灯盏细辛注射液治疗糖尿病周围神经病变52例疗效观察
【文献标识码】 B 【文章编号】 1609-6614(2003)11-0975-01
2001年5月～2002年7月我院采用灯盏细辛注射液静脉滴注治疗糖尿病神经病变52例，疗效满意，报告如下。
1 资料与方法
1.1 一般资料 102例均为我院住院患者，均符合1985年WHO诊断标准，神经病变的诊断参照文献 [1] 标准。结合我院实际诊断依据为:(1)感觉障碍，包括麻木、疼痛、浅感觉、震颤觉减弱或消失;(2)肌无力或萎缩;(3)腱反射减弱或消失;(4)排除感染、药物中毒、心肺疾病等其他各种影响因素。随机分为两组;治疗组52例，其中男22例，女30例;年龄32～75岁，平均58.5岁。对照组50例，其中男25例，女 25例;年龄34～75岁，平均54.5岁。
1.2 治疗方法 治疗组在常规降糖的基础上加用灯盏细辛注射液20～30ml(云南生物谷灯盏花药业有限公司)加入50g/L GS或生理盐水中静滴，1次/天。对照组则加用VitB 1 100mg和VitB 12 500μg肌注，1次/天。
1.3 疗效标准 显效:症状、体征消失。有效:症状、体征减轻。无效:症状、体征无改善。
1.4 统计学方法 采用X 2 检验。
2 结果
2.1 两组症状、体征改善情况 见表1。
表1 两组患者治疗前、后症状、体征比较(略)
2.2 两组疗效比较 见表2。
表2 两组疗效比较 (略)
2.3 副作用 治疗组所有患者均未见皮疹、发热、头晕、头痛等副作用。治疗前后均做肝、肾功能和血常规检查，差异无显著性(P>0.05)。
3 讨论
糖尿病神经病变与糖尿病病情和控制程度无密切相关性。代谢障碍学说和血管神经障碍学说是糖尿病周围神经病变的重要发病机制，微循环障碍，血液动力异常在其发生发展过程中起重要作用。灯盏细辛注射液，含有黄酮成分，有血管扩张及改善血流变学异常的作用，其作用机制主要为:扩张微细血管，降低血液粘度，抗血小板及红细胞聚集，增加红细胞变形能力，增加组织血液灌注量;还能降低血浆脂质过氧化物，清除有害自由基，从而改善微循环及代谢，纠正神经缺血缺氧。本研究采用大剂量云南灯盏细辛注射液静滴治疗糖尿病周围神经病变，取得了较为理想的疗效，且作用温和、安全，副作用少，值得在临床推广应用。
参考文献
1 郑白蒂，胡国贤，朱禧星，等.糖尿病性神经病变治疗的探讨.中华内科杂志，1981，20(9):523.
作者单位:271608山东肥城矿业集团公司中心医院神经内科
(编辑 黄杰), http://www.100md.com(王培芬)
2001年5月～2002年7月我院采用灯盏细辛注射液静脉滴注治疗糖尿病神经病变52例，疗效满意，报告如下。
1 资料与方法
1.1 一般资料 102例均为我院住院患者，均符合1985年WHO诊断标准，神经病变的诊断参照文献 [1] 标准。结合我院实际诊断依据为:(1)感觉障碍，包括麻木、疼痛、浅感觉、震颤觉减弱或消失;(2)肌无力或萎缩;(3)腱反射减弱或消失;(4)排除感染、药物中毒、心肺疾病等其他各种影响因素。随机分为两组;治疗组52例，其中男22例，女30例;年龄32～75岁，平均58.5岁。对照组50例，其中男25例，女 25例;年龄34～75岁，平均54.5岁。
1.2 治疗方法 治疗组在常规降糖的基础上加用灯盏细辛注射液20～30ml(云南生物谷灯盏花药业有限公司)加入50g/L GS或生理盐水中静滴，1次/天。对照组则加用VitB 1 100mg和VitB 12 500μg肌注，1次/天。
1.3 疗效标准 显效:症状、体征消失。有效:症状、体征减轻。无效:症状、体征无改善。
1.4 统计学方法 采用X 2 检验。
2 结果
2.1 两组症状、体征改善情况 见表1。
表1 两组患者治疗前、后症状、体征比较(略)
2.2 两组疗效比较 见表2。
表2 两组疗效比较 (略)
2.3 副作用 治疗组所有患者均未见皮疹、发热、头晕、头痛等副作用。治疗前后均做肝、肾功能和血常规检查，差异无显著性(P>0.05)。
3 讨论
糖尿病神经病变与糖尿病病情和控制程度无密切相关性。代谢障碍学说和血管神经障碍学说是糖尿病周围神经病变的重要发病机制，微循环障碍，血液动力异常在其发生发展过程中起重要作用。灯盏细辛注射液，含有黄酮成分，有血管扩张及改善血流变学异常的作用，其作用机制主要为:扩张微细血管，降低血液粘度，抗血小板及红细胞聚集，增加红细胞变形能力，增加组织血液灌注量;还能降低血浆脂质过氧化物，清除有害自由基，从而改善微循环及代谢，纠正神经缺血缺氧。本研究采用大剂量云南灯盏细辛注射液静滴治疗糖尿病周围神经病变，取得了较为理想的疗效，且作用温和、安全，副作用少，值得在临床推广应用。
参考文献
1 郑白蒂，胡国贤，朱禧星，等.糖尿病性神经病变治疗的探讨.中华内科杂志，1981，20(9):523.
作者单位:271608山东肥城矿业集团公司中心医院神经内科
(编辑 黄杰), http://www.100md.com(王培芬)