病毒唑致嗅觉功能暂时性丧失1例报告
【文献标识码】 D 【文章编号】 1684-2030(2003)07-0589-01
1 病例资料
患者,女,48岁,主因发热、全身酸痛1天而就诊。查T38.9℃,P94次/min,咽红,扁桃体肿大,双肺呼吸音粗,未闻及干湿性罗音,心率92次/min,律整,其余检查未见异常。查:WBC9.0×10 9 /L,GR0.8,LY0.2。诊断为上呼吸道感染。给予生理盐水250ml,青霉素640万U静点,1次/d。5%葡萄糖250ml,病毒唑0.6g静点,1次/d。患者先输青霉素组,后输病毒唑组,当输病毒唑组第4天时,患者出现鼻塞,对气味不敏感,停止病毒唑液体输入,改用口服维生素E、肌苷、复合维生素B,2天后,鼻塞症状消失,但嗅觉功能丧失,任何气味都闻不出来,半月后恢复正常。因患者平日发热多用青霉素治疗,故第2天再次静点青霉素,未出现任何反应。
2 讨论
因病人平素多次使用青霉素治疗未出现反应,第4天在输病毒唑液体后,出现鼻塞、嗅觉轻微丧失,故考虑此反应为病毒唑所致。病毒唑为广谱抗病毒药,其副作用有:①部分病人产生腹泻,大剂量可影响造血功能。②动物实验证明可致畸胎,因此禁用于早期妊娠的病例。但笔者查阅大量文献未发现可致嗅觉功能暂时性丧失,故撰写此文提醒医务工作者高度重视,以减少不良反应的发生。
作者单位:730000兰州军区机关第二门诊部
(收稿日期:2003-03-20)
(编辑 青山), http://www.100md.com(布凤霞)
1 病例资料
患者,女,48岁,主因发热、全身酸痛1天而就诊。查T38.9℃,P94次/min,咽红,扁桃体肿大,双肺呼吸音粗,未闻及干湿性罗音,心率92次/min,律整,其余检查未见异常。查:WBC9.0×10 9 /L,GR0.8,LY0.2。诊断为上呼吸道感染。给予生理盐水250ml,青霉素640万U静点,1次/d。5%葡萄糖250ml,病毒唑0.6g静点,1次/d。患者先输青霉素组,后输病毒唑组,当输病毒唑组第4天时,患者出现鼻塞,对气味不敏感,停止病毒唑液体输入,改用口服维生素E、肌苷、复合维生素B,2天后,鼻塞症状消失,但嗅觉功能丧失,任何气味都闻不出来,半月后恢复正常。因患者平日发热多用青霉素治疗,故第2天再次静点青霉素,未出现任何反应。
2 讨论
因病人平素多次使用青霉素治疗未出现反应,第4天在输病毒唑液体后,出现鼻塞、嗅觉轻微丧失,故考虑此反应为病毒唑所致。病毒唑为广谱抗病毒药,其副作用有:①部分病人产生腹泻,大剂量可影响造血功能。②动物实验证明可致畸胎,因此禁用于早期妊娠的病例。但笔者查阅大量文献未发现可致嗅觉功能暂时性丧失,故撰写此文提醒医务工作者高度重视,以减少不良反应的发生。
作者单位:730000兰州军区机关第二门诊部
(收稿日期:2003-03-20)
(编辑 青山), http://www.100md.com(布凤霞)