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编号:10394499
胃复春片治疗胃炎42例临床体会
http://www.100md.com 《中华现代中西医杂志》 2003年第4期
     【文献标识码】 B 【文章编号】 1726-6424(2003)04-0337-02

    胃复春片是临床上用于治疗胃脘痛的纯中药制剂,具有健脾益气,活血解毒作用,对脾胃虚弱型胃脘痛、食后腹胀等有较好疗效。我们自1999年3月~2001年2月用胃复春片治疗胃脘痛(包括慢性浅表性胃炎、充血性胃炎、萎缩性胃炎等)患者42例,取得了较好疗效,现将结果报告如下。

    1 资料与方法

    1.1 一般资料 所有病例均来自门诊就诊的患者,男22例,女20例,年龄23~64岁,平均年龄48.97岁,病程最短1.5年,最长11年。本组病例中属慢性浅表性胃炎23例,充血性胃炎11例,萎缩性胃炎8例。

    1.1.1 西医诊断 本组病例均经纤维胃镜检查确诊为慢性胃炎。

    1.1.2 中医辨证分型 参照1995年国家中医药管理局《中医病证诊断疗效标准》辨证。其中:脾胃虚弱型17例,肝胃气滞型13例,寒邪犯胃型7例,胃阴虚型5例。

    1.2 治疗方法 口服胃复春片,每次4片,1日3次(饭前服用),45天或3个月为1个疗程,治疗45天或3个月后复查,安全性指标及胃镜检查,并与治疗前对照。

    1.3 疗效观察

    1.3.1 疗效判断标准 将临床症状治疗前后按积分法标准计分并评定。

    1.3.2 胃镜判断标准 显效:治疗后胃镜表现炎症明显好转。有效:炎症有所减轻。无效:无明显改变。

    2 结果

    2.1 胃复春片治疗胃脘痛42例,其中显效26例,占61.90%;有效13例,占30.95%;无效3例,占7.14%;临床总有效率92.86%。

    2.2 临床症状治疗前后积分变化比较 见表1。

    2.3 安全性指标治疗前后比较 见表2。

    2.4 胃镜 42例病例,治疗后35例复查胃镜,其中显效19例,有效13例,无效3例。

    表1 治疗前后积分变化比较 (略)

    表2 血常规和肝、肾功能治疗前后变化比较(略)

    3讨论

    42例病例,经服用胃复春片治疗胃脘痛有明显疗效,总有效率92.86%,其中显效率61.90%。根据临床观察,该药对慢性浅表性胃炎、充血性胃炎、萎缩性胃炎均有较好疗效,尤其对前2种胃炎多在用药45天即可显效,而对于萎缩性胃炎,疗效多延长,一般3个月即起效,少数病人坚持服用半年,经胃镜复查,粘膜改变明显好转,临床症状完全消失,经追踪随访2年未见复发。

    从中医辨证分型论治观察,发现胃复春片对脾胃虚弱型、肝胃气滞型疗效明显,寒邪犯胃型次之,胃阴虚型疗效较差(5例病例2例无效)。此结果为中医治疗胃脘痛提供了辨证论治依据,从而能更好地提高临床疗效。

    42例患者通过对肝、肾功能和血象等治疗前后指标的检测,未发现明显不良反应,说明胃复春片是临床上治疗胃脘痛疗效可靠,服用安全的较为理想的药物。

    作者单位:430071武汉大学中南医院中医科

    (收稿日期:2003-04-20) (编辑 一冰), 百拇医药(陈友香)