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编号:10396088
糖尿病的有效护理和健康教育
http://www.100md.com 《中华现代中西医杂志》 2003年第5期
     【文献标识码】 C 【文章编号】 1726-6424(2003)05-0471-01

    糖尿病是继心血管、肿瘤、艾滋病之后的第四大易致人死亡的疾病。目前全世界有糖尿病病人1.3亿,到2025年将增加到3亿。糖尿病是慢性终身性疾病,对人体危害主要是由于血糖过高而导致的多种并发症,但糖尿病及其并发症是可以防治的。由于对糖尿病的病因和发病机制未充分了解,尚缺乏针对病因的有效治疗手段,目前强调早期治疗、长期治疗、综合治疗、治疗措施个体化的原则。治疗的目标是控制高血糖,纠正代谢紊乱,消除糖尿病症状,防止或延缓并发症的发生。维持劳动能力,保障儿童生长发育,延长寿命,降低病死率。全面有效地控制糖尿病,并非单靠用药可以达到效果,更重要的是有效护理及健康教育。

    1 有效护理

    病人一旦被诊断为糖尿病,最希望得到的是医护人员提供有效的治疗方法及护理方法。但在治疗中最重要的是有效护理办法,如教给病人一些实用技术及实用知识,包括血糖测定、尿糖试纸应用及正确识别方法,知道并处理低血糖、高血糖的表现等。合理饮食是治疗此病关键,尽快为病人提出好的饮食建议,合理安排总的热量、食物成份、规则的餐次非常重要。大多数病人刚被诊断糖尿病后,心理上往往悲观、焦虑,甚至绝望,要帮助病人积极面对、正视疾病,树立信心。

    并发症有效护理包括:(1)糖尿病足:此类病人下肢截肢的机会是无糖尿病人的15倍。正确的足部护理可使下肢截肢发生率降低约50%,要求至少每年进行1次综合足部检查,告知病人每天检查足部,穿宽松合适的鞋子,避免足部外伤。(2)糖尿病眼病:每年定期对病人进行眼科检查,以控制并发症的发生。(3)糖尿病性神经病变或神经损伤:糖尿病一般神经损伤指周围神经,但有时会影响自主神经系统,从而引起神经衰弱,而且难以控制。(4)糖尿病肾病:定期做尿常规检查,注意有无尿蛋白。(5)糖尿病心脏病:心脏微血管病变和心肌代谢紊乱,可引起心肌广泛灶性坏死等损害,可诱发心力衰竭,心律失常,心源性休克和猝死,应定期对心脏进行全面检查。

    2 健康教育

    健康教育是糖尿病又一治疗手段,目的是教育病人如何达到和维持血糖水平,从而享有更多的生活质量。健康教育包括(1)定期检查血糖、尿糖。(2)记录血糖值、尿糖值、详细用药情况。(3)食用低脂肪、低盐、低糖和高纤维食物。(4)按处方用药。(5)积极参加体育活动。(6)每日检查足部。(7)保持适当的体重。(8)注意低血糖并迅速处理。(9)生活制度应规律,戒烟和烈性酒,讲究个人卫生,预防各种感染。(10)保持轻松愉快的心情,学习更好的糖尿病知识,懂得自己照顾自己,争取家庭及单位的支持。

    作者单位:832104新疆沙湾县四道河子镇卫生院

    (收稿日期:2003-06-16)

    (编辑 李欣), http://www.100md.com(顾玉山)