丁二酸洛沙平致频发室早1例
【文献标识码】 D 【文章编号】 1606-8106(2003)07-1092-01
1 病历摘要
患者，男，88岁。因烦躁、幻视1月入院。既往有冠心病稳定型心绞痛病史。查体:双肺呼吸音清晰，未闻及干湿性罗音。心率76次/min，律齐，未闻及杂音。神经系统检查无阳性体征。心电图正常，电解质、肝肾功能及血糖均正常。诊断为“老年性精神病”。给予丁二酸洛沙平34mg，1次/日口服后7天精神症状消失。继续服药6个月后心电图示:频发室性早搏，复查电解质及肝肾功能均正常。遂将 丁二酸洛沙平减为17mg，1次/日口服，1周后早搏消失。
2 讨论
丁二酸洛沙平是二苯并氧氮杂的三环化合物，主要通过阻断中枢多巴胺受体发挥抗精神病作用。常见的不良反应为帕金森氏症样反应、头晕、头痛及肝肾功能异常，也有报道可引起血压变化及心电图ST-T改变，但尚无关于频发早搏的报道。因此对长期使用丁二酸洛沙平的患者，须注意监测心电图。
作者单位:050082河北石家庄解放军白求恩国际和平医院干部病房
(编辑 元红), http://www.100md.com(李文静)
1 病历摘要
患者，男，88岁。因烦躁、幻视1月入院。既往有冠心病稳定型心绞痛病史。查体:双肺呼吸音清晰，未闻及干湿性罗音。心率76次/min，律齐，未闻及杂音。神经系统检查无阳性体征。心电图正常，电解质、肝肾功能及血糖均正常。诊断为“老年性精神病”。给予丁二酸洛沙平34mg，1次/日口服后7天精神症状消失。继续服药6个月后心电图示:频发室性早搏，复查电解质及肝肾功能均正常。遂将 丁二酸洛沙平减为17mg，1次/日口服，1周后早搏消失。
2 讨论
丁二酸洛沙平是二苯并氧氮杂的三环化合物，主要通过阻断中枢多巴胺受体发挥抗精神病作用。常见的不良反应为帕金森氏症样反应、头晕、头痛及肝肾功能异常，也有报道可引起血压变化及心电图ST-T改变，但尚无关于频发早搏的报道。因此对长期使用丁二酸洛沙平的患者，须注意监测心电图。
作者单位:050082河北石家庄解放军白求恩国际和平医院干部病房
(编辑 元红), http://www.100md.com(李文静)