鱼腥草注射液治疗儿童急性上呼吸道感染发热241例疗效观察
http://www.100md.com
中华中西医杂志 2003年5月 第4卷 第9期
【文献标识码】 B 【文章编号】 1606-8106(2003)09-1375-01
急性上呼吸道感染是儿科最常见疾病，多种病毒和细菌均可引起。以病毒引起为多见，约占80%以上。发热是儿童急性上呼吸道感染常见症状。我科自2001年1月～2002年12月应用鱼腥草注射液(正大青春宝药业有限公司生产)治疗儿童急性上呼吸道感染发热241例，取得良好效果，现报告如下。
1 资料与方法
1.1 一般资料 选择1999年4月～2002年12月本科门诊及住院急性上呼吸道感染发热患者共407例。所有患者均符合《小儿内科学》急性上呼吸道感染诊断依据 [1] 。其中包括急性鼻炎72例，急性咽炎146例，急性扁桃体炎189例。患者年龄6个月～12岁，男232例，女175例。以1999年4月～2000年12月共166例患者为对照组，年龄6个月～12岁，平均年龄(4.1±2.6)岁，男91例，女75例。2001年1月～2002年12月共241例为治疗组，年龄6个月～12岁，平均年龄(4.2±2.8)岁，男141例，女100例。两组患者治疗前病程均<3天，腋温均>37.5℃，～38.5℃治疗组51例，对照组33例，～39.5℃治疗组127例，对照组93例;39.5℃以上治疗组63例，对照组40例。两组间年龄组成、男女比例、发热程度均无差异。
, 百拇医药
1.2 治疗方法 对照组以青霉素20万U·kg -1 ·d -1 加入0.9%盐水及病毒唑15mg·kg -1 ·d -1 加入10%葡萄糖水中，分2次静滴;治疗组以鱼腥草注射液2ml·kg -1 ·d -1 加入10%葡萄糖水中静滴，每日1次。两组治疗中对高热患者应用温水或20%以下酒精擦浴，尽可能避免使用解热镇痛药。对部分反复高热不退者给予口服怡倩口服液(布洛芬混悬液，扬州第三制药厂生产)。
2 结果
2.1 疗效标准 观察并详细记录用药前后体温、精神状态、症状及体征变化。所有门诊患者均要求72h门诊复诊。显效:用药3天，体温降至正常，精神状态好，症状及体征均显著改善，并且24h内无反复。有效:用药3天，体温降至37.8℃以下，精神状态好，症状及体征有改善。无效:用药3天，发热仍不退，症状及体征无改善或恶化，显效及有效为总有效。两组间比较采用χ 2 检验。
, 百拇医药
2.2 治疗结果 见表1。
表1 两组总疗效比较 (略)
2.3 药物不良反应 治疗组发生不良反应4例，包括过敏反应1例，轻度腹泻3例，但均于治疗完成后48h内消失。对照组发生不良反应5例，过敏反应2例，食欲不振，恶心、呕吐3例。两组间不良反应发生率比较，χ 2 =0.77，P>0.05，差异无显著性。
3 讨论
鱼腥草注射液是中药鱼腥草提取物，主要成份为甲基壬酮和癸酰乙醛，具有抗病毒、抑菌及解热作用。上呼吸道感染主要由病毒感染引起，易继发细菌感染，早期使用抗生素，效果不佳。本文结果表明:单用鱼腥草注射液对急性上呼吸道感染发热儿童，疗效优于青霉素钠及病毒唑，说明鱼腥草注射液比病毒唑有更加广泛的抗病毒作用。临床使用鱼腥草注射液对急性上呼吸道感染继发细菌感染具有抑制作用，这可能是总有效率较高的原因之一。但作为中药提取物应用于静脉给药，仍不可避免某些细小微粒引起的不良反应，本文出现1例过敏反应，表现为寒战，继之高热(但可与急性上呼吸道感染发热相鉴别)。另外，鱼腥草在中医理论上属于清热解毒药，药性微寒，故对某些脾胃虚弱患者可能致腹泻，本文中3例患者发生腹泻，但腹泻不剧，患者年龄均小于18个月，于停药48h后恢复，未用止泻药物。综上所述，笔者认为，鱼腥草注射液在治疗急性上呼吸道感染中乃至所有呼吸系统感染中应得到更广泛应用。
参考文献
1 许积德.小儿内科学.第三版.北京:人民卫生出版社，1995，146-148.
作者单位:711500陕西省镇安县医院
(编辑 元红), 百拇医药(文政平 狄小燕)
急性上呼吸道感染是儿科最常见疾病，多种病毒和细菌均可引起。以病毒引起为多见，约占80%以上。发热是儿童急性上呼吸道感染常见症状。我科自2001年1月～2002年12月应用鱼腥草注射液(正大青春宝药业有限公司生产)治疗儿童急性上呼吸道感染发热241例，取得良好效果，现报告如下。
1 资料与方法
1.1 一般资料 选择1999年4月～2002年12月本科门诊及住院急性上呼吸道感染发热患者共407例。所有患者均符合《小儿内科学》急性上呼吸道感染诊断依据 [1] 。其中包括急性鼻炎72例，急性咽炎146例，急性扁桃体炎189例。患者年龄6个月～12岁，男232例，女175例。以1999年4月～2000年12月共166例患者为对照组，年龄6个月～12岁，平均年龄(4.1±2.6)岁，男91例，女75例。2001年1月～2002年12月共241例为治疗组，年龄6个月～12岁，平均年龄(4.2±2.8)岁，男141例，女100例。两组患者治疗前病程均<3天，腋温均>37.5℃，～38.5℃治疗组51例，对照组33例，～39.5℃治疗组127例，对照组93例;39.5℃以上治疗组63例，对照组40例。两组间年龄组成、男女比例、发热程度均无差异。
, 百拇医药
1.2 治疗方法 对照组以青霉素20万U·kg -1 ·d -1 加入0.9%盐水及病毒唑15mg·kg -1 ·d -1 加入10%葡萄糖水中，分2次静滴;治疗组以鱼腥草注射液2ml·kg -1 ·d -1 加入10%葡萄糖水中静滴，每日1次。两组治疗中对高热患者应用温水或20%以下酒精擦浴，尽可能避免使用解热镇痛药。对部分反复高热不退者给予口服怡倩口服液(布洛芬混悬液，扬州第三制药厂生产)。
2 结果
2.1 疗效标准 观察并详细记录用药前后体温、精神状态、症状及体征变化。所有门诊患者均要求72h门诊复诊。显效:用药3天，体温降至正常，精神状态好，症状及体征均显著改善，并且24h内无反复。有效:用药3天，体温降至37.8℃以下，精神状态好，症状及体征有改善。无效:用药3天，发热仍不退，症状及体征无改善或恶化，显效及有效为总有效。两组间比较采用χ 2 检验。
, 百拇医药
2.2 治疗结果 见表1。
表1 两组总疗效比较 (略)
2.3 药物不良反应 治疗组发生不良反应4例，包括过敏反应1例，轻度腹泻3例，但均于治疗完成后48h内消失。对照组发生不良反应5例，过敏反应2例，食欲不振，恶心、呕吐3例。两组间不良反应发生率比较，χ 2 =0.77，P>0.05，差异无显著性。
3 讨论
鱼腥草注射液是中药鱼腥草提取物，主要成份为甲基壬酮和癸酰乙醛，具有抗病毒、抑菌及解热作用。上呼吸道感染主要由病毒感染引起，易继发细菌感染，早期使用抗生素，效果不佳。本文结果表明:单用鱼腥草注射液对急性上呼吸道感染发热儿童，疗效优于青霉素钠及病毒唑，说明鱼腥草注射液比病毒唑有更加广泛的抗病毒作用。临床使用鱼腥草注射液对急性上呼吸道感染继发细菌感染具有抑制作用，这可能是总有效率较高的原因之一。但作为中药提取物应用于静脉给药，仍不可避免某些细小微粒引起的不良反应，本文出现1例过敏反应，表现为寒战，继之高热(但可与急性上呼吸道感染发热相鉴别)。另外，鱼腥草在中医理论上属于清热解毒药，药性微寒，故对某些脾胃虚弱患者可能致腹泻，本文中3例患者发生腹泻，但腹泻不剧，患者年龄均小于18个月，于停药48h后恢复，未用止泻药物。综上所述，笔者认为，鱼腥草注射液在治疗急性上呼吸道感染中乃至所有呼吸系统感染中应得到更广泛应用。
参考文献
1 许积德.小儿内科学.第三版.北京:人民卫生出版社，1995，146-148.
作者单位:711500陕西省镇安县医院
(编辑 元红), 百拇医药(文政平 狄小燕)