胃超声显像液对胃B超检查的价值
【文献标识码】 B 【文章编号】 1609-6614(2003)11-1009-01
含气体的空腔器官，如胃肠等长期影响着我们超声检查的效果。我室自1996年6月～2003年6月间，7年内经胃超声显像液对胃B超检查的临床观察进行回顾性分析，对其价值做初步探讨。
1 胃超声显像液的使用方法
患者在检查当日应空腹，在饮胃显像液前让病人仰卧位于床上，首先常规检查肝、胆，以提供胃部邻近器官的情况，做参考依据。继而检查胃部及贲门部的前后、上下壁的厚度。嘱患者站位，以胃显液1支(10ml)加温开水于杯内，缓慢饮下。待休息2～3min，检查医师在B超显像屏的观察下，以不同的检查切面分别显像出胃的不同部位，如胃底、胃体、胃窦等部位。
2 胃超声显像液的临床显像效果
, 百拇医药 我室进行1256例次的胃B超检查证明显像效果是明显的。它表现在气泡的排除速度是快的，胃内粘液的稀释清除效果良好。一般情况下饮胃显液2～3min后，即可清晰的显像出胃的各部。以斜断、纵断、横断等不同检查位置，可清晰的看出胃底、体、角窦，显示出似∞字型的图像，右为胃窦，左为胃体，中间的凹陷为胃角，其独道之处是饮胃显液后，可清晰地观察胃型的层次改变，胃壁的正常一、三、五层排列，清晰整齐。一层为表浅粘膜层，三层为粘膜下层，五层为浆膜层，二、四层为弱回声。通过胃壁层次的异常改变，可明确的显像出胃壁病变的程度，以此为依据诊断出胃的有关疾病。
3 胃超声显像液服后的药物反应观察
在1256例次的不同性别，不同年龄，不同病种，不同体质，不同季节进行服药后观察，概述如下:(1)1256例次在服药后，5min、10min、30min、1h、2h、4h及跟踪查询未发现1例不适反应。特别注意到未发现过敏反应，消化道症状、皮肤反应、神经系统反应。(2)部分患者口述有胃口舒适感和通畅感，且反映药物味道尚可，无厌服现象。(3)饮胃显液进行胃B超检查病人普遍反应易于接受，无痛苦，无惧怕感，在与医生配合下言谈之中则完成了胃部的B超检查。在1256例次患者中，年龄最大79岁，最小8岁，均顺利地接受了饮胃显液后的B超检查。
, 百拇医药
4 饮胃显液进行胃B超检查的诊断价值
(1)可了解胃的正常组织结构:如空腹胃贲门，胃窦的测量服药液后的胃底、胃体、胃窦、胃大小弯、胃角、幽门部、胃壁的层次排列、胃各部体壁的厚度等。(2)了解动态下的胃动能情况，如胃蠕动强度、次数，胃的排空速度。(3)确切测量出胃的位置、形态大小对诊断胃的下垂程度，为临床提供可靠的治疗方案。(4)饮胃显液后清晰的以B超的穿透性成像，将胃壁的病理改变显像出来，提高了临床对各型胃炎诊断的准确性。通过大量病例的检查发现，可显示出如下胃炎的分型:表浅性胃炎、萎缩性胃炎、肥厚性胃炎。(5)胃癌:饮胃显液后可找到病灶的所在位置测量肿瘤的范围。胃壁受侵犯的层次以及附近器官是否受累，为临床治疗、手术方案提供参考依据。(6)胃息肉、胃憩室、胃内异物、胃内寄生虫的逆入、残胃炎均能通过胃B超检查得到诊断。(7)关于胃溃疡病，B超表现为胃壁局限性增长、低回声。较深的溃疡，可见溃疡凹陷，似如小双峰样征象。(8)胃扩张、胃潴留、幽门梗阻，往往在饮胃显液前进行B超检查就能显像出异常的声像图表现。少量饮胃显液可明显的看出胃部扩张的图像，胃壁层次紧连，液气体在内呈往返样运动。斜断及横断检查均可在剑突下见到胀满的底部和体部。
综上所述，胃超声显像液是一种较理想的无创伤、无痛苦的检查手段，临床应用胃显液检查未出现1例不良反应，其显像效果是优良的，它可适合于反复胃的对照检查。在众多临床医生和B超医生的联合会诊下进行检查，不仅了解静态图像，也可充分地了解动态操作下的改变;可通过拍片、录像等手段留下宝贵的病案资料，应用该药液后特点以及配合B超检查手段，对胃某些疾病更能显示出足够的声像图的特征，以提高诊断效果。这只是我室对胃超声显影液的一点初步认识。
作者单位:831100新疆昌吉州中医医院B超室
(编辑 晓勇), 百拇医药(王静荣)
含气体的空腔器官，如胃肠等长期影响着我们超声检查的效果。我室自1996年6月～2003年6月间，7年内经胃超声显像液对胃B超检查的临床观察进行回顾性分析，对其价值做初步探讨。
1 胃超声显像液的使用方法
患者在检查当日应空腹，在饮胃显像液前让病人仰卧位于床上，首先常规检查肝、胆，以提供胃部邻近器官的情况，做参考依据。继而检查胃部及贲门部的前后、上下壁的厚度。嘱患者站位，以胃显液1支(10ml)加温开水于杯内，缓慢饮下。待休息2～3min，检查医师在B超显像屏的观察下，以不同的检查切面分别显像出胃的不同部位，如胃底、胃体、胃窦等部位。
2 胃超声显像液的临床显像效果
, 百拇医药 我室进行1256例次的胃B超检查证明显像效果是明显的。它表现在气泡的排除速度是快的，胃内粘液的稀释清除效果良好。一般情况下饮胃显液2～3min后，即可清晰的显像出胃的各部。以斜断、纵断、横断等不同检查位置，可清晰的看出胃底、体、角窦，显示出似∞字型的图像，右为胃窦，左为胃体，中间的凹陷为胃角，其独道之处是饮胃显液后，可清晰地观察胃型的层次改变，胃壁的正常一、三、五层排列，清晰整齐。一层为表浅粘膜层，三层为粘膜下层，五层为浆膜层，二、四层为弱回声。通过胃壁层次的异常改变，可明确的显像出胃壁病变的程度，以此为依据诊断出胃的有关疾病。
3 胃超声显像液服后的药物反应观察
在1256例次的不同性别，不同年龄，不同病种，不同体质，不同季节进行服药后观察，概述如下:(1)1256例次在服药后，5min、10min、30min、1h、2h、4h及跟踪查询未发现1例不适反应。特别注意到未发现过敏反应，消化道症状、皮肤反应、神经系统反应。(2)部分患者口述有胃口舒适感和通畅感，且反映药物味道尚可，无厌服现象。(3)饮胃显液进行胃B超检查病人普遍反应易于接受，无痛苦，无惧怕感，在与医生配合下言谈之中则完成了胃部的B超检查。在1256例次患者中，年龄最大79岁，最小8岁，均顺利地接受了饮胃显液后的B超检查。
, 百拇医药
4 饮胃显液进行胃B超检查的诊断价值
(1)可了解胃的正常组织结构:如空腹胃贲门，胃窦的测量服药液后的胃底、胃体、胃窦、胃大小弯、胃角、幽门部、胃壁的层次排列、胃各部体壁的厚度等。(2)了解动态下的胃动能情况，如胃蠕动强度、次数，胃的排空速度。(3)确切测量出胃的位置、形态大小对诊断胃的下垂程度，为临床提供可靠的治疗方案。(4)饮胃显液后清晰的以B超的穿透性成像，将胃壁的病理改变显像出来，提高了临床对各型胃炎诊断的准确性。通过大量病例的检查发现，可显示出如下胃炎的分型:表浅性胃炎、萎缩性胃炎、肥厚性胃炎。(5)胃癌:饮胃显液后可找到病灶的所在位置测量肿瘤的范围。胃壁受侵犯的层次以及附近器官是否受累，为临床治疗、手术方案提供参考依据。(6)胃息肉、胃憩室、胃内异物、胃内寄生虫的逆入、残胃炎均能通过胃B超检查得到诊断。(7)关于胃溃疡病，B超表现为胃壁局限性增长、低回声。较深的溃疡，可见溃疡凹陷，似如小双峰样征象。(8)胃扩张、胃潴留、幽门梗阻，往往在饮胃显液前进行B超检查就能显像出异常的声像图表现。少量饮胃显液可明显的看出胃部扩张的图像，胃壁层次紧连，液气体在内呈往返样运动。斜断及横断检查均可在剑突下见到胀满的底部和体部。
综上所述，胃超声显像液是一种较理想的无创伤、无痛苦的检查手段，临床应用胃显液检查未出现1例不良反应，其显像效果是优良的，它可适合于反复胃的对照检查。在众多临床医生和B超医生的联合会诊下进行检查，不仅了解静态图像，也可充分地了解动态操作下的改变;可通过拍片、录像等手段留下宝贵的病案资料，应用该药液后特点以及配合B超检查手段，对胃某些疾病更能显示出足够的声像图的特征，以提高诊断效果。这只是我室对胃超声显影液的一点初步认识。
作者单位:831100新疆昌吉州中医医院B超室
(编辑 晓勇), 百拇医药(王静荣)