距骨骨软骨瘤1例报告
【文献标识码】 D 【文章编号】 1606-8106(2003)07-1091-01
1 病历摘要
患者，男，18岁，因右内踝蛋黄大肿物伴疼痛20天入院。查体:右内踝下方可见3cm×2cm肿物，皮肤无红肿，皮温不高，无静脉曲张，触之质硬，边界清楚，无明显压痛，无踝关节活动受限，背伸5°，跖屈30°，末梢感觉正常。X线:右距骨内侧有不规则骨性凸起，踝关节面受压有压变形成 [1] 。CT:右距骨骨软骨瘤。临床诊断:右距骨肿物收入院。入院后在硬膜外麻醉下行肿物切除术，术中见右距骨内后侧骨性隆起，基底宽大，有软骨帽，完整切除肿物至正常骨组织。术后病理诊断:右距骨骨软骨瘤。术后随诊3年无复发、关节功能良好。
2 讨论
骨软骨瘤又称外生骨疣，为常见的良性骨肿瘤，主要特点:肿瘤生长缓慢病程较长，早期因无症状，多不引起注意，随肿瘤生长，出现轻度疼痛或不适，局部扪及不活动、硬性肿块。好发于胫骨、股骨、肱骨、腓骨干骺端，以胫骨发病最多。肿瘤一般在22岁左右停止生长。肿瘤静止无症状，勿须治疗，密切观察即可。当肿物出现症状影响功能或静止突然增大有恶变可疑时应手术治疗。预后良好 [2，3] 。查阅有关资料未见距骨发病的报告。术中注意保护软组织以免发生距骨缺血坏死。
参考文献
1 王玉凯.骨肿瘤X线诊断学.北京:人民卫生出版社，1995，77.
2 胥少汀.实用骨科学.北京:人民军医出版社，1998，1321.
3 过邦辅.骨关节肿瘤.第三版.上海:上海科技出版社，1998，136.
作者单位:132011吉林省吉林市中心医院
(编辑 何蓓), 百拇医药(于丹)
1 病历摘要
患者，男，18岁，因右内踝蛋黄大肿物伴疼痛20天入院。查体:右内踝下方可见3cm×2cm肿物，皮肤无红肿，皮温不高，无静脉曲张，触之质硬，边界清楚，无明显压痛，无踝关节活动受限，背伸5°，跖屈30°，末梢感觉正常。X线:右距骨内侧有不规则骨性凸起，踝关节面受压有压变形成 [1] 。CT:右距骨骨软骨瘤。临床诊断:右距骨肿物收入院。入院后在硬膜外麻醉下行肿物切除术，术中见右距骨内后侧骨性隆起，基底宽大，有软骨帽，完整切除肿物至正常骨组织。术后病理诊断:右距骨骨软骨瘤。术后随诊3年无复发、关节功能良好。
2 讨论
骨软骨瘤又称外生骨疣，为常见的良性骨肿瘤，主要特点:肿瘤生长缓慢病程较长，早期因无症状，多不引起注意，随肿瘤生长，出现轻度疼痛或不适，局部扪及不活动、硬性肿块。好发于胫骨、股骨、肱骨、腓骨干骺端，以胫骨发病最多。肿瘤一般在22岁左右停止生长。肿瘤静止无症状，勿须治疗，密切观察即可。当肿物出现症状影响功能或静止突然增大有恶变可疑时应手术治疗。预后良好 [2，3] 。查阅有关资料未见距骨发病的报告。术中注意保护软组织以免发生距骨缺血坏死。
参考文献
1 王玉凯.骨肿瘤X线诊断学.北京:人民卫生出版社，1995，77.
2 胥少汀.实用骨科学.北京:人民军医出版社，1998，1321.
3 过邦辅.骨关节肿瘤.第三版.上海:上海科技出版社，1998，136.
作者单位:132011吉林省吉林市中心医院
(编辑 何蓓), 百拇医药(于丹)