强化手术期间法律意识 减少护理纠纷
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中华医学实践杂志 2003年8月 第2卷 第8期
【文献标识码】 C 【文章编号】 1684-2030(2003)08-0759-02
随着我国法律制度的不断健全，人们自我保护意识、法律意识和知识水平不断提高，广大病人运用法律武器保护自己的正当权益已成为共识。因此，医疗纠纷及差错事故已归入法律，而护理人员由于长期接受以往组织管理和处于被动从属地位，护理人员法律意识薄弱，法律知识缺乏。作为手术室医护人员应给自己敲响警钟，一切应按法律办事，严格履行岗位职责，减少护理投诉的发生。
1 护理纠纷增多的原因
1.1 护理措施不到位 三休时间，值班人员少，如同时通知几台急诊手术，大部分护士根据病情轻重缓急，重点放在特殊病人身上，导致病人产生意见。护理措施不到位，因一时没有满足病人需求，即会对护理工作产生不满，甚至造成护理投诉。
1.2 护理记录不够及时 由于一人管多台手术。在急诊抢救病人时，护理人员为了争取时间，偏重积极采取抢救措施，而写护理记录不及时，在抢救失败或没有达到预期目标时，病人或家属不满情绪强烈。
, 百拇医药
1.3 医护人员手术期间无意识言行诱发纠纷 在手术期间医护人员有时谈论社会事物或其他病人病情，或大声喧哗、嘻笑引起病人不满，结果是“言者无心，听者有意”，成为诱发护理纠纷的重要因素。
1.4 手术标本有时引起纠纷 手术标本没有按时固定或在医生无特别交待情况下随意丢弃，使病人术后不能以病理确诊或由于其它医疗纠纷从而加重医疗纠纷。
2 预防护理纠纷的措施
2.1 加强法制教育，增强法律意识 护理管理者应有计划地组织全体护士学习相关的法律、法规知识，并将医疗法规教育与“三基”操作训练相结合，严格考核。对发生差错或护理纠纷，在适当时候采用分析，对案例进行讨论剖析，从法律的高度来认识产生纠纷的原因，使全体护理人员逐渐学法、懂法，并运用到护理实践去，提高护士的防范意识和防范能力。同时，要对违反规章制度与操作规程的行为进行警示教育，努力做到防患于未然。对发现问题，不能以“工作忙”和“经验不足”等理由解释、开脱，在核实基础上必须严肃处理。护士既要尊重病人的各种权利，又必须将护理程序、措施等信息如实地告知病人，使其进一步了解及支 持。管理上提倡“双胜导则”，即保护病人又保护护士，使病人和护士双方利益均得到维护。
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2.2 加强护理人员的业务素质培养 通过举办学习班，开展护理查房，组织疑难病例护理会诊，特别通过对新技术、新知识学习来提高业务素质。对新调入同志、进修生、实习生进行业务培训，懂得基本护理常规。
2.3 严格履行岗位职责及操作规程 护士不仅是医生的合作者，而且是病人的保护者。必须树立“病人第一”的服务意识。在手术期间，要注意一言一行，护士的一切工作都必须从法律的高度来认识，发现问题及纠纷必须依靠法律手段来解决。
2.4 加强护理人员的职业道德培养 提倡高度负责精神，提倡“慎独”精神，特别在三休值班手术多时，应及时联系增派人员，做好急重病人的处理和解释工作。
3 讨论
护患之间是一对相互依存，相互制约的矛盾体，但其共同目的是将病人治愈。因此，只要注重服务模式的转变，注意手术病人的社会心理因素，以病人为中心，在整个治疗护理中主动热情，平等地关心病人，同病人交流、沟通，保持团结协作精神，遵守医院规范、手术操作程序和各种制度，才能真正走上规范化管理轨道，也使护士的自我保护意识增强，把各种护理纠纷降低到最低限度。
作者单位:515041广东省汕头市汕头大学医学院第一附属医院手术室
(收稿日期:2003-06-23)
(编辑 晓勇), 百拇医药(汤秀云)
随着我国法律制度的不断健全，人们自我保护意识、法律意识和知识水平不断提高，广大病人运用法律武器保护自己的正当权益已成为共识。因此，医疗纠纷及差错事故已归入法律，而护理人员由于长期接受以往组织管理和处于被动从属地位，护理人员法律意识薄弱，法律知识缺乏。作为手术室医护人员应给自己敲响警钟，一切应按法律办事，严格履行岗位职责，减少护理投诉的发生。
1 护理纠纷增多的原因
1.1 护理措施不到位 三休时间，值班人员少，如同时通知几台急诊手术，大部分护士根据病情轻重缓急，重点放在特殊病人身上，导致病人产生意见。护理措施不到位，因一时没有满足病人需求，即会对护理工作产生不满，甚至造成护理投诉。
1.2 护理记录不够及时 由于一人管多台手术。在急诊抢救病人时，护理人员为了争取时间，偏重积极采取抢救措施，而写护理记录不及时，在抢救失败或没有达到预期目标时，病人或家属不满情绪强烈。
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1.3 医护人员手术期间无意识言行诱发纠纷 在手术期间医护人员有时谈论社会事物或其他病人病情，或大声喧哗、嘻笑引起病人不满，结果是“言者无心，听者有意”，成为诱发护理纠纷的重要因素。
1.4 手术标本有时引起纠纷 手术标本没有按时固定或在医生无特别交待情况下随意丢弃，使病人术后不能以病理确诊或由于其它医疗纠纷从而加重医疗纠纷。
2 预防护理纠纷的措施
2.1 加强法制教育，增强法律意识 护理管理者应有计划地组织全体护士学习相关的法律、法规知识，并将医疗法规教育与“三基”操作训练相结合，严格考核。对发生差错或护理纠纷，在适当时候采用分析，对案例进行讨论剖析，从法律的高度来认识产生纠纷的原因，使全体护理人员逐渐学法、懂法，并运用到护理实践去，提高护士的防范意识和防范能力。同时，要对违反规章制度与操作规程的行为进行警示教育，努力做到防患于未然。对发现问题，不能以“工作忙”和“经验不足”等理由解释、开脱，在核实基础上必须严肃处理。护士既要尊重病人的各种权利，又必须将护理程序、措施等信息如实地告知病人，使其进一步了解及支 持。管理上提倡“双胜导则”，即保护病人又保护护士，使病人和护士双方利益均得到维护。
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2.2 加强护理人员的业务素质培养 通过举办学习班，开展护理查房，组织疑难病例护理会诊，特别通过对新技术、新知识学习来提高业务素质。对新调入同志、进修生、实习生进行业务培训，懂得基本护理常规。
2.3 严格履行岗位职责及操作规程 护士不仅是医生的合作者，而且是病人的保护者。必须树立“病人第一”的服务意识。在手术期间，要注意一言一行，护士的一切工作都必须从法律的高度来认识，发现问题及纠纷必须依靠法律手段来解决。
2.4 加强护理人员的职业道德培养 提倡高度负责精神，提倡“慎独”精神，特别在三休值班手术多时，应及时联系增派人员，做好急重病人的处理和解释工作。
3 讨论
护患之间是一对相互依存，相互制约的矛盾体，但其共同目的是将病人治愈。因此，只要注重服务模式的转变，注意手术病人的社会心理因素，以病人为中心，在整个治疗护理中主动热情，平等地关心病人，同病人交流、沟通，保持团结协作精神，遵守医院规范、手术操作程序和各种制度，才能真正走上规范化管理轨道，也使护士的自我保护意识增强，把各种护理纠纷降低到最低限度。
作者单位:515041广东省汕头市汕头大学医学院第一附属医院手术室
(收稿日期:2003-06-23)
(编辑 晓勇), 百拇医药(汤秀云)