鲁米那防治小儿高热惊厥再发110例观察
【文献标识码】 B 【文章编号】 1680-077X(2003)09-0841-01
我科应用鲁米那防治小儿高热惊厥再发110例，效果显著，现报告如下。
1 临床资料
我科自1998年10月起对收治的218例上呼吸道感染并高热惊厥患儿随机分为治疗组110例，对照组108例进行随访。所有患儿均符合《实用儿科学》的诊断标准，年龄在6个月～4岁之间，2组在年龄、发作次数、发作程度、家族史、随访时间上均具可比性。2组在上呼吸道感染发作时均给予抗感染及控制体温等对症处理，治疗组在出现上呼吸道感染症状初期同时给予鲁米那口服，按3～6mg/(kg·d)，每日2次，用药2～4天至体温稳定。2003年1月统计结果示:对照组108例，再发高热惊厥45例，持续5min以上25例，每次发作2次以上5例，其中1例发生癫痫。治疗组110例，再发高热惊厥10例，持续5min以上4例，每次发作2次以上0例。对照组控制率49.1%，治疗组控制率90.9%，P<0.01，差异有显著性。随访过程中未见患儿成瘾性及肝肾功能损害。
2 讨论
高热是婴幼儿时期最常见的惊厥原因，是由于感染、高热使脑细胞功能紊乱，部分神经元突然异常放电所致。主要发生在6个月～3岁患儿，偶可见于4～5岁患儿，5岁以后较少见，并受遗传因素影响。上呼吸道感染高热惊厥大多预后良好，但抽搐时间过长、过频可引起脑损害，癫痫发生率高。故应重视预防，主要控制感染、控制体温，防止脑功能紊乱，给予镇静剂。鲁米那为长效苯巴比妥类药物，具有神经保护作用，可降低脑代谢紊乱，减少脑血流，降低脑细胞内外水肿，降低颅内压，抗痉挛及镇静作用，并能使动脉血压正常化及清除氧自由基，减轻脑损伤，还有增强解热镇痛药物之作用。防止高热惊厥不需要长期服药，故无成瘾性、无痛苦，随访未发现肝肾及其它脏器功能损害，表明其安全可靠，可以推广应用。
作者单位:1 271400山东省宁阳县第一人民医院儿科
2 271400山东省宁阳县东庄医院
(收稿日期:2003-03-25)
(编辑 浮萍), 百拇医药(王绪栋)
我科应用鲁米那防治小儿高热惊厥再发110例，效果显著，现报告如下。
1 临床资料
我科自1998年10月起对收治的218例上呼吸道感染并高热惊厥患儿随机分为治疗组110例，对照组108例进行随访。所有患儿均符合《实用儿科学》的诊断标准，年龄在6个月～4岁之间，2组在年龄、发作次数、发作程度、家族史、随访时间上均具可比性。2组在上呼吸道感染发作时均给予抗感染及控制体温等对症处理，治疗组在出现上呼吸道感染症状初期同时给予鲁米那口服，按3～6mg/(kg·d)，每日2次，用药2～4天至体温稳定。2003年1月统计结果示:对照组108例，再发高热惊厥45例，持续5min以上25例，每次发作2次以上5例，其中1例发生癫痫。治疗组110例，再发高热惊厥10例，持续5min以上4例，每次发作2次以上0例。对照组控制率49.1%，治疗组控制率90.9%，P<0.01，差异有显著性。随访过程中未见患儿成瘾性及肝肾功能损害。
2 讨论
高热是婴幼儿时期最常见的惊厥原因，是由于感染、高热使脑细胞功能紊乱，部分神经元突然异常放电所致。主要发生在6个月～3岁患儿，偶可见于4～5岁患儿，5岁以后较少见，并受遗传因素影响。上呼吸道感染高热惊厥大多预后良好，但抽搐时间过长、过频可引起脑损害，癫痫发生率高。故应重视预防，主要控制感染、控制体温，防止脑功能紊乱，给予镇静剂。鲁米那为长效苯巴比妥类药物，具有神经保护作用，可降低脑代谢紊乱，减少脑血流，降低脑细胞内外水肿，降低颅内压，抗痉挛及镇静作用，并能使动脉血压正常化及清除氧自由基，减轻脑损伤，还有增强解热镇痛药物之作用。防止高热惊厥不需要长期服药，故无成瘾性、无痛苦，随访未发现肝肾及其它脏器功能损害，表明其安全可靠，可以推广应用。
作者单位:1 271400山东省宁阳县第一人民医院儿科
2 271400山东省宁阳县东庄医院
(收稿日期:2003-03-25)
(编辑 浮萍), 百拇医药(王绪栋)