骨碱性磷酸酶测定在诊断早期营养性佝偻病中的应用
【文献标识码】 B 【文章编号】 1606-8106(2003)05-0756-01
营养性佝偻病是一种儿童常见病、多发病，应用骨碱性磷酸酶(BALP)活性测定法，其阳性率为84.2%，对诊断早期维生素D缺乏性佝偻病有临床意义。
1 资料与方法
1.1 一般资料 2000年10月～2002年9月本地区散居儿童(0～6岁912例)进行佝偻病检查。佝偻病检出406例，其中，男236例，女170例，发生率为44.5%。其中，<1岁组104例，占25.6%;1～2岁组234例，占57.6%;3～6岁组68例，占16.7%。年龄最小3个月，最大6岁。症状:多汗、夜惊烦躁、易激惹者为288例，占70.9%，枕秃172例，占42.4%，肋缘外翻158例，占38.9%，早期症状多见。
1.2 方法 取外周血30μl，用安徽高山药业有限公司提供的骨碱性磷酸酶(BALP)试条(全血干化学和免疫浓缩技术)用于半定量测定小儿血浆中BALP催化活性。共有6个半定量范围<200U/L为正常参考值，200～250U/L为可疑病例，>250U/L为佝偻病患者。
2 治疗与结果
(1)在406例佝偻病患儿中，BALP>250U/L者共342例，总阳性率为84.2%。(2)经BALP检测的佝偻病，给维生素D及钙剂常规治疗，临床症状消失，BALP复检正常者206例，占60.2%;症状好转、减轻、BALP下降者128例，占37.4%，BALP无改善8例，占2.3%。
3 讨论
营养性佝偻病是由于维生素D缺乏引起的以骨骼改变为主的综合征，过去一直沿用放射线诊断。随着BALP的应用，大大提高了营养性佝偻病的早期诊断率，从而减少了患儿的骨损害及变形。当小儿体内维生素D缺乏时骨盐沉积不定，骨形成障碍或骨细胞功能活跃，骨碱性磷酸酶活性增高，随病情进展不断上升，骨骼影像变化出现为早，经上述临床资料分析，我们认为BALP检测简易、快速、损伤少、灵敏度高、特异性好，是早期诊断营养性佝偻病的好方法，值得应用推广。
作者单位:1 110042辽宁省沈阳市大东区妇幼保健所
2 辽宁省沈阳市大东区监督所
3 辽宁省沈阳市大东区疾病控制中心
(编辑 曲全), 百拇医药(杨丽荣)
营养性佝偻病是一种儿童常见病、多发病，应用骨碱性磷酸酶(BALP)活性测定法，其阳性率为84.2%，对诊断早期维生素D缺乏性佝偻病有临床意义。
1 资料与方法
1.1 一般资料 2000年10月～2002年9月本地区散居儿童(0～6岁912例)进行佝偻病检查。佝偻病检出406例，其中，男236例，女170例，发生率为44.5%。其中，<1岁组104例，占25.6%;1～2岁组234例，占57.6%;3～6岁组68例，占16.7%。年龄最小3个月，最大6岁。症状:多汗、夜惊烦躁、易激惹者为288例，占70.9%，枕秃172例，占42.4%，肋缘外翻158例，占38.9%，早期症状多见。
1.2 方法 取外周血30μl，用安徽高山药业有限公司提供的骨碱性磷酸酶(BALP)试条(全血干化学和免疫浓缩技术)用于半定量测定小儿血浆中BALP催化活性。共有6个半定量范围<200U/L为正常参考值，200～250U/L为可疑病例，>250U/L为佝偻病患者。
2 治疗与结果
(1)在406例佝偻病患儿中，BALP>250U/L者共342例，总阳性率为84.2%。(2)经BALP检测的佝偻病，给维生素D及钙剂常规治疗，临床症状消失，BALP复检正常者206例，占60.2%;症状好转、减轻、BALP下降者128例，占37.4%，BALP无改善8例，占2.3%。
3 讨论
营养性佝偻病是由于维生素D缺乏引起的以骨骼改变为主的综合征，过去一直沿用放射线诊断。随着BALP的应用，大大提高了营养性佝偻病的早期诊断率，从而减少了患儿的骨损害及变形。当小儿体内维生素D缺乏时骨盐沉积不定，骨形成障碍或骨细胞功能活跃，骨碱性磷酸酶活性增高，随病情进展不断上升，骨骼影像变化出现为早，经上述临床资料分析，我们认为BALP检测简易、快速、损伤少、灵敏度高、特异性好，是早期诊断营养性佝偻病的好方法，值得应用推广。
作者单位:1 110042辽宁省沈阳市大东区妇幼保健所
2 辽宁省沈阳市大东区监督所
3 辽宁省沈阳市大东区疾病控制中心
(编辑 曲全), 百拇医药(杨丽荣)