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编号:10395962
儿童异常瞬目症56例分析
http://www.100md.com 《中华医学实践杂志》 2003年第8期
     【文献标识码】 B 【文章编号】 1684-2030(2003)08-0732-02

    由于受环境、饮食、气候等诸多因素的影响,儿童异常瞬目症近年来有逐渐增多的趋势 [1] 。我院自2000年4月~2002年10月间共接诊频繁眨眼患儿56例,现总结如下。

    1 临床资料

    1.1 一般资料 56例患儿均为我院门诊诊治病例,其中男41例,女15例;年龄最小2岁,最大11岁;病程最短1天,最长1年。所有患儿均以频繁眨眼为主诉就诊,发病突然,一般无诱因,均为双眼。有些患儿治疗后会复发,有些则成习惯性眨眼。56例患儿眼部检查有52例有浅层角膜炎、结膜炎、倒睫、霰粒肿、屈光不正,其中浅层角膜炎32例,其次排列顺序为结膜炎10例,倒睫6例,霰粒肿2例,屈光不正2例,4例眼部正常。在所有的患儿中,视力异常仅2例。体检中发现数例患儿有多动症表现,注意力分散,自控能力差,小动作过多等。4例患儿除眨眼外,还突出表现有挤眉、呶嘴、摆头等无目的动作。

    1.2 治疗 对角膜炎、结膜炎,用生理盐水或3%硼酸溶液冲洗分泌物,局部滴抗生素眼水如0.25%氯霉素或0.1%利福平眼水,病毒感染者给疱疹净眼药水或环胞苷眼药水,重者全身支持疗法给抗生素。倒睫、霰粒肿等对症处理。

    1.3 结果 经对症治疗,52例获治愈,4例症状减轻。

    2 讨论

    瞬目是一种眼睑神经反射,具有保护眼的功能。在正常情况下,每分钟眨眼不超过15次,但频率太快则属于异常 [3] 。所有患儿均以眨眼为主诉,数例患儿伴有其它异常动作 [4] ,检查发现大部分患有浅层角膜炎,但治后良好,虽 有复发,一般通过治疗均可治愈。有6例伴有面部异常抽动患儿,4例确诊为小儿多发性抽动症—习惯痉挛,2例为小儿多动症。经治疗眼部症状治愈或减轻后转神经科。

    本病由于眨眼症状突出,尽管预后良好 [5] ,且对眼睛无伤害,但由于表情怪异,时久易形成不良习惯,影响学习,还易产生自卑心理,故对症治疗还是必需的。

    参考文献

    1 郭莉.89例频繁瞬目儿童眼部检查结果报告.实用眼科杂志,2001,(3):234.

    2 李俊洙.实用小儿眼科学,北京医科大学、中国协和医科大学联合出版社,1996,65.

    3 Elston Js,Granje Fc,Lees AJ.JNeurol Neurosurg Psychiatry,1989,52:477.

    4 Robert Ac,Leonard BN.Pediatric Ophthalmology a text atlas Appleton@Lange,1994,52.

    5 Binyou S,Prendergast M.Dev Med Child Neurol,1991,33:352.

    作者单位:210008江苏省南京市级机关医院眼科

    (收稿日期:2003-03-26)

    (编辑 何蓓), http://www.100md.com(张美莎)