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编号:10396182
穴位注射维生素B1 治疗妊娠剧吐25例
http://www.100md.com 中华医学实践杂志 第2卷 第5期
     【文献标识码】 B 【文章编号】 1684-2030(2003)05-0414-01

    2年来,笔者应用维生素B 1 治疗妊娠剧吐25例,收到满意效果,现报告如下。

    1 临床资料

    25例均为确诊的初次妊娠妇女,年龄24~27岁,排除了其他原因引起的呕吐,经补液及其他对症治疗2周以上,呕吐不缓解者。实验室检查:尿酮体均为阳性,血清钾3.8~4.0mmol/L者20例,4.2mmol/L者5例。血清钠131~134mmol/L者5例,135~143mmol/L者20例。二氧化碳结合力18~21mmol/L者21例,22~25mmol/L者4例。血清氯25例均在正常范围。

    2 治疗方法停用一切止吐药物,取内关(双侧)穴位各注射维生素B 1 100mg,每日1次,呕吐停止后连用3日,因本组全部病例均不能进食,故仍补液调整水、电解质平衡。

    3 结果

    本组25例中给药后当日停止呕吐者4例,2日停止呕吐者10例,5日呕吐停止者7例,7日呕吐停止者4例。

    4 典型病例

    患者,26岁,初次妊娠已8周,恶心、频繁呕吐2周,不能进水,进食;于某医院补液,注射维生素B 6 、氯丙嗪等,呕吐未见缓解。检查:脉搏、血压、肝功能、肾功能均正常,尿酮体阳性,血清钾3.3mmol/L,氯99mmol/L,钠133mmol/L,二氧化碳结合力18mmol/L,尿素氮5.1mmol/L,取两侧内关各注射维生素B 1 100mg,每日1次。患者当日下午停止呕吐,并可进食少许,2日恶心消失,此后连用药3日停药,观察3日,恶心、呕吐未复发。

    5 讨论

    本资料治疗法单选择内关穴(双)疼痛刺激小,止吐效果明显,患者易于接受。目前对妊娠剧吐尚无理想的止吐方法,国内有人曾取上脘、中脘、内关等穴强刺激针灸疗法或用维生素B 1 、B 6 穴位封闭收到良好的效果,在医疗实践中体会到选择穴位越多疼痛刺激越强烈,患者难于接受治疗,本组治疗法单选择内关(双)疼痛刺激小,止吐效果同样明显,患者易于接受。

    (收稿日期:2003-03-04) (编辑 晓勇), 百拇医药(王淑华)