局部应用达克宁霜剂和无极膏治疗霉菌性外耳道炎疗效观察
【摘要】 目的 观察局部应用达克宁霜剂和无极膏对霉菌性外耳道炎的临床疗效。方法 将154例霉菌性外耳道炎的患者随机分为两组，达克宁霜和无极膏组(A组)83例，外耳道外涂布混合均匀的达克宁霜剂和无极膏适量，每日1次;对照组(B组)71例，用1%柳酸酒精滴患耳，3～4次/d，2～3滴/次，两组均治疗5～7天。结果 A组:单耳霉菌感染总有效率为98.1%，双耳霉菌感染总有效率为93.1%;B组:单耳霉菌感染总有效率为73.8%，双耳霉菌感染总有效率为72.4%。A组疗效明显优于B组(P<0.005)。结论 达克宁霜剂和无极膏治疗霉菌性外耳道感染安全有效。
关键词 达克宁 无极膏 霉菌 感染
【文献标识码】 B 【文章编号】 1680-077X(2003)12-1099-02
近年，我们用达克宁霜剂和无极膏(中外合资漳州无极药业公司，批准文号:87卫药准字X-06号)治疗霉菌性外 耳道感染，取得了满意的疗效，现报道如下。
, 百拇医药
1 资料与方法
1.1 一般资料 门诊外耳道霉菌感染患者154例，分为二组，A组为达克宁霜剂和无极膏组，B组为对照组。A组83例，男47例，女36例;年龄12～60岁，平均33.8岁;其中单耳霉菌感染者54例，双耳感染29例，病史3个月～2年。B组71例，男39例，女32例;年龄5～65岁，平均39.8岁;其中单耳霉菌感染者42例，双耳霉菌感染29例，病史2个月～3年。
1.2 治疗方法 清洁患耳外耳道分泌物或痂皮，在耳镜明视下，用消毒棉签蘸取适量达克宁霜剂和无极膏(比例:1∶1)均匀涂布于外耳道感染处，每日1次，连用5～7天。B组:应用1%柳酸酒精(南京军区福州总医院药理基地配置)滴患耳外耳道，3～4次/d，2～3滴/次。两组患者同时口服维生素C、维生素E、维生素B 2 ，观察5～10天，判定疗效。
1.3 疗效标准 (1)治愈:临床症状全部消失，外耳道皮肤红润，有光泽;(2)有效:临床症状明显减轻，患耳感染面消失，皮肤基本红润;(3)无效:治疗前后临床症状、体征无变化。
, 百拇医药
2 结果
2.1 两组患者治疗起效时间比较 起效时间为患者治疗后症状开始好转的时间，见表1。
表1 两组患者治疗起效时间比较 (例)略
由表1可见，A组的起效时间早，控制症状快，明显优于对照组。
2.2 两组治疗结果比较 见表2。
表2 两组治疗结果比较 (例)略
3 讨论外耳道霉菌感染主要是由于外耳道皮脂的移除(外耳道冲洗、挖耳等)，使保护皮肤并具有杀菌和抑制真菌生长作用的皮脂去之过多或分泌过少，均将减低外耳道皮肤的抵抗力，从而容易诱发本病 [1] 。达克宁霜剂的主要成分为硝酸米康唑乳膏，通过抑制真菌细胞膜的合成，以及影响其代谢过程，对皮肤癣菌、念珠菌等具有强抗菌作用，对某些革兰阳性球菌也有一定疗效，是目前临床上广谱抗真菌药;无极膏的主要成分为薄荷脑、合成樟脑、水杨酸甲酯、冰片、麝香草酚、丙酸倍氯米松等，具有较强的抗菌、消炎作用，尤其是对白色念珠菌的生长有较强的抑制作用，对石膏毛癣菌、絮状表皮癣菌有一定的抑制作用，对浅表霉菌性皮肤病疗效较佳。对于临床上常见的外耳道霉菌感染使用达克宁霜剂和无极膏，具有使用方便、价格低廉、无副作用的特点，值得推广使用。
参考文献
1 黄选兆，王吉宝.实用耳鼻咽喉科学，北京:人民卫生出版社，1998，832.
作者单位:1 350003福建省军区福州第8干休所卫生所
2 福建省军区福州第9干休所卫生所
(收稿日期:2003-07-21)
(编辑 亦平), http://www.100md.com(王运盛)
关键词 达克宁 无极膏 霉菌 感染
【文献标识码】 B 【文章编号】 1680-077X(2003)12-1099-02
近年，我们用达克宁霜剂和无极膏(中外合资漳州无极药业公司，批准文号:87卫药准字X-06号)治疗霉菌性外 耳道感染，取得了满意的疗效，现报道如下。
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1 资料与方法
1.1 一般资料 门诊外耳道霉菌感染患者154例，分为二组，A组为达克宁霜剂和无极膏组，B组为对照组。A组83例，男47例，女36例;年龄12～60岁，平均33.8岁;其中单耳霉菌感染者54例，双耳感染29例，病史3个月～2年。B组71例，男39例，女32例;年龄5～65岁，平均39.8岁;其中单耳霉菌感染者42例，双耳霉菌感染29例，病史2个月～3年。
1.2 治疗方法 清洁患耳外耳道分泌物或痂皮，在耳镜明视下，用消毒棉签蘸取适量达克宁霜剂和无极膏(比例:1∶1)均匀涂布于外耳道感染处，每日1次，连用5～7天。B组:应用1%柳酸酒精(南京军区福州总医院药理基地配置)滴患耳外耳道，3～4次/d，2～3滴/次。两组患者同时口服维生素C、维生素E、维生素B 2 ，观察5～10天，判定疗效。
1.3 疗效标准 (1)治愈:临床症状全部消失，外耳道皮肤红润，有光泽;(2)有效:临床症状明显减轻，患耳感染面消失，皮肤基本红润;(3)无效:治疗前后临床症状、体征无变化。
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2 结果
2.1 两组患者治疗起效时间比较 起效时间为患者治疗后症状开始好转的时间，见表1。
表1 两组患者治疗起效时间比较 (例)略
由表1可见，A组的起效时间早，控制症状快，明显优于对照组。
2.2 两组治疗结果比较 见表2。
表2 两组治疗结果比较 (例)略
3 讨论外耳道霉菌感染主要是由于外耳道皮脂的移除(外耳道冲洗、挖耳等)，使保护皮肤并具有杀菌和抑制真菌生长作用的皮脂去之过多或分泌过少，均将减低外耳道皮肤的抵抗力，从而容易诱发本病 [1] 。达克宁霜剂的主要成分为硝酸米康唑乳膏，通过抑制真菌细胞膜的合成，以及影响其代谢过程，对皮肤癣菌、念珠菌等具有强抗菌作用，对某些革兰阳性球菌也有一定疗效，是目前临床上广谱抗真菌药;无极膏的主要成分为薄荷脑、合成樟脑、水杨酸甲酯、冰片、麝香草酚、丙酸倍氯米松等，具有较强的抗菌、消炎作用，尤其是对白色念珠菌的生长有较强的抑制作用，对石膏毛癣菌、絮状表皮癣菌有一定的抑制作用，对浅表霉菌性皮肤病疗效较佳。对于临床上常见的外耳道霉菌感染使用达克宁霜剂和无极膏，具有使用方便、价格低廉、无副作用的特点，值得推广使用。
参考文献
1 黄选兆，王吉宝.实用耳鼻咽喉科学，北京:人民卫生出版社，1998，832.
作者单位:1 350003福建省军区福州第8干休所卫生所
2 福建省军区福州第9干休所卫生所
(收稿日期:2003-07-21)
(编辑 亦平), http://www.100md.com(王运盛)