医院成本核算研究
【文献标识码】 C 【文章编号】 1609-6614(2003)11-1059-02
医院成本核算工作，必须要建立起一整套完整的运行机制，将总体目标分解，依靠于计算机网络对所需要资料进行收集，按照社会主义按劳分配、多劳多得、兼顾公平的原则，充分调动职工的积极性，从而实现社会效益与经济效益双丰收。
医院在国家逐步减少补助的情况下，只有增强自身的积累和发展能力，才能继续生存和发展。医院还必须介入市场，因为它既向市场提供医疗服务，同时又是商品市场的购买者和消费者，必须要按市场经济的规律和医疗服务市场的特殊规律去运行，从外部环境来看，医院的经济独立性越来越强，市场竞争的趋势越来越明显。城镇职工基本医疗保障制度要求医院进一步降低医疗服务成本，提高服务效率和质量。从内部环境看，医院的筹资渠道发生了较大变化，财务管理越来越注意追求成本效益，竞争成为医院更普遍的行为，一些新的管理方法正在成为医院常用的方法。其中，最重要的医院会计核算部门必须具有更强的成本核算功能承担更重要的财务管理任务。
, 百拇医药
1 内容
1.1 基本思路 要开展好医院的成本核算工作，必须建立起一整套完整的运行机制。将医院总体目标分解到内部科室，科室再分解到个人，目标内容包括服务质量、服务数量、服务价格、服务范围，建立收益指标、效率指标、行为指标、技术指标，定期考核，最终与个人工资挂钩，完成医院各项工作的落实。
1.2 基本方法 (1)医院的经营管理者要认识到成本核算是医院经费管理活动的重要手段之一，是医院经费管理的基本内容，也是提高医疗服务质量和经费管理水平的有效方法。(2)成立核算办公室，有专职人员核算，并有院级领导负责开展此项工作。(3)建立医院信息网络系统，依靠于计算机网络对所需资料进行收集，分配产出能提供医院和科室均需要的成本信息，为2级管理服务。(4)建立考核制度，即建立成本核算体系，并严格执行，定期反馈。包括收入的归集和费用的分配等。
1.3 主要观点 按照社会主义按劳分配、多劳多得、兼顾公平的原则，对临床科室实行综合目标责任制管理，来带动医技科室、职能科室的工作，激发全院职工的服务积极性，树立始终如一、全心全意为病人服务的良好风尚。医院内部实行宏观调控与协调，逐步实行分配向知识倾斜、向贡献倾斜、向重点倾斜，并兼顾公平，从而实现社会效益与经济效益的双丰收。
, 百拇医药
2 实际应用价值
医院进行成本核算不仅是为了分配资金，成本核算对于科室以及职工利益的直接影响，客观地达到了医院在争取市场经济过程中取得良好效果作用，每一科室都是为了最大限度地获取自身的利益，科室内部和医院整体在支出方面的特点是一致的。因此，争取多收入就成为科室利益运作的首选，客观上达到了医院整体利益的最大化。
3 成效
3.1 医院业务收入情况 2001年医院业务收入3433万元，同比增长了778万元;2002年医院业务收入4464万元，同比增长了1031万元。这都说明了我院在博州医疗卫生市场上的份额有了一定增加，市场占有率进一步提高。
3.2 净资产情况 我院2001年净资产为3833万元，同比增长了611万元;2002年净资产为4851万元，同比增长了1018万元。这说明我院目前所取得的医疗份额，不是通过恶性竞争得来的，而是通过一步步脚踏实地干出来。
, 百拇医药
3.3 医院经营风险情况 我院资产负债率2002年为30.2%，比2001年降低了3.85%;流动比率2002年为0.80，比 2001年提高了0.31;速动比率2002年为0.50，比2001年提高了0.04。这3项指标都表明我院在实施了成本核算后，医院的经营风险得到了有效的释放，医院经济运行是平稳的。
3.4 医院人员支出情况 这是医院最难以控制的一大类支出，可以说是医院的纯支出项目。由于国家近2年连续给职工增加工资，医院可持续经营的能力受到挑战。我院2001年人员费用为640万元，同比增长204万元;2002年人员支出为923万元，同比增长283万元。
综合上述4项情况，我院在不可控支出大幅度增加的情况下，继续保持了发展势头，从另一个方面证明我院近阶段成本核算的目的定位于争取市场份额的思路是正确的。当然，这种竞争是要计成本的，不是恶性竞争;否则，医院则难以持续经营下去。我院通过成本核算的实施，达到了医院近期发展的目标。
作者单位:833400新疆博州人民医院财务科
(编辑 亦平), 百拇医药(王新建)
医院成本核算工作，必须要建立起一整套完整的运行机制，将总体目标分解，依靠于计算机网络对所需要资料进行收集，按照社会主义按劳分配、多劳多得、兼顾公平的原则，充分调动职工的积极性，从而实现社会效益与经济效益双丰收。
医院在国家逐步减少补助的情况下，只有增强自身的积累和发展能力，才能继续生存和发展。医院还必须介入市场，因为它既向市场提供医疗服务，同时又是商品市场的购买者和消费者，必须要按市场经济的规律和医疗服务市场的特殊规律去运行，从外部环境来看，医院的经济独立性越来越强，市场竞争的趋势越来越明显。城镇职工基本医疗保障制度要求医院进一步降低医疗服务成本，提高服务效率和质量。从内部环境看，医院的筹资渠道发生了较大变化，财务管理越来越注意追求成本效益，竞争成为医院更普遍的行为，一些新的管理方法正在成为医院常用的方法。其中，最重要的医院会计核算部门必须具有更强的成本核算功能承担更重要的财务管理任务。
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1 内容
1.1 基本思路 要开展好医院的成本核算工作，必须建立起一整套完整的运行机制。将医院总体目标分解到内部科室，科室再分解到个人，目标内容包括服务质量、服务数量、服务价格、服务范围，建立收益指标、效率指标、行为指标、技术指标，定期考核，最终与个人工资挂钩，完成医院各项工作的落实。
1.2 基本方法 (1)医院的经营管理者要认识到成本核算是医院经费管理活动的重要手段之一，是医院经费管理的基本内容，也是提高医疗服务质量和经费管理水平的有效方法。(2)成立核算办公室，有专职人员核算，并有院级领导负责开展此项工作。(3)建立医院信息网络系统，依靠于计算机网络对所需资料进行收集，分配产出能提供医院和科室均需要的成本信息，为2级管理服务。(4)建立考核制度，即建立成本核算体系，并严格执行，定期反馈。包括收入的归集和费用的分配等。
1.3 主要观点 按照社会主义按劳分配、多劳多得、兼顾公平的原则，对临床科室实行综合目标责任制管理，来带动医技科室、职能科室的工作，激发全院职工的服务积极性，树立始终如一、全心全意为病人服务的良好风尚。医院内部实行宏观调控与协调，逐步实行分配向知识倾斜、向贡献倾斜、向重点倾斜，并兼顾公平，从而实现社会效益与经济效益的双丰收。
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2 实际应用价值
医院进行成本核算不仅是为了分配资金，成本核算对于科室以及职工利益的直接影响，客观地达到了医院在争取市场经济过程中取得良好效果作用，每一科室都是为了最大限度地获取自身的利益，科室内部和医院整体在支出方面的特点是一致的。因此，争取多收入就成为科室利益运作的首选，客观上达到了医院整体利益的最大化。
3 成效
3.1 医院业务收入情况 2001年医院业务收入3433万元，同比增长了778万元;2002年医院业务收入4464万元，同比增长了1031万元。这都说明了我院在博州医疗卫生市场上的份额有了一定增加，市场占有率进一步提高。
3.2 净资产情况 我院2001年净资产为3833万元，同比增长了611万元;2002年净资产为4851万元，同比增长了1018万元。这说明我院目前所取得的医疗份额，不是通过恶性竞争得来的，而是通过一步步脚踏实地干出来。
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3.3 医院经营风险情况 我院资产负债率2002年为30.2%，比2001年降低了3.85%;流动比率2002年为0.80，比 2001年提高了0.31;速动比率2002年为0.50，比2001年提高了0.04。这3项指标都表明我院在实施了成本核算后，医院的经营风险得到了有效的释放，医院经济运行是平稳的。
3.4 医院人员支出情况 这是医院最难以控制的一大类支出，可以说是医院的纯支出项目。由于国家近2年连续给职工增加工资，医院可持续经营的能力受到挑战。我院2001年人员费用为640万元，同比增长204万元;2002年人员支出为923万元，同比增长283万元。
综合上述4项情况，我院在不可控支出大幅度增加的情况下，继续保持了发展势头，从另一个方面证明我院近阶段成本核算的目的定位于争取市场份额的思路是正确的。当然，这种竞争是要计成本的，不是恶性竞争;否则，医院则难以持续经营下去。我院通过成本核算的实施，达到了医院近期发展的目标。
作者单位:833400新疆博州人民医院财务科
(编辑 亦平), 百拇医药(王新建)