整体护理初级阶段效果探讨
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中华中西医杂志 2003年5月 第4卷 第9期
【文献标识码】 C 【文章编号】 1606-8106(2003)09-1426-01
“整体护理初级阶段”是以系统化整体护理为理念，与责任制分床，功能制分工相结合的一种护理方法。优点是:解决现代护理模式与护理人员缺编的矛盾，提高工作效率;提高病人对护理工作的满意度;充分发挥护士潜能，提高护士队伍的整体素质，使护士更加热爱护理工作。
1 实施方法
1.1 制定护理目标 首先由护士长制定年度目标，然后由全科护士共同参与研究，进行补充，制定护理目标，这样不仅可使护理目标更详细全面、符合实际，更能调动护士的积极性，挖掘护士的潜能，从而使护理目标实际化，并具有可行性。
1.2 制定各岗位的流程和职责 使各护理人员按照岗位流程去执行，这样不仅使护理工作有条不紊，有利于管理者进行规范化管理，而且还具有考核标准的作用。每月考核1次，并与奖金、晋级、评优等个人利益挂钩，奖罚分明，年底时考核成绩优秀的护士进行奖励，从而提高护理人员的工作热情。
1.3 组织分工 护士长根据护士的资历、综合能力等进行合理分工，将护士分成两大组，由护师以上、综合能力强的护士担任组长，负责病床的整体护理管理，包括完成基础护理、专科护理、健康教育、心理护理等，值日班8h，做到全面了解该组病人情况，对存在的问题及时讨论、解决。8名护士参加功能制排班，并分成两组，负责实施分管病人的心理护理、基础护理、专科护理、健康教育、护理表格的填写、病 房管理、出院指导等。
1.4 定期质控与抽查质控相结合
1.4.1 建立科内质控网 分管护士自控—主管护士质控—护士长质控。
1.4.2 质控方法 分管护士按责任制，对分管工作自控1次，做到补充和完善;主管护士负责本组分工，每周质控2次，每周两组交叉质控1次，每月总控1次;护士长每日查房3次。发现不达标者，通知责任人立即纠正。每周按质控内容质控1次，每月总评1次。效果与个人利益挂钩。
1.4.3 评价标准 病人管理、基础护理、等级护理、健康教育、护理文件≥90分合格，<90分不合格;查对制度、消毒隔离、抢救物品100分合格;<100分不合格;病人满意≥95分合格，<95分不合格。
1.4.4 效果 连续考评1年，和去年相比各项指标都有不同程度提高。
2 讨论
在改革形势下，医院减员增效，护理人员缺编，而现代医学模式的改变，需要现代护理模式，在整体护理初级阶段，以整体护理理念，实行责任制分床，采取科学的功能制分工相结合，不仅解决了现代护理模式与护理人员缺编的矛盾，而且使护理人员一改过去的传统护理，不再机械地执行医嘱，而是主动的发现问题，提出护理诊断，制定护理计划，并在实施过程中作好健康指导及心理护理。总之，通过实践，护患关系、护理质量和人员素质都得到了明显提高。
作者单位:132011吉林省吉林市中心医院心内科
(编辑 于少伟), 百拇医药(刘炜 王君 付刚)
“整体护理初级阶段”是以系统化整体护理为理念，与责任制分床，功能制分工相结合的一种护理方法。优点是:解决现代护理模式与护理人员缺编的矛盾，提高工作效率;提高病人对护理工作的满意度;充分发挥护士潜能，提高护士队伍的整体素质，使护士更加热爱护理工作。
1 实施方法
1.1 制定护理目标 首先由护士长制定年度目标，然后由全科护士共同参与研究，进行补充，制定护理目标，这样不仅可使护理目标更详细全面、符合实际，更能调动护士的积极性，挖掘护士的潜能，从而使护理目标实际化，并具有可行性。
1.2 制定各岗位的流程和职责 使各护理人员按照岗位流程去执行，这样不仅使护理工作有条不紊，有利于管理者进行规范化管理，而且还具有考核标准的作用。每月考核1次，并与奖金、晋级、评优等个人利益挂钩，奖罚分明，年底时考核成绩优秀的护士进行奖励，从而提高护理人员的工作热情。
1.3 组织分工 护士长根据护士的资历、综合能力等进行合理分工，将护士分成两大组，由护师以上、综合能力强的护士担任组长，负责病床的整体护理管理，包括完成基础护理、专科护理、健康教育、心理护理等，值日班8h，做到全面了解该组病人情况，对存在的问题及时讨论、解决。8名护士参加功能制排班，并分成两组，负责实施分管病人的心理护理、基础护理、专科护理、健康教育、护理表格的填写、病 房管理、出院指导等。
1.4 定期质控与抽查质控相结合
1.4.1 建立科内质控网 分管护士自控—主管护士质控—护士长质控。
1.4.2 质控方法 分管护士按责任制，对分管工作自控1次，做到补充和完善;主管护士负责本组分工，每周质控2次，每周两组交叉质控1次，每月总控1次;护士长每日查房3次。发现不达标者，通知责任人立即纠正。每周按质控内容质控1次，每月总评1次。效果与个人利益挂钩。
1.4.3 评价标准 病人管理、基础护理、等级护理、健康教育、护理文件≥90分合格，<90分不合格;查对制度、消毒隔离、抢救物品100分合格;<100分不合格;病人满意≥95分合格，<95分不合格。
1.4.4 效果 连续考评1年，和去年相比各项指标都有不同程度提高。
2 讨论
在改革形势下，医院减员增效，护理人员缺编，而现代医学模式的改变，需要现代护理模式，在整体护理初级阶段，以整体护理理念，实行责任制分床，采取科学的功能制分工相结合，不仅解决了现代护理模式与护理人员缺编的矛盾，而且使护理人员一改过去的传统护理，不再机械地执行医嘱，而是主动的发现问题，提出护理诊断，制定护理计划，并在实施过程中作好健康指导及心理护理。总之，通过实践，护患关系、护理质量和人员素质都得到了明显提高。
作者单位:132011吉林省吉林市中心医院心内科
(编辑 于少伟), 百拇医药(刘炜 王君 付刚)