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编号:10397614
宫痛栓在妇女绝经期取环术中的应用
http://www.100md.com 《中华现代临床医学杂志》 2003年第8期
     【文献标识码】 B 【文章编号】 1726-7587(2003)08-0747-01

    绝经期妇女雌激素水平明显下降,生殖器官及支持组织和肌肉弹性明显下降,阴道萎缩变狭变短,宫颈肌肉组织退化,结缔组织成分增加,宫颈萎缩、短、硬,呈扁平状,绝经期妇女由于置环时间长,部分节育环已嵌入子宫肌层组织内,因此在取环术中扩张宫颈口及取环用力牵拉时使患者疼痛加重,给取环造成一定难度。我院2000年以来,在绝经期妇女取环术过程中应用宫痛栓,取环安全顺利,效果满意。

    1 资料与方法

    1.1 一般资料 对98例无禁忌证绝经期妇女行取环术,年龄55~72岁,平均年龄63岁,随机分为两组,其中观察组68例,对照组30例,观察组在取环术前应用宫痛栓,对照组不用任何镇痛药物,检测比较两组中患者疼痛反应及宫颈口松弛情况。

    1.2 方法 术前将宫痛栓(辽宁省,国药准字号20000193XF2000)置入肛门内2cm处,置药15~30min后按常规行取环术。

    1.3 对疼痛及宫颈口松弛的评价标准 (1)术中完全无痛,宫颈口松弛,不用力可入5.0号宫颈扩张器。(2)术中下腹稍有胀痛感,可以忍受,宫颈口变软、松弛,不用力可放入4.0号宫颈扩张器。(3)疼痛明显,宫颈口紧张,用力可放入取环器。

    2 结果

    观察组术中完全无痛58例,占85%,术中下腹部稍有胀痛感10例,占15%,无一例明显疼痛,取环顺利。对照组疼痛明显26例,占87%,下腹稍有胀痛感4例,占13%,宫颈口紧张,取环困难,两组比较观察组有较明显的镇痛及松弛宫颈口效果。

    3 体会

    宫痛栓为非麻醉性镇痛栓剂,可阻断外阴阴道及宫颈口处感觉神经末稍的传入冲动,减少手术中器械牵拉局部的刺激,松弛及软化宫颈口,减少手术中扩张宫颈口的难度,缩短了取环手术时间,提高了手术质量。

    作者单位:132011吉林省吉林市中心医院

    (收稿日期:2003-09-13)

    (编辑 刘娜), 百拇医药(张淑兰)