颈交感神经选择性离断术的护理配合
【文献标识码】 C 【文章编号】 1609-6614(2003)09-0861-02
颈交感神经选择性离断术是在手术显微镜下进行的将颈交感神经选择性切断，以减轻或消除脑血栓后遗症的临床症状和体征，具有效果显著，创伤小，恢复快，并发症少等优点，现将手术护理配合体会，总结如下。
1 临床资料
2002年12月5日～9日郑州专家来我院行颈交感神经选择性离断术，共行手术68例，年龄25～80岁，平均住院天数7天，均采用颈丛麻醉。该手术适用于脑梗塞、脑外伤、脑瘫、缺血性疾病。
2 术前准备
2.1 手术器械 电刀、纤维剪刀、纤维镊、纤维持针器、血管夹、15号刀片及刀柄、组织剪、小号止血钳、1/8圆针、角针各1根。
2.2 物品准备 手术显微镜、手术包、引流条。
3 术中配合
3.1 病人平卧于手术床上，头偏向患侧。
3.2 消毒，颈丛麻醉后，再消毒铺无菌单。
3.3 胸锁乳突肌内缘切口，递15号刀切开皮肤约4cm。
3.4 递止血钳分离胸锁乳突肌，暴露颈总动脉。分离迷走神经。
3.5 调节显微镜及手术野光线。
3.6 递纤维镊、纤维剪刀、剪开迷走神经鞘，剪断交感神经，分离颈总动脉。
3.7 用1ml注射器抽盐酸罂粟碱1ml注射到颈总动脉外膜用干纱布压2min。
3.8 放引流条，小圆针1号线缝皮下，小角针1号线缝皮、包扎。
4 体会
该手术采用颈丛麻醉，病人始终保持清醒状态，因此病人会紧张焦虑，为使手术顺利进行，要摆好体位及做好心理护理是非常重要的。由于手术显微镜价格昂贵，纤维器械 精密，操作时动作要规范，责任心要强，要做到快、稳、准、轻，避免器械损伤。
(编辑 一坤), 百拇医药(姜英美)
颈交感神经选择性离断术是在手术显微镜下进行的将颈交感神经选择性切断，以减轻或消除脑血栓后遗症的临床症状和体征，具有效果显著，创伤小，恢复快，并发症少等优点，现将手术护理配合体会，总结如下。
1 临床资料
2002年12月5日～9日郑州专家来我院行颈交感神经选择性离断术，共行手术68例，年龄25～80岁，平均住院天数7天，均采用颈丛麻醉。该手术适用于脑梗塞、脑外伤、脑瘫、缺血性疾病。
2 术前准备
2.1 手术器械 电刀、纤维剪刀、纤维镊、纤维持针器、血管夹、15号刀片及刀柄、组织剪、小号止血钳、1/8圆针、角针各1根。
2.2 物品准备 手术显微镜、手术包、引流条。
3 术中配合
3.1 病人平卧于手术床上，头偏向患侧。
3.2 消毒，颈丛麻醉后，再消毒铺无菌单。
3.3 胸锁乳突肌内缘切口，递15号刀切开皮肤约4cm。
3.4 递止血钳分离胸锁乳突肌，暴露颈总动脉。分离迷走神经。
3.5 调节显微镜及手术野光线。
3.6 递纤维镊、纤维剪刀、剪开迷走神经鞘，剪断交感神经，分离颈总动脉。
3.7 用1ml注射器抽盐酸罂粟碱1ml注射到颈总动脉外膜用干纱布压2min。
3.8 放引流条，小圆针1号线缝皮下，小角针1号线缝皮、包扎。
4 体会
该手术采用颈丛麻醉，病人始终保持清醒状态，因此病人会紧张焦虑，为使手术顺利进行，要摆好体位及做好心理护理是非常重要的。由于手术显微镜价格昂贵，纤维器械 精密，操作时动作要规范，责任心要强，要做到快、稳、准、轻，避免器械损伤。
(编辑 一坤), 百拇医药(姜英美)