心理疏导在儿童CT检查中的作用
【文献标识码】 B 【文章编号】 1680-077X(2003)12-1125-02
儿童(特别是4～7岁儿童)在不同程度创伤后，多对医 疗检查怀有恐惧心理，往往不配合医生的各种检查，在工作中我们对100例4～7岁创伤后神志清醒的拒检儿童进行了心理疏导，使各种检查顺利完成，现介绍如下。
1 临床资料
100例儿童中4～5岁22例，5～6岁49例，6～7岁29例;其中男76例，女24例。儿童拒检时的行为具体表现为:①开始拒进治疗间，哭闹不止。②进入治疗间后拒躺，紧紧抱住父母。③平躺后检查床一移动，患儿多因恐惧而爬起或头乱动。
2 心理疏导
2.1 解释 向患儿解释CT检查是一种无痛苦的检查，只需平躺即可。
2.2 保证 因为患儿刚刚经历过创伤，对其父母的依赖性增强，故向患儿保证让其父母陪伴左右，可以极大安抚患儿的情绪。
2.3 演示 当患儿躺下，检查床一移动，大多数患儿会出现恐惧心理，出现拒躺、爬起等逃避行为，故检查前可以向患儿演示检查床的移动过程，减轻患儿的恐惧心理。
2.4 理解安慰 当患儿出现拒躺、哭闹等行为时，父母及医护人员应对患儿予以理解和安慰，不能强制，大声斥责，使患儿更加紧张。
2.5 避免不良暗示 在检查过程中，父母的紧张言行可以进一步增加患儿的紧张心理，因此患儿父母应保持镇静，不应急躁。
2.6 奖励强化 当患儿出现医生所期望的行为时，医生应 及时给以口头奖励，以增强患儿的良好反应，继续配合检查。
2.7 睁眼检查 在100例受检儿童中有17例因为嘱咐患儿闭眼检查而紧张，有9例患儿因为过紧闭眼而身体颤抖，故让患儿睁眼检查，即可以满足患儿对医疗器械的好奇心又可以让患儿看到其父母，对患儿是一种极大的安慰。
3 体会
CT检查作为一种及时、快速、无痛苦的检查项目，在社会人群中具有相当高的信任度，尤其对创伤后颅脑检查更有着其他检查无法比拟的优点。而今，独生子女的增多，使父母对孩子的关爱更加殷实。在儿童期，幼儿一旦发生意外伤害，父母就极尽可能地为孩子进行全面查体，因儿童对就医环境及医用检查的恐惧，许多家长采取强制方法，这对受创后的子女又是一次心理创伤，所以对患儿进行检查前的心理疏导就显得尤为重要 [1] 。通过对100例患儿进行心理疏导的试验，收到良好效果，95%的患儿都能完成CT检查，故对患儿进行CT检查前的心理疏导值得推广。
参考文献
1 岳文浩，毕希铭，王力.医学心理学，济南:山东教育出版社，1994，174-175.
作者单位:252800山东省高唐县人民医院CT室
(收稿日期:2003-07-20)
(编辑 一坤), http://www.100md.com(林长平)
儿童(特别是4～7岁儿童)在不同程度创伤后，多对医 疗检查怀有恐惧心理，往往不配合医生的各种检查，在工作中我们对100例4～7岁创伤后神志清醒的拒检儿童进行了心理疏导，使各种检查顺利完成，现介绍如下。
1 临床资料
100例儿童中4～5岁22例，5～6岁49例，6～7岁29例;其中男76例，女24例。儿童拒检时的行为具体表现为:①开始拒进治疗间，哭闹不止。②进入治疗间后拒躺，紧紧抱住父母。③平躺后检查床一移动，患儿多因恐惧而爬起或头乱动。
2 心理疏导
2.1 解释 向患儿解释CT检查是一种无痛苦的检查，只需平躺即可。
2.2 保证 因为患儿刚刚经历过创伤，对其父母的依赖性增强，故向患儿保证让其父母陪伴左右，可以极大安抚患儿的情绪。
2.3 演示 当患儿躺下，检查床一移动，大多数患儿会出现恐惧心理，出现拒躺、爬起等逃避行为，故检查前可以向患儿演示检查床的移动过程，减轻患儿的恐惧心理。
2.4 理解安慰 当患儿出现拒躺、哭闹等行为时，父母及医护人员应对患儿予以理解和安慰，不能强制，大声斥责，使患儿更加紧张。
2.5 避免不良暗示 在检查过程中，父母的紧张言行可以进一步增加患儿的紧张心理，因此患儿父母应保持镇静，不应急躁。
2.6 奖励强化 当患儿出现医生所期望的行为时，医生应 及时给以口头奖励，以增强患儿的良好反应，继续配合检查。
2.7 睁眼检查 在100例受检儿童中有17例因为嘱咐患儿闭眼检查而紧张，有9例患儿因为过紧闭眼而身体颤抖，故让患儿睁眼检查，即可以满足患儿对医疗器械的好奇心又可以让患儿看到其父母，对患儿是一种极大的安慰。
3 体会
CT检查作为一种及时、快速、无痛苦的检查项目，在社会人群中具有相当高的信任度，尤其对创伤后颅脑检查更有着其他检查无法比拟的优点。而今，独生子女的增多，使父母对孩子的关爱更加殷实。在儿童期，幼儿一旦发生意外伤害，父母就极尽可能地为孩子进行全面查体，因儿童对就医环境及医用检查的恐惧，许多家长采取强制方法，这对受创后的子女又是一次心理创伤，所以对患儿进行检查前的心理疏导就显得尤为重要 [1] 。通过对100例患儿进行心理疏导的试验，收到良好效果，95%的患儿都能完成CT检查，故对患儿进行CT检查前的心理疏导值得推广。
参考文献
1 岳文浩，毕希铭，王力.医学心理学，济南:山东教育出版社，1994，174-175.
作者单位:252800山东省高唐县人民医院CT室
(收稿日期:2003-07-20)
(编辑 一坤), http://www.100md.com(林长平)