孕产妇1359例血浆纤维蛋白原含量分析报告
【文献标识码】 B 【文章编号】 1606-8106(2003)06-0917-01
为探讨和调查本市孕产妇血浆纤维蛋白原(Fib)含量，制定本地区孕产妇血浆Fib含量正常参考范围，笔者自2002年3月～2002年10月，对来我院分娩的1359例孕产妇的血浆Fib含量测定结果进行调查分析，报告如下。
1 材料和方法
1.1 标本 本组实验标本1359例，来自全市在我院住院分娩的孕产妇。年龄21～42岁。经临床及辅助检查，无肝胆疾患。常规采集空腹静脉血1.8ml，加入3.13%枸椽酸钠0.2ml抗凝，分离血浆。无溶血标本。
1.2 试剂 应用美国Pacific Hemostasis Fisher Scientific Comˉpany L.L.C的Fibriogen Assay Set试剂。
1.3 仪器 北京世帝科学仪器公司生产的LG-PABER凝血因子分析仪。
1.4 方法 按试剂及仪器说明，严格操作规程操作。
2 结果
2.1 试验结果 共测得结果1359个，其中:最高值5.34g/L，最低值2.19g/L，平均值(3.78±0.82)g/L，CV:21.77%，孕产妇Fib含量:2.96～4.60g/L。
2.2 结果比较 正常人Fib含量:2.22～4.22g/L，孕产妇Fib含量:2.96～4.60g/L。结果表明，孕产妇Fib含量较正常人高出约17.4%。
3 讨论
纤维蛋白原是血浆中含量最高的凝血蛋白，主要由肝细胞合成，是急性时相蛋白之一。在正常凝血、出血性疾病及肝胆疾病的诊断中，有重要的临床意义。传统上Fib水平主要作为消耗性凝血病的诊断指标，但近年来流行病学研究表明，它与心血管疾病、血栓病、糖尿病及恶性肿瘤等密切相关;高水平的Fib是冠心病的危险因素之一。纤维蛋白原的遗传变异所致的出血或血栓性疾病及反复自发流产也屡见报道。因而近年来对Fib的测定又重新引起重视。孕产妇作为正常人群中的一个特殊群体，其Fib含量检测，在产前检查中，显的尤为重要。据《全国临床检验操作规程》第二版介绍，正常成人血浆Fib参考范围为2.22～4.22g/L。但是对有关孕产妇的血浆Fib正常参考范围，尚未见报道，只是提及正常妊娠时有明显增高，具体增高幅度，也未见详细报道。本组调查，检测分析孕产妇1359例，标本量大，具有广泛的代表性。调查结果显示，孕产妇Fib含量高出正常人17.4%。笔者以为此结果可作为本地区孕产妇血浆Fib正常参考范围的依据。从而提出本地区本实验室正常孕产妇血浆Fib含量的
参考范围为2.96～4.60g/L，以供临床参考。
作者单位:262200山东省诸城市妇幼保健院检验科
(编辑 于少伟), 百拇医药(王瑞辉)
为探讨和调查本市孕产妇血浆纤维蛋白原(Fib)含量，制定本地区孕产妇血浆Fib含量正常参考范围，笔者自2002年3月～2002年10月，对来我院分娩的1359例孕产妇的血浆Fib含量测定结果进行调查分析，报告如下。
1 材料和方法
1.1 标本 本组实验标本1359例，来自全市在我院住院分娩的孕产妇。年龄21～42岁。经临床及辅助检查，无肝胆疾患。常规采集空腹静脉血1.8ml，加入3.13%枸椽酸钠0.2ml抗凝，分离血浆。无溶血标本。
1.2 试剂 应用美国Pacific Hemostasis Fisher Scientific Comˉpany L.L.C的Fibriogen Assay Set试剂。
1.3 仪器 北京世帝科学仪器公司生产的LG-PABER凝血因子分析仪。
1.4 方法 按试剂及仪器说明，严格操作规程操作。
2 结果
2.1 试验结果 共测得结果1359个，其中:最高值5.34g/L，最低值2.19g/L，平均值(3.78±0.82)g/L，CV:21.77%，孕产妇Fib含量:2.96～4.60g/L。
2.2 结果比较 正常人Fib含量:2.22～4.22g/L，孕产妇Fib含量:2.96～4.60g/L。结果表明，孕产妇Fib含量较正常人高出约17.4%。
3 讨论
纤维蛋白原是血浆中含量最高的凝血蛋白，主要由肝细胞合成，是急性时相蛋白之一。在正常凝血、出血性疾病及肝胆疾病的诊断中，有重要的临床意义。传统上Fib水平主要作为消耗性凝血病的诊断指标，但近年来流行病学研究表明，它与心血管疾病、血栓病、糖尿病及恶性肿瘤等密切相关;高水平的Fib是冠心病的危险因素之一。纤维蛋白原的遗传变异所致的出血或血栓性疾病及反复自发流产也屡见报道。因而近年来对Fib的测定又重新引起重视。孕产妇作为正常人群中的一个特殊群体，其Fib含量检测，在产前检查中，显的尤为重要。据《全国临床检验操作规程》第二版介绍，正常成人血浆Fib参考范围为2.22～4.22g/L。但是对有关孕产妇的血浆Fib正常参考范围，尚未见报道，只是提及正常妊娠时有明显增高，具体增高幅度，也未见详细报道。本组调查，检测分析孕产妇1359例，标本量大，具有广泛的代表性。调查结果显示，孕产妇Fib含量高出正常人17.4%。笔者以为此结果可作为本地区孕产妇血浆Fib正常参考范围的依据。从而提出本地区本实验室正常孕产妇血浆Fib含量的
参考范围为2.96～4.60g/L，以供临床参考。
作者单位:262200山东省诸城市妇幼保健院检验科
(编辑 于少伟), 百拇医药(王瑞辉)