ABX-PENTRA60血液分析仪异常细胞可信性分析
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中华医学研究杂志
【文献标识码】 B 【文章编号】 1680-6115(2003)09-0839-02
ABX-PENTRA60血液分析仪能将WBC分为中性粒细胞、淋巴细胞、单核、嗜酸、嗜碱、巨大不成熟细胞、异型淋巴细胞。我们对100份有异常细胞的标本用显微镜检查，其结果报告如下。
1 仪器和原理
采用ABX-PENTRA60全自动血液分析仪及进口配套试剂。该仪器“双鞘流DHSS”技术，细胞闪点图的分析采用ABX专利，WBC、PLT、RBC、BASO的测量采用电阻法，HCB的测量采用比色法，LYM、MOD、NEU、EOS、ALY、LIC的测量采用电阻法，光学和化学染色相结合的方法。
2 标本来源
采用EDTA-K3抗凝的门诊和病房病人的静脉血标本。其中男68例，女32例，年龄1天～60岁。
3 方法
标本在采集抗凝后0.5～1h内检测，仪器自动吸取53μl血液，由试剂分配到稀释杯和计数池进行分析，得出分析结果。对结果提出警告信号的标本，在2h内作出血涂片，经瑞氏染色后用油镜检查。在血膜体尾交界处，用油镜计数200个WBC，算出分类结果。分类结果的判断方法根据我国人群血细胞正常参考范围来确定 [1] 。异型淋巴细胞<1%，幼稚细胞0%。对仪器提示有异常细胞而镜检也有异常细胞的标本定义为警告真实，仪器提示有异常细胞而镜检未见异常细胞的标本为假警告。
4 结果
100份标本仪器提示有异常细胞与显微镜检查相比较，警告真实者为85%，假警告者为15%。另外对15例急性非淋巴细胞性白血病和6例急性淋巴细胞性白血病标本，仪器检查结果均提示有异常细胞。
5 讨论
以上15%的假警告率中，提示大的不成熟细胞有10例，异型淋巴细胞有5例。这10例警告大的不成熟细胞患者多为外伤手术后、肺炎、败血症等感染较重的病人，镜检提示有核左移、胞浆中有中毒颗粒和空泡，细胞体积增大，脉冲信号加大，被仪器误认为幼稚细胞，增高了仪器的假警告率。5例警告异型淋巴细胞的患者均为新生儿。
该仪器对21例白血病标本的检查均提示有幼稚细胞，说明该仪器对分类正常者是一种较理想的过筛工具，同时也说明仅靠仪器进行五分类仍不能完全代替人工镜检。
参考文献
1 戚仁铎.诊断学.北京:人民卫生出版社，1990，237.
作者单位:272500山东省汶上县人民医院检验科
(收稿日期:2003-05-14) (编辑 李年令), http://www.100md.com(张冬梅)
ABX-PENTRA60血液分析仪能将WBC分为中性粒细胞、淋巴细胞、单核、嗜酸、嗜碱、巨大不成熟细胞、异型淋巴细胞。我们对100份有异常细胞的标本用显微镜检查，其结果报告如下。
1 仪器和原理
采用ABX-PENTRA60全自动血液分析仪及进口配套试剂。该仪器“双鞘流DHSS”技术，细胞闪点图的分析采用ABX专利，WBC、PLT、RBC、BASO的测量采用电阻法，HCB的测量采用比色法，LYM、MOD、NEU、EOS、ALY、LIC的测量采用电阻法，光学和化学染色相结合的方法。
2 标本来源
采用EDTA-K3抗凝的门诊和病房病人的静脉血标本。其中男68例，女32例，年龄1天～60岁。
3 方法
标本在采集抗凝后0.5～1h内检测，仪器自动吸取53μl血液，由试剂分配到稀释杯和计数池进行分析，得出分析结果。对结果提出警告信号的标本，在2h内作出血涂片，经瑞氏染色后用油镜检查。在血膜体尾交界处，用油镜计数200个WBC，算出分类结果。分类结果的判断方法根据我国人群血细胞正常参考范围来确定 [1] 。异型淋巴细胞<1%，幼稚细胞0%。对仪器提示有异常细胞而镜检也有异常细胞的标本定义为警告真实，仪器提示有异常细胞而镜检未见异常细胞的标本为假警告。
4 结果
100份标本仪器提示有异常细胞与显微镜检查相比较，警告真实者为85%，假警告者为15%。另外对15例急性非淋巴细胞性白血病和6例急性淋巴细胞性白血病标本，仪器检查结果均提示有异常细胞。
5 讨论
以上15%的假警告率中，提示大的不成熟细胞有10例，异型淋巴细胞有5例。这10例警告大的不成熟细胞患者多为外伤手术后、肺炎、败血症等感染较重的病人，镜检提示有核左移、胞浆中有中毒颗粒和空泡，细胞体积增大，脉冲信号加大，被仪器误认为幼稚细胞，增高了仪器的假警告率。5例警告异型淋巴细胞的患者均为新生儿。
该仪器对21例白血病标本的检查均提示有幼稚细胞，说明该仪器对分类正常者是一种较理想的过筛工具，同时也说明仅靠仪器进行五分类仍不能完全代替人工镜检。
参考文献
1 戚仁铎.诊断学.北京:人民卫生出版社，1990，237.
作者单位:272500山东省汶上县人民医院检验科
(收稿日期:2003-05-14) (编辑 李年令), http://www.100md.com(张冬梅)