐≤200μmol/L5例。全部病例诊断依照临床诊断标准，均为慢性肾功能不全氮质血症期。
2 治疗方法
全部病例为我院住院患者，将其中没有用生脉注射液治疗的40例患者定为对照组。将其中应用生脉注射液治疗的50例患者定为治疗组。两组病人均应用低蛋白饮食等常规治疗及对症处理，治疗组用生脉注射液30ml+5%葡萄糖注射液250ml，每日1次静滴，15天为1疗程(该药由江苏苏中制药厂提供)，均用1月以上。并于入院治疗2周、治疗1月分别取血测血清肌酐观察。
3 结果
3.1 疗效标准 显效:症状、体征消失，血肌酐降至正常或明显改善;有效:症状、体征减轻，血肌酐改善或无变化;无效:症状、体征无明显改善，血肌酐无降低或升高。
3.2 治疗结果 治疗组总有效率94%，对照组总有效率75%。经统计学处理，方差检验P<0.05。两组总有效率比较差异有显著性。见表1。
表1 治疗组与对照组疗效比较 (略)
4 讨论
生脉注射液(人参、麦冬、五味子)三味药一补一清一敛，具有改善微循环，扩张血管，降低血液粘度，减少血小板聚集，抑制血栓形成，增强机体免疫功能，提高机体耐缺氧和抗应激能力，清除自由基，对抗缺血、缺氧及细胞内毒素对肾损伤，改善肾流量的作用。处于慢性肾功能不全氮质血症病人使用有可能使尚存一定数量未发生不可逆破坏的肾单位恢复其功能。有明显抑制脂质过氧化反应的作用，且治疗时间越长，疗效就越显著。生脉注射液可从多个环节影响肾脏血液循环，改善肾脏的血流动力学状态，调节机体免疫功能。因此我们认为老年患者各脏器功能低下，生脉注射液治疗慢性肾功能不全是一个安全、有效、无副作用的非透析治疗方法，值得临床上进一步研究、推广。
作者单位:300142天津解放军第254医院
(收稿日期:2003-05-19) (编辑 于少伟), 百拇医药