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编号:10395609
外科病人手术前后的心理护理
http://www.100md.com 《中华医学实践杂志》 2003年第7期
     【文献标识码】 C 【文章编号】 1684-2030(2003)07-0668-01

    古今中外许多资料表明人的心理状态和精神活动,对于身体的健康,对于疾病的发生、发展,有着重要的影响。因此,外科护士做好手术前及手术后的心理护理,对促进疾病的康复有重要意义。现将2001~2002年间行外科手术的54例患者行心理护理而取得良好效果的临床资料总结如下。

    1 临床资料

    54例病人中,男35例,女19例。最大年龄65岁,最小年龄18岁。其中大隐静脉曲张10例,甲状腺瘤12例,腹股沟斜疝10例,阑尾炎14例,乳腺肿瘤8例。结果:治愈53例,腹股沟斜疝复发1例。随访时间1年。

    2 心理护理

    2.1 手术前的心理问题及护理措施 病人入院后,环境及生活习惯发生改变,要建立新的人际关系。为使病人尽快熟悉环境,消除陌生感,护士应热情接待病人,介绍医院及病区环境,诊治主管的医生和护士,建立良好的医患关系,使病人产生安全感和归属感。针对病人对施行手术通常表现的焦虑,护士要耐心讲解手术的必要性,手术的大概过程及手术前后注意事项,使病人有的放矢地主动配合治疗。外科术前准备中护理操作最多的是备皮、清洁灌肠,应告诉病人备皮、灌肠的目的,使病人消除羞涩的心理负担,同时护士在操作过程中技术要熟练,避免给病人造成不必要的痛苦,使病人能以稳定、乐观的心态接受手术。

    2.2 手术后的心理问题和护理措施

    2.2.1 术后疼痛是造成外科病人术后痛苦的主要症状之一,往往使病人身心形成较大的压力。病人语言不多,通常以痛苦的面部表情及频繁的变换体位来反应疼痛状况。护士应创造适宜的环境,向病人解释疼痛的原因,分散其注意力,或采取必要的止痛药物缓解疼痛等措施,解除疼痛所造成的身心压力,使之尽快康复。

    2.2.2 伤口尚未愈合,活动受限及预后效果是病人最关心的问题。护士与病人交谈时,可列举同种疾病康复的实例,给予精神安慰,配合饮食调理,使病人积极与医护人员配合,对疾病的恢复有促进作用。

    2.2.3 病人十分重视别人对自己的态度。如家人是否常来探望,单位领导及同事对自己所患疾病是否关心等。护士应与家属、单位配合,在其住院期间要经常探望,把愉快的信息告诉病人,帮助患者得到较多的来自家庭和社会的安慰。

    2.2.4 耐心细致的做好康复指导。护士应详细做好病人出院前的卫生保健指导,根据病情建议锻炼身体,增强体质,定期复查。对一些因手术致身体暴露部位的疤痕,应指导病人用衣着及服饰来掩盖,使病人恢复自信心。

    3 小结

    护士在进行心理护理时要有良好的仪表,自信心及责任感。与病人接触时注意语言美及形体美,语气要柔和,态度要真诚,无论个人有什么困难都要控制自己的情绪,不可对病人产生影响。同时要坚持不懈的自学理论,充实自己更好地回答病人提出的一切问题。

    通过临床观察证实,做好心理护理,不仅增强人体的内分泌和免疫功能,还可确保身体的早日康复。

    作者单位:250001山东省济南市第二人民医院

    (收稿日期:2003-06-09)

    (编辑 晓勇), http://www.100md.com(邵磊)