手术治疗狭窄性腱鞘炎30例体会
【文献标识码】 B 【文章编号】 1726-7587(2003)07-0643-01
自2002年1月份以来,我们采用手术治疗狭窄性腱鞘炎30例,效果较好,现总结如下。
1 资料与方法
1.1 一般资料 30例患者,男12例,女18例;其中桡骨基突部10例,拇指指屈肌腱11例,中指指屈肌腱5例,环指指屈肌腱4例,所有病例均经保守治疗无效。
1.2 治疗方法 30例均在局麻下行狭窄腱鞘切开术,术后悬吊患肢,次日开始练习自主活动,术后8~10天拆线。
2 结果
2.1 疗效标准 显效:症状消失;有效:症状减轻;无效:症状未改善。
2.2 治疗结果 术后显效26例,有效3例,无效1例,总有效率97%。
3 讨论
狭窄性腱鞘炎并非单纯腱鞘的损伤性炎症,肌腱和腱鞘均有水肿、增生、粘连和变性。腱鞘的水肿和增生使“骨-纤维隧道狭窄”;进而压迫本已水肿的肌腱,在环状韧带区腱鞘腔特别狭窄而坚韧,故使水肿的肌腱被压成葫芦状,阻碍肌腱的滑动。
早期或症状较轻的病例,可采用非手术治疗,包括减少活动、理疗及封闭治疗,如无效再采用手术治疗。
作者单位:262713山东省寿光市人民医院田柳分院
(收稿日期:2003-07-16)
(编辑何 蓓), 百拇医药(杨风亮)
自2002年1月份以来,我们采用手术治疗狭窄性腱鞘炎30例,效果较好,现总结如下。
1 资料与方法
1.1 一般资料 30例患者,男12例,女18例;其中桡骨基突部10例,拇指指屈肌腱11例,中指指屈肌腱5例,环指指屈肌腱4例,所有病例均经保守治疗无效。
1.2 治疗方法 30例均在局麻下行狭窄腱鞘切开术,术后悬吊患肢,次日开始练习自主活动,术后8~10天拆线。
2 结果
2.1 疗效标准 显效:症状消失;有效:症状减轻;无效:症状未改善。
2.2 治疗结果 术后显效26例,有效3例,无效1例,总有效率97%。
3 讨论
狭窄性腱鞘炎并非单纯腱鞘的损伤性炎症,肌腱和腱鞘均有水肿、增生、粘连和变性。腱鞘的水肿和增生使“骨-纤维隧道狭窄”;进而压迫本已水肿的肌腱,在环状韧带区腱鞘腔特别狭窄而坚韧,故使水肿的肌腱被压成葫芦状,阻碍肌腱的滑动。
早期或症状较轻的病例,可采用非手术治疗,包括减少活动、理疗及封闭治疗,如无效再采用手术治疗。
作者单位:262713山东省寿光市人民医院田柳分院
(收稿日期:2003-07-16)
(编辑何 蓓), 百拇医药(杨风亮)