B超诊断黄素化未排卵综合征1例
【文献标识码】 D 【文章编号】 1606-8106(2003)05-0772-01
1 病历摘要
患者，女，41岁，农民，体格健康，月经周期35天，规律。23岁时曾生育一子(16岁死亡)。患者无生殖器官炎症病史，输卵管通液通畅，基础体温呈双相型。丈夫健康，经检查无不孕原因存在。夫妻正常性生活2年余未受孕。B超声像图表现:膀胱适度充盈后，子宫呈前倾前屈位，被膜光滑，形态大小正常，内部回声均质。经超声动态连续监测卵泡发育3个周期，声像图有如下表现:(1)由右侧和左侧卵巢交替发育成熟1个优势卵泡。(2)月经周期第11天优势卵泡约15mm×12mm，每日观察1次，至第16天增至23mm×20mm，平均每日增长1.3mm，边界清晰，呈椭圆形，壁光滑，内透声良好。(3)月经周期16～20天，优势卵泡体积基本不再变化，轮廓逐渐变模糊，内部回声逐渐增加，最后充满大量强回声光点。(4)月经周期第20天后，双侧附件区未再发现其他回声，直至下一周期卵泡发育。结合血清E 2 、P检测，诊断为黄素化未排卵综合征。
2 讨论
黄素化未排卵综合征(LUFS)是无排卵月经中一种特殊类型，近几年才被人们认识。黄体形成是指卵泡成熟、破裂及卵细胞排出后残留的颗粒细胞受黄体生成素作用而黄体化的结果。黄体分泌的孕激素可使效应器官相应的发生一系列变化，LUFS者每月优势卵泡发育成熟后无排卵表现，而效应器官却表现孕激素作用，如:月经周期规律，双相型体温，宫颈粘液稀薄及宫内分泌期改变，给人排卵的假象，临床常误诊为排卵正常或黄体功能不全。随着超声监测卵泡发育技术的不断完善和提高，发现排卵期不排卵，基础体温上升超过3天，卵泡仍进一步增大，宫颈评分及粘液呈排卵周期变化或子宫内膜呈分泌期改变，即可诊断为LUFS[1] 。
参考文献
1 陈仁彬.实用超声诊断学.北京:中国医药科技出版社，1996，505-506.
作者单位:261313山东省昌邑市卜庄中心卫生院
(编辑 于少伟), http://www.100md.com(夏运凯)
1 病历摘要
患者，女，41岁，农民，体格健康，月经周期35天，规律。23岁时曾生育一子(16岁死亡)。患者无生殖器官炎症病史，输卵管通液通畅，基础体温呈双相型。丈夫健康，经检查无不孕原因存在。夫妻正常性生活2年余未受孕。B超声像图表现:膀胱适度充盈后，子宫呈前倾前屈位，被膜光滑，形态大小正常，内部回声均质。经超声动态连续监测卵泡发育3个周期，声像图有如下表现:(1)由右侧和左侧卵巢交替发育成熟1个优势卵泡。(2)月经周期第11天优势卵泡约15mm×12mm，每日观察1次，至第16天增至23mm×20mm，平均每日增长1.3mm，边界清晰，呈椭圆形，壁光滑，内透声良好。(3)月经周期16～20天，优势卵泡体积基本不再变化，轮廓逐渐变模糊，内部回声逐渐增加，最后充满大量强回声光点。(4)月经周期第20天后，双侧附件区未再发现其他回声，直至下一周期卵泡发育。结合血清E 2 、P检测，诊断为黄素化未排卵综合征。
2 讨论
黄素化未排卵综合征(LUFS)是无排卵月经中一种特殊类型，近几年才被人们认识。黄体形成是指卵泡成熟、破裂及卵细胞排出后残留的颗粒细胞受黄体生成素作用而黄体化的结果。黄体分泌的孕激素可使效应器官相应的发生一系列变化，LUFS者每月优势卵泡发育成熟后无排卵表现，而效应器官却表现孕激素作用，如:月经周期规律，双相型体温，宫颈粘液稀薄及宫内分泌期改变，给人排卵的假象，临床常误诊为排卵正常或黄体功能不全。随着超声监测卵泡发育技术的不断完善和提高，发现排卵期不排卵，基础体温上升超过3天，卵泡仍进一步增大，宫颈评分及粘液呈排卵周期变化或子宫内膜呈分泌期改变，即可诊断为LUFS[1] 。
参考文献
1 陈仁彬.实用超声诊断学.北京:中国医药科技出版社，1996，505-506.
作者单位:261313山东省昌邑市卜庄中心卫生院
(编辑 于少伟), http://www.100md.com(夏运凯)