干髓剂加碘仿临床应用50例疗效观察
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中华中西医杂志 2003年4月 第4卷 第8期
【文献标识码】 B 【文章编号】 1606-8106(2003)08-1125-01
笔者自1998年以来，采用干髓剂中添加碘仿进行牙髓变异干髓术治疗50例，取得良好效果。现报告如下。
1 资料与方法
1.1 一般资料 门诊患者50例，其中女13例，男37例。年龄最大72岁，最小16岁，平均38.3岁。
临床及X线诊断:(1)晚期牙髓炎，叩痛症状较明显者;(2)慢性根尖周炎，X线显示根尖骨组织破坏者;(3)干髓术后仍明显叩痛，X线片显示有根尖周骨组织破坏者。
1.2 治疗方法 (1)开髓备洞、清洗、开放。(2)F.C封3日。(3)常规干髓剂中添加碘仿行变异干髓术。
以上方法治疗的患者，我们以下列指标作为疗效标准。显效:充填后患牙无叩痛，X线片未显示根尖破坏，或原有根尖破坏区无明显变化或缩小者。有效:充填后症状明显减轻，从轻微叩痛至无叩痛。X线显示根尖区透光度无明显变化或X线阻射增强。无效:充填后叩痛时有时无，病情反复者。随访时间:从充填之日起至统计时不得短于1年。
2 结果
显效19例，占38%;有效30例，占60%;无效1例，占2%。
3 讨论
对于晚期牙髓炎一般干髓疗法效果欠佳，出现充填后疼痛、根尖周炎，龈瘘形成等继发症。对于牙髓失活后叩痛，多次复诊者，对证实有根尖周骨质破坏者(如牙周牙髓综合征)。自从笔者在干髓剂中添加碘仿进行变异干髓术后，经1年以上临床观察，取得满意疗效。
添加碘仿的理论基础:(1)碘仿有强大的杀菌作用，可以氧化细菌原浆蛋白的活性基因，并与蛋白质的氨基结合，使其变性，而达到杀菌作用。(2)对失活后痛者，如是砷剂造成，碘可以进入组织与砷作用，变为比较安定的物质，以防止砷剂在组织中继续作用。
作者单位:810000青海红十字医院口腔科
(编辑 曲全), http://www.100md.com(邓俭)
笔者自1998年以来，采用干髓剂中添加碘仿进行牙髓变异干髓术治疗50例，取得良好效果。现报告如下。
1 资料与方法
1.1 一般资料 门诊患者50例，其中女13例，男37例。年龄最大72岁，最小16岁，平均38.3岁。
临床及X线诊断:(1)晚期牙髓炎，叩痛症状较明显者;(2)慢性根尖周炎，X线显示根尖骨组织破坏者;(3)干髓术后仍明显叩痛，X线片显示有根尖周骨组织破坏者。
1.2 治疗方法 (1)开髓备洞、清洗、开放。(2)F.C封3日。(3)常规干髓剂中添加碘仿行变异干髓术。
以上方法治疗的患者，我们以下列指标作为疗效标准。显效:充填后患牙无叩痛，X线片未显示根尖破坏，或原有根尖破坏区无明显变化或缩小者。有效:充填后症状明显减轻，从轻微叩痛至无叩痛。X线显示根尖区透光度无明显变化或X线阻射增强。无效:充填后叩痛时有时无，病情反复者。随访时间:从充填之日起至统计时不得短于1年。
2 结果
显效19例，占38%;有效30例，占60%;无效1例，占2%。
3 讨论
对于晚期牙髓炎一般干髓疗法效果欠佳，出现充填后疼痛、根尖周炎，龈瘘形成等继发症。对于牙髓失活后叩痛，多次复诊者，对证实有根尖周骨质破坏者(如牙周牙髓综合征)。自从笔者在干髓剂中添加碘仿进行变异干髓术后，经1年以上临床观察，取得满意疗效。
添加碘仿的理论基础:(1)碘仿有强大的杀菌作用，可以氧化细菌原浆蛋白的活性基因，并与蛋白质的氨基结合，使其变性，而达到杀菌作用。(2)对失活后痛者，如是砷剂造成，碘可以进入组织与砷作用，变为比较安定的物质，以防止砷剂在组织中继续作用。
作者单位:810000青海红十字医院口腔科
(编辑 曲全), http://www.100md.com(邓俭)