浅谈中期引产健康教育
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中华中西医杂志 2003年5月 第4卷 第9期
【文献标识码】 C【文章编号】 1606-8106(2003)09-1433-02
随着科学的进步和医学的发展，人类治疗疾病的手段，从单一的治疗躯体局部病症，发展到了解病人的心理状态、情绪变化、性格特点及社会环境等，尤其是患者的心理状态与疾病的发生、发展、转归和预后有很大关系。中期引产是指妊娠在12～28周之间而终止妊娠的一种引产方法，在这一过程中了解患者的心理特点及情绪变化，运用心理护理的基本理论，针对性对患者进行健康宣教，帮助患者建立最佳的心理状态，对于顺利结束分娩，防止并发症和后遗症的发生，都具有十分重要的临床意义。
中期引产的患者，心理状态是一种极其复杂的精神、意识运动过程，与患者的年龄、性格、文化程度、家庭和社会环境等因素密切相关。研究和总结不同患者的心理状态，其目的在于采取不同的健康宣教方式，收到更佳的临床心理护理效果。中期引产的患者，在临床上基本可分为主动型、被动型两类。
, http://www.100md.com 1 主动型孕妇的特征及健康教育方法
主动型孕妇本人愿意引产，同时，周围人也支持引产。此型大多见于未婚先孕、婚外孕及意外妊娠者。此类患者态度果断、坚决，意志比较坚强，而且耐受性较强，能够很好的配合医护人员的各项治疗和操作，此类患者入院后，我们医护人员应做到态度和蔼可亲，给他们讲解引产前、中、后的医学知识以及健康保健常识，以消除其恐惧和自卑感，并取得她们的信赖，为她们的疑虑提供耐心的解答，尽我们所能，给她们提供最大的精神安慰。此类患者大多能顺利分娩。
2 被动型孕妇的特征及健康教育方法
被动型孕妇本人不愿引产，但由于其他原因(家庭、社会或孕早期用药等)，不得不引产。此类患者又可分为两类:一类多属于二胎孕妇，第一胎生的是女孩，为生育儿子再次妊娠，有的因违反计划生育政策，在政府的压力下，不得不引产;此类患者因非意愿性终止妊娠，自身情绪较大，因此态度蛮横，怨天忧人，不愿配合医护人员的工作，经常提出一些无理要求，在处理这类患者时，我们医护人员了解掌握患者的心理特点，“对症施治”就显得尤为重要。首先，不要因患者蛮横的态度影响我们清醒的头脑和冷静的态度。其次，我们要主动与患者沟通，对她们的遭遇表示同情和理解，设身处地为她们着想，给予患者无微不至的关
, 百拇医药
怀、体贴和照顾，尽量减少其痛苦。使患者感觉到医护人员对她们的关爱，从而使患者能听取我们的建议和意见。再者，在和患者沟通取得信赖的基础上，劝说、帮助她们摆脱、消除悲观情绪，从气愤、郁闷中解脱出来，消除传统的封建意识，认清形势，支持政府的计划生育政策，从而积极主动配合自身的治疗。另一类多见于孕期使用过多种药物及B超下确定胎儿畸型者。此类患者大多数存有犹豫不决的心理，不但对结束妊娠的态度不坚决，而且她们都比较伤感，情绪沮丧，感情波动较大，认为自己比较倒霉。例如我们曾遇到一位妊娠24周第一胎的孕妇，因妊娠14周时患感冒发热39℃持续不退，同时合并心肌炎，治疗期间使用大量抗生素。不终止妊娠，担心使用大剂量抗生素有可能导致 胎儿畸形，终止妊娠又于心不忍。孕妇的心情非常复杂、矛盾，同时，又恐惧、紧张。入院后我们首先尽快让病人熟悉病区环境，安排好病室、床位及所用物品。再为其进行术前教育以减轻焦虑，提高手术适应能力，更好地配合手术及分娩，讲解因过度紧张恐惧会导致植物神经功能失调，宫缩乏力。讲解在分娩过程中缓解疼痛的方法。通过与病人交谈，了解其焦虑的原因所在，并进行了针对性的解释和安慰，患者都能战胜心理恐惧，积极配合医护人员的检查处理，顺利结束分娩。
3 小结
对各种原因来引产的孕妇进行总结、分析，抓住不同的心理特征，有针对性进行健康教育，消除不利于分娩的心理因素，对临床工作的正常处理和优生优育的宣教及贯彻执行计划生育政策，都有重要的现实意义。
作者单位:300142天津解放军第254医院妇产科
(编辑李年令), http://www.100md.com(黄萍 吕静 马爱武 刘丽琴)
随着科学的进步和医学的发展，人类治疗疾病的手段，从单一的治疗躯体局部病症，发展到了解病人的心理状态、情绪变化、性格特点及社会环境等，尤其是患者的心理状态与疾病的发生、发展、转归和预后有很大关系。中期引产是指妊娠在12～28周之间而终止妊娠的一种引产方法，在这一过程中了解患者的心理特点及情绪变化，运用心理护理的基本理论，针对性对患者进行健康宣教，帮助患者建立最佳的心理状态，对于顺利结束分娩，防止并发症和后遗症的发生，都具有十分重要的临床意义。
中期引产的患者，心理状态是一种极其复杂的精神、意识运动过程，与患者的年龄、性格、文化程度、家庭和社会环境等因素密切相关。研究和总结不同患者的心理状态，其目的在于采取不同的健康宣教方式，收到更佳的临床心理护理效果。中期引产的患者，在临床上基本可分为主动型、被动型两类。
, http://www.100md.com 1 主动型孕妇的特征及健康教育方法
主动型孕妇本人愿意引产，同时，周围人也支持引产。此型大多见于未婚先孕、婚外孕及意外妊娠者。此类患者态度果断、坚决，意志比较坚强，而且耐受性较强，能够很好的配合医护人员的各项治疗和操作，此类患者入院后，我们医护人员应做到态度和蔼可亲，给他们讲解引产前、中、后的医学知识以及健康保健常识，以消除其恐惧和自卑感，并取得她们的信赖，为她们的疑虑提供耐心的解答，尽我们所能，给她们提供最大的精神安慰。此类患者大多能顺利分娩。
2 被动型孕妇的特征及健康教育方法
被动型孕妇本人不愿引产，但由于其他原因(家庭、社会或孕早期用药等)，不得不引产。此类患者又可分为两类:一类多属于二胎孕妇，第一胎生的是女孩，为生育儿子再次妊娠，有的因违反计划生育政策，在政府的压力下，不得不引产;此类患者因非意愿性终止妊娠，自身情绪较大，因此态度蛮横，怨天忧人，不愿配合医护人员的工作，经常提出一些无理要求，在处理这类患者时，我们医护人员了解掌握患者的心理特点，“对症施治”就显得尤为重要。首先，不要因患者蛮横的态度影响我们清醒的头脑和冷静的态度。其次，我们要主动与患者沟通，对她们的遭遇表示同情和理解，设身处地为她们着想，给予患者无微不至的关
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怀、体贴和照顾，尽量减少其痛苦。使患者感觉到医护人员对她们的关爱，从而使患者能听取我们的建议和意见。再者，在和患者沟通取得信赖的基础上，劝说、帮助她们摆脱、消除悲观情绪，从气愤、郁闷中解脱出来，消除传统的封建意识，认清形势，支持政府的计划生育政策，从而积极主动配合自身的治疗。另一类多见于孕期使用过多种药物及B超下确定胎儿畸型者。此类患者大多数存有犹豫不决的心理，不但对结束妊娠的态度不坚决，而且她们都比较伤感，情绪沮丧，感情波动较大，认为自己比较倒霉。例如我们曾遇到一位妊娠24周第一胎的孕妇，因妊娠14周时患感冒发热39℃持续不退，同时合并心肌炎，治疗期间使用大量抗生素。不终止妊娠，担心使用大剂量抗生素有可能导致 胎儿畸形，终止妊娠又于心不忍。孕妇的心情非常复杂、矛盾，同时，又恐惧、紧张。入院后我们首先尽快让病人熟悉病区环境，安排好病室、床位及所用物品。再为其进行术前教育以减轻焦虑，提高手术适应能力，更好地配合手术及分娩，讲解因过度紧张恐惧会导致植物神经功能失调，宫缩乏力。讲解在分娩过程中缓解疼痛的方法。通过与病人交谈，了解其焦虑的原因所在，并进行了针对性的解释和安慰，患者都能战胜心理恐惧，积极配合医护人员的检查处理，顺利结束分娩。
3 小结
对各种原因来引产的孕妇进行总结、分析，抓住不同的心理特征，有针对性进行健康教育，消除不利于分娩的心理因素，对临床工作的正常处理和优生优育的宣教及贯彻执行计划生育政策，都有重要的现实意义。
作者单位:300142天津解放军第254医院妇产科
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