益母草的药理作用与临床应用

http://www.100md.com 《中华现代临床医学杂志》 2003年第2期

     【文献标识码】 B 【文章编号】 1726-7587(2003)04-0347-02

    益母草苦泄辛散，主入血分，善于活血祛瘀调经，为妇科经产要药，又因其具有活血化瘀作用，临床广泛应用。现将其药理作用及临床应用介绍如下。

    1 用于治疗妇科病益母草为治疗妇科病的要药。妇女产后子宫内胎盘或胎膜组织残留，子宫复位不全，恶露不尽，子宫炎症等皆属于中医的血瘀范畴。益母草辛苦微寒能活血祛瘀，是治疗妇科因瘀而致病的要药。益母草的活血祛瘀作用能使子宫兴奋并能加强其作用的有效成分是益母草碱。实验研究发现益母草对子宫有明显的收缩兴奋作用，如益母草煎剂作用于动物离体子宫，无论有孕无孕，早孕晚孕，或是产后子宫，浓度在1:500～1:1000时皆产生兴奋作用，表现为子宫张力增强，收缩幅度增大，节律加快。临床用益母草单方或复方治疗妇产科诸瘀症，作用及疗效确切，妇女产后必服益母草煎膏已为常规。

    2 利水消肿用于治疗肾病

    益母草的利水消肿作用，表现为能改善和增加肾脏血流量，使肾小球或肾小管的病变得到修复和再生;使肾脏纤维化逆转，以消除炎性病变和尿中蛋白，恢复肾脏功能的效果。临床单方应用益母草煎剂治疗急性肾小球肾炎多有报道，累计病例多达300余例。具体方法为益母草水煎，连服10天为一疗程，一般在2～3个疗程即可获愈。

    3 用于治疗心脑血管疾病

    益母草的活血化瘀作用机理是通过改善血液流变学，改善血液的浓、粘、凝、集状态。益母草具有抗缺血和抗心绞痛的作用。益母草对异丙肾上腺素和垂体后叶素引起的动物实验性心肌缺血有保护作用，实验证明这种保护作用同冠脉流量增加、微循环改善、心肌营养性血流量增加有关。益母草能抗实验性心肌梗死，对结扎动物冠脉前支所 形成的实验性心肌梗死有保护作用;能使梗死范围缩小，病变程度减轻，心肌细胞坏死量减少等。对心肌细胞的超微结构，特别是线粒体有很好的保护作用。另外，尚能使血栓长度缩短，能使血栓的干湿重减轻。此功能与益母草能改善血液流变学的药理作用有关。改善血液流变学，血液的浓、凝、聚集状态可得到改善。临床用益母草单方或配伍其它药物治疗心脑血管疾病每每获得显效。如益母草伍用臭梧桐、夏枯草、泽泻等治疗高血压、脑动脉硬化。其降压作用明显，脑动脉硬化可获改善。单用益母草注射液加5%葡萄糖盐水静滴治疗冠心病心绞痛，心肌梗死，有临床报道数十例，除个别无效外，其余病例的心电图均有明显改善。益母草配伍川芎、红花、土元等治疗脑中风后遗症疗效亦较为显著。

    (收稿日期:2003-06-16) (编辑 秋实), 百拇医药(丁玉慧)

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