新生儿啼哭的原因分析及护理
【文献标识码】 C 【文章编号】 1606-8106(2003)10-1582-01
新生儿啼哭表达了不同生理、病痛和情感的变化，现就其原因和护理要点分析如下。
1 非疾病的啼哭
(1)因饥饿哭闹时，哭声开始宏亮，哭声拖得很长，面部表情急躁，常伴有饥不择食之举，头向左右摆动，哭声暂停时，呼吸急促，可翘起双唇，到处做出寻觅动作，当未如愿时又重新大声啼哭。(2)因不舒适:尿布潮湿，大便刺激，喂奶过饱，衣服过紧，均能引起突然啼哭，哭声初时哭声较大，全身骚动不安，双腿乱动，天热时，可把尿布蹬掉，有时将足跟皮肤搓红，后哭声逐渐减轻，可以睡去。(3)因过冷过热，哭声低微，持续时间长，伴有吐奶，面色较苍白或发紫，四肢皮肤较冷，有时满头大汗，呼吸急促。
2 疾病所致的啼哭
(1)鼻塞时，呼吸困难，迫使用口呼吸，吃奶时表现烦躁不安，吃几口，头左右摆动，张口呼吸，手足乱动，往往引起咳呛，哭声较大，啼哭出汗。(2)因脱水，啼哭不休，面部潮红，皮肤干燥，头汗，体温可达39℃～40℃，小便次数少，严重时前囱凹陷，皮肤起皱，口唇干裂，哭声低微，嘶哑无力。(3)因缺氧，哭声低微呈呻吟声，同时伴有鼻翼煽动，吸气时，剑突及肋间出现凹陷，皮肤苍白，口唇周围紫绀，体温低，四肢皮肤发冷，严重时呼吸表浅而不规则。(4)因颅内出血，往往有难产史或新生儿窒息史，哭声间调高呈单相声尖叫或呻吟声，持续时间短，拒奶呕吐，极度烦躁不安，前囱饱满，合并缺氧时，哭声可以呻吟，哭声停止后，重时出现嗜睡昏迷状。
3 护理
3.1 非疾病性啼哭护理 非疾病性啼哭护理关键在预防，因此，母婴同室必须要有一个良好的环境，光线充足，空气流通，定时进行空气消毒，保持一定的室温及湿度，婴儿衣服柔软宽松，沐浴时保持一定的室温及水温，浴后用软毛巾将水吸干，不宜揩搓，应勤换尿布，每次大便后要用温水洗会阴及臀部，每天用呋喃西林锌氧涂臀1次，可预防红臀发生，减少非疾病性啼哭。
3.2 疾病性啼哭护理 我们应严密观察、判断、鉴别，采取针对性的护理措施。缺氧、脱水热引起啼哭，立即行氧气吸入，同时给予输液，改善血循环功能，输液滴速灵活掌握，新生儿颅内出血时，要采取头高位，少搬动，禁洗澡，侧卧头偏向一侧，防止呕吐，引起窒息，注意呕吐的性质，严密观察病情及生命体征，并作好记录，随时向上级医师汇报。
作者单位:255100淄博市淄川区医院
(编辑 曲全), http://www.100md.com(司桂英)
新生儿啼哭表达了不同生理、病痛和情感的变化，现就其原因和护理要点分析如下。
1 非疾病的啼哭
(1)因饥饿哭闹时，哭声开始宏亮，哭声拖得很长，面部表情急躁，常伴有饥不择食之举，头向左右摆动，哭声暂停时，呼吸急促，可翘起双唇，到处做出寻觅动作，当未如愿时又重新大声啼哭。(2)因不舒适:尿布潮湿，大便刺激，喂奶过饱，衣服过紧，均能引起突然啼哭，哭声初时哭声较大，全身骚动不安，双腿乱动，天热时，可把尿布蹬掉，有时将足跟皮肤搓红，后哭声逐渐减轻，可以睡去。(3)因过冷过热，哭声低微，持续时间长，伴有吐奶，面色较苍白或发紫，四肢皮肤较冷，有时满头大汗，呼吸急促。
2 疾病所致的啼哭
(1)鼻塞时，呼吸困难，迫使用口呼吸，吃奶时表现烦躁不安，吃几口，头左右摆动，张口呼吸，手足乱动，往往引起咳呛，哭声较大，啼哭出汗。(2)因脱水，啼哭不休，面部潮红，皮肤干燥，头汗，体温可达39℃～40℃，小便次数少，严重时前囱凹陷，皮肤起皱，口唇干裂，哭声低微，嘶哑无力。(3)因缺氧，哭声低微呈呻吟声，同时伴有鼻翼煽动，吸气时，剑突及肋间出现凹陷，皮肤苍白，口唇周围紫绀，体温低，四肢皮肤发冷，严重时呼吸表浅而不规则。(4)因颅内出血，往往有难产史或新生儿窒息史，哭声间调高呈单相声尖叫或呻吟声，持续时间短，拒奶呕吐，极度烦躁不安，前囱饱满，合并缺氧时，哭声可以呻吟，哭声停止后，重时出现嗜睡昏迷状。
3 护理
3.1 非疾病性啼哭护理 非疾病性啼哭护理关键在预防，因此，母婴同室必须要有一个良好的环境，光线充足，空气流通，定时进行空气消毒，保持一定的室温及湿度，婴儿衣服柔软宽松，沐浴时保持一定的室温及水温，浴后用软毛巾将水吸干，不宜揩搓，应勤换尿布，每次大便后要用温水洗会阴及臀部，每天用呋喃西林锌氧涂臀1次，可预防红臀发生，减少非疾病性啼哭。
3.2 疾病性啼哭护理 我们应严密观察、判断、鉴别，采取针对性的护理措施。缺氧、脱水热引起啼哭，立即行氧气吸入，同时给予输液，改善血循环功能，输液滴速灵活掌握，新生儿颅内出血时，要采取头高位，少搬动，禁洗澡，侧卧头偏向一侧，防止呕吐，引起窒息，注意呕吐的性质，严密观察病情及生命体征，并作好记录，随时向上级医师汇报。
作者单位:255100淄博市淄川区医院
(编辑 曲全), http://www.100md.com(司桂英)